提前介入 联防联控 为打赢疫情狙击战抢占先机

湛江日报 2020-02-28 08:41

1月29日上午,湛江市首例确诊患者治愈出院 。 本报记者李忠摄文/记者文秋华通讯员陈晨

1月19日,国家卫生健康委确诊了广东省首例新冠肺炎确诊病例来自深圳。1月20日,广东医科大学附属医院1月14日收治的一名从武汉探亲返湛的女性患者确诊为新冠状肺炎,成为湛江首例确诊病例。警报拉响后,湛江市卫生健康局应声而动,提前介入,及时采取有效措施,开展联防联控,为打赢新冠肺炎疫情狙击战抢得了先机。

疑似病例还未确诊

湛江市已建立起全面防控体系

今年1月14日,广东医科大学附属医院ICU负压单间病房以“不明原因肺炎”收治了一名从武汉探亲返湛的患者。该病例是一名来自霞山区的68岁女性患者,2019年12月18日曾与其丈夫到武汉探亲,2020年1月9日出现发热,还伴有咳嗽症状,无咳痰,当日即到武汉的医院就诊。1月14日,她与丈夫、女儿从武汉搭乘飞机回湛江,当天下午2点前往广东医科大学附属医院急诊科就诊。

此时,国家卫生健康委尚未通报广东省内新冠肺炎确诊病例。这位68岁女患者是否是新冠肺炎患者,暂无法确定。凭借着敏锐的职业嗅觉,高度负责任的职业担当,广东医科大学附属医院当天晚上7点,将这名女患者收入该院ICU负压病房,实施严格隔离治疗,并于当晚第一时间上报市卫生健康局和市疾控中心。市卫生健康局当即启动突发事件应急响应预案,迅速开展应急处置,并连夜组织市疾控中心研究商讨应对措施。

全系统严阵以待,一系列防控救治工作有条不紊高效开展。1月15日上午,市卫生健康局组织成立医疗救治专家小组进行专家会诊,省卫生健康委也派专家会诊指导救治,同时,指派市疾病预防控制中心到广东医科大学附属医院ICU开展流行病学调查、采样送检,全面深入搜索患者的密切接触者,进行医学观察,指导全市医疗机构落实医院感染防控各项措施,为全市迅速应急处置和救治患者赢得了时间,创造了有利条件。

1月16日,湛江市首例患者还未确诊时,郑人豪书记高度警觉,接报后第一时间作出指示,拉响了全市疫情防控预警;姜建军市长迅速部署,全面拉开了防控序幕。1月17日,市分管领导主持召开全市重大疾病防控联系会议,进一步明确部门防控职责和强化各项防控措施。同日,湛江市卫生健康局火速成立由局主要领导担任组长的新冠肺炎疫情防控工作领导小组,同步组建防控专家组和医疗救治专家组,加强对全市新冠肺炎防控工作的组织领导,明确疫情防控、医疗救治各项工作措施,建立起全面防控体系。

及早确诊,有效治疗

首例确诊患者痊愈出院

湛江市是全省最早发现确诊病例的地级市之一,1月19日,国家卫生健康委确认了广东省首例输入性新冠肺炎患者。1月20日,广东省确认发布了湛江首例新冠肺炎确诊病例。在市委、市政府的坚强领导下,市卫生健康系统全面迅速响应国家、省、市的部署要求,1月22日全体工作人员取消春节休假,全员在岗,执行24小时值班值守,全面进入“战时”状态,紧跟疫情形势,防控力度不断加大、防控措施不断加码。

迅速集结最优质的医疗资源,全力救治患者。湛江市严格落实“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”措施,组织最强力量、最优资源救治患者。湛江市统筹优质医疗救治资源,把所有确诊病例集中于湛江中心人民医院和广东医科大学附属医院,确保所有患者得到最好救治。全市统一调度专家对确诊病例,特别是重型病例进行多学科会诊指导。在治疗过程中,医疗救治组及时、科学地制定医疗救治工作指引和临床专家组工作规则,不断研究和优化诊疗方案,积极参与国家临床筛选试用有效的药物投放工作,目前湛江市已有5例患者试用了磷酸氯喹,效果良好。建立中西医联合会诊制度,继续加强中西医结合,使中医药尽早介入临床救治、辩证施治。全面提高轻型和普通型病例治愈率,防止轻型、普通型病例转为重症危重症。对于痊愈出院患者,加强健康监测。

当时,为湛江市首例新冠肺炎确诊患者制定治疗方案的重担落实在广东医科大学附属医院邓烈华、张媛莉两位医生身上。“新型冠状肺炎分为轻症、重症、危重症,该病例入院时,便是重症,加之年纪较大,情况十分危急。”张媛莉医生说,针对该病例的病情,医护人员半点不敢怠慢,迅速召开医疗会议,制定治疗方案,投入战斗,对该病例给予纠正低氧、抗病毒、免疫支持等治疗,进行心电监护、输液、定时测量体温,医护人员时刻监控病情发展,及时调整治疗方案……一系列救治有条不紊,在医护人员的专业治疗及贴心护理鼓励下,该病例病情逐渐朝着好的方向发展,1月29日上午该病例治愈出院。其丈夫与女儿也于1月28日解除医学观察。

多措并举,多管齐下

湛江市治愈率超过70%

实施最严的筛查监测。为防止疫情扩散,湛江市扩大病毒核酸检测筛查范围。在发热门诊的基础上,进一步扩大病毒核酸检测的排查范围,从“三必查一需要”(对发热前14天有湖北旅行或居住史患者必查,发热并伴呼吸道症状患者必查,50岁以上发热患者必查,医疗机构认为需要核酸检测的患者也需接受核酸检测),确保“密切接触者隔离观察一个不漏,湖北来湛人员排查一个不漏,发热门诊重点人群采样检测一个不漏”,扩大到发热门诊及入院/住院患者全部进行核酸检测,落实发热门诊患者、住院患者、密切接触者筛查100%、确诊出院患者复查100%,疑似病例做到当天检查、当天确诊、当天收治,再扩大到对疫情重点地区来湛人员全面开展核酸检测,发现疑似病例立即转送定点医院,边治疗边送检边确诊,为患者有效救治和防控工作争取了宝贵时间。

执行最严的防控措施。市卫健局组织专家组到各县(市、区)和辖区的二级以上医疗机构开展防控工作专项督查,严格执行医院感染控制制度,加强重点区域管理,做好医院感染防控工作;同时进一步加强业务培训,组织全市二级公立医院业务骨干培训新冠肺炎防控工作,确保措施到位、人员到位、资源到位。强化交通联合检疫,坚决把好疫情输入“防线”,600多名医务人员在全市88个检疫站点24小时值守,发现疑似患者第一时间实行就地隔离,第一时间转至定点医院进行核酸检测样本采集,单人单间隔离治疗。全面实施地毯式排查、网格化管理,全面压实属地责任,发动群众联防联控、实现群防群治。把全市121镇(街)、1946个村(社区)居划分为9837个网格,组织村(社区)干部、基层医务人员、公安干警、网格员“四合一”入网入格入户,拉网式排查疫情发生地来湛人员健康情况,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。

疫情面前显担当,越是艰险越向前。在这场战“疫”中,卫生健康系统各级党组织和广大党员干部冲锋在前、顽强拼搏,凝聚起全面抗击疫情的中坚力量;广大医务工作者以疫情为命令、临危不惧、义无反顾,冲在疫情防控和治病救人第一线;各地卫生健康部门、疾控机构、卫监部门以及基层医疗单位工作人员坚守岗位、日夜值守,筑起了疫情防控的铜墙铁壁。

目前,湛江市新冠肺炎疫情得到有效控制。截至2月27日18时,湛江市累计报告新冠肺炎确诊病例22例,累计出院病例17例,做到无死亡病例,无医务人员感染病例,患者治愈率超过70%,居全省前例。

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