肇庆市一医院率先取消门诊静脉输液市卫健局将督促全市二级以上医院门诊逐步取消
西江日报讯（记者 夏紫怡 通讯员 陆莉诗） 日前，一则关于“市一医院自6月10日起取消门诊静脉输液”的消息引起不少市民关注，而记者从肇庆市卫健局了解到，该局将在近期公布相关配套文件，督促全市二级以上医院逐步开展门诊取消静脉输液工作。
6月4日上午，肇庆市第一人民医院静脉输液区内人来人往，不少家长带着小孩前来输液，配药间里，护士们忙得不可开交。在这里，平均一天的静脉注射量有300—400人次，该院门诊就诊量日均约4000人次，其中静脉输液约占15%。面对如此庞大的输液数量，规范门、急诊静脉输液管理，督促临床合理用药的需求尤为迫切。
世界卫生组织一直提倡“能口服就不肌注 能肌注就不输液”的给药原则。早在两年前，广东省卫健委（原广东省卫计委）已下发《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》，对全省各级卫生计生行政部门和基层医疗卫生机构的静脉输液管理作出工作部署，明确提出53种疾病门、急诊原则上不需要输液。
“并不是所有的疾病都需要通过输液治疗，小病采取静脉输液，就等于用大炮打蚊子了。”市一医院医务科周路指出，患者对于疾病的治疗在用药方式上存在很大误区，误认为输液是最好最快的方法。其次，在用药过程中大部分门诊医生存在经验性用药的情况，造成临床用药在合理性、准确性上存在一定偏差。
部分患者在静脉输液过程中出现致死性的不良反应事件时有发生，这些案例再次给世人敲响警钟。“静脉输液的不良反应包括造成一定创伤及并发症。假若输液的液体纯度得不到保证，会产生大颗粒，一旦大颗粒通过静脉注射进入人体，则会堵塞肺部的毛细血管，从而影响肺功能等。”肇庆市卫健局医务科科长隋欢四介绍，取消门诊静脉输液不等于取消输液。
据了解，今后市一医院在门、急诊53种常见病、多发病的治疗原则上不采用静脉输液，而急诊及儿科不取消静脉输液。换言之，如果门诊患者的病情确有需要，经医生诊断后也会安排病人住院或者到急诊科输液、留院观察。
作为监管部门，为了有序有效推进肇庆市门诊取消静脉输液工作，市卫健局将在近期公布相关配套文件，督促全市二级以上医院逐步开展门诊取消静脉输液工作，确保在规定期限内完成。该局还将双管齐下，形成监管专项工作组，加强对基层医疗机构输液管理。
“将加大对医务人员的培训工作，改变用药习惯，建立相关的考核指标，运用大数据把控输液用量。”隋欢四表示，过去输液需时长，取消门诊静脉输液后，市民看病的时间自然就缩短了，还减少了治疗费用，降低了医疗风险。
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