生命接力赛,拯救超高烧患儿
近日,在端州区妇幼保健院发生惊险一幕。急诊科接诊一名超高热患儿,PICU医护人员紧急集结,开启一场生命接力赛。
据端州妇幼PICU负责的医生透露,当时情况极其凶险,在场家属及医护人员的心情如同急骤上升的体温计度数般焦灼。患儿不到三分钟体温就“飙升”到42℃,期间还出现精神反应差、双侧瞳孔不等大、面色苍白、口唇发绀、四肢抽动等表现,急诊立即予退热、镇静、吸氧并同步护送至端州区妇幼保健院PICU(儿童重症监护室)。后检查发现,该患儿患有罕见的先天性外胚层发育不良综合征,少汗或无汗性外胚层发育不全成了医护人员攻克的首要难题,患儿自身无法正常排汗散热,如何在短时间内迅速退热,防止进一步出现脑损伤、呼吸衰竭等严重并发症尤为重要。因此,患儿进入 PICU后,医生立即施行冬眠疗法、温水擦浴等多种治疗措施,确保速效退热,为疾病预后争取时间。
“心电血氧监测、气管插管、呼吸机辅助通气、中流量吸氧、禁食胃肠减压、抗感染、防治脑水肿”一系列医学专业术语不断地在抢救现场复述,精准快速用药、娴熟的动静脉置管技术、默契的医护合作,抢救工作有条不紊地进行着。长达三个小时的抢救,不间断地监测体温,40.8℃,39.5℃,38.6℃,37.6℃,这一串串微小的数字,时刻牵动着医护及家属的心。通过医患齐心,缔造新奇迹。在PICU五天五夜的精心守护,患儿体温稳定,病情好转,转至普儿科普通病房继续治疗。在院期间,常规护理之外,护士每日穿梭在病房,指导患儿家属拍背排痰,医生健康宣教,指导院外生活注意事项,患儿终于康复出院。
据端州妇幼相关负责人表示,冬季儿童呼吸道疾病迎来高发期,其中,儿童超高热需要引起家长注意。据统计,超高热占儿童发热的6%左右。患儿神经系统发育尚不成熟,持续高热状态会使体内调节功能失常,在传导兴奋刺激时容易出现烦躁不安,超高热会引起反复顽固性抽搐,高热加抽搐会迅速引起脑细胞水肿及脑细胞缺氧,进而引起脑疝,如不能快速逆转脑疝甚至可出现呼吸循环衰竭,危及生命。如果未能及时退热,缓解症状,出现超高热危象,将对机体产生不可逆的损伤。肛温持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤。当家长发现患儿出现高烧且超过41℃的情况下,要马上就医。
西江日报记者 伍颖欣
图由受访者提供
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