早到的天使 加倍的关爱
早产儿,一般是指出生时胎龄<37周的新生儿,其中出生体重<1500g者为极低出生体重儿,<1000g为超低出生体重儿,在早产儿中,胎龄<32周或体重<1500g的早产儿临床问题较多、病死率较高,也是早产儿管理的重点。由于早产儿已逐渐成为新生儿领域的重要问题,不少妇幼医院及城区综合医院都在早产儿治疗管理上下足了功夫,在医院的NICU,除了应对危急重症患儿外,管理早产儿也是其中一项重要工作。
在端州妇幼六楼NICU,目前共有12个早产儿,他们都呆在保温箱内,保暖与维持湿度对维持体液平衡非常重要。端州妇幼新生儿科彭锋主任告诉记者,早产儿由于身体系统尚未发育成熟,如呼吸器官和中枢神经发育不全,所以大多数早产儿出生后都会缺氧甚至呼吸困难,比如呼吸功能不稳定,伴随不规律呼吸暂停,呼吸急速微弱等;早产儿从母体所获得的能够增强抵抗力的免疫球蛋白很少,这就导致了其免疫功能及对细菌的杀伤力和对病毒的抵抗力都比足月儿差,有时候轻微的感染都会带来败血病的风险,部分还会出现早期黄疸。早产儿的护理不仅是新生儿科的事情,更需要产科、保健科医生密切合作。
记者了解到,城区的妇幼医院以及综合医院在早产儿管理上都有完善体制,通过多科室联动。高要医院南岸分院儿科顾慧东主任告诉记者:“对于可能发生早产孕妈,新生儿医师要尽早参与,详细询问病史,了解母亲和胎儿情况,评估分娩时可能发生的状况,作好出生时的处理准备。早产儿出院后,保健科医生则关注体重方面情况,如营养跟不上时,要增加药物、选择合适的乳类。”
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