冬季养阳还是养阴？
北方已是大雪皓皓，而湛江今年的冬天并不寒冷，即便已经到了冬至进入一九天，仍然可见穿短衣短裤者。冬季常见的冻疮在湛江是不存在的，但是诸如感冒、咳嗽等呼吸系统疾病、心脑血管疾病、关节疼痛等病还是呈上升的趋势。由于湛江的气候不同，这些疾病的防治和养生与其它地区是不是有所差异？就此，笔者采访了湛江市第一中医医院治未病科主治医师张燕。
“说起冬季养生，坊间流传的"春夏养阳，秋冬养阴"，语出《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》。＂张燕医生说，不少人根据这句话在冬天大补特补，用麦冬、石斛、沙参等煲汤，服用阿胶、熟地、当归等养血滋阴药物，或者各类滋补膏方，不仅身体没有好转，反而出现各种不适症状。究其原因是没有正确理解“春夏养阳，秋冬养阴”的含义。“养”在这里不能单纯的理解为“滋养”，而要理解为“养护、修养”。“养护、修养”并不一定是采用“滋养”的方式，而是一系列健康的生活方式。“养阴”也不是指只能滋阴不能温阳，而是在温阳的时候不要太过，要注意保护阴津。
清·高世栻注解：“圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长；秋冬养阴，使太阴之气收，少阴之气藏。”就是说春夏养阳，养的是人体生发、生长之气；秋冬养阴，养的是人体收藏之气。“春生夏长，秋收冬藏”这是人体顺应四季变化的结果。但是湛江的天气“有夏无冬”，冬天人们依然薄衣短裤，汗出如常，阳气根本得不到收藏，仍然浮越于外，不能内守温养五脏，此时如若再过度滋阴或滋阴不当，易导致体内寒湿不化，从而百病丛生。最常见的就是咳嗽，近期医院咳嗽的病人明显增多，且多以干咳为主，如辨证为阴虚燥咳，予滋阴润肺之法，治疗效果多不满意。因为干咳乃为表象，阳虚寒饮内伏不化才是本质，此时给予温阳化饮之法，则可化饮为痰，再辅以排痰药物将之排出体外，则咳嗽自止。
因此，冬季养生我们首先要固护身体的阳气，在固护阳气的同时注意不要伤阴。那么具体我们应该注意什么呢？
饮食：冬季人们都喜食辛辣或者温热食物，如羊肉，虚寒之人适量食用对人体有益，饮食太过则伤阴，阴虚火旺之人则不适宜食用。因此我们在食疗的时候一是要注意不要过量，二来最好能先辨清自己体质，不可盲目跟随养生潮流。又如当下是食红橙的季节，红橙营养丰富，含人体所需的各种氨基酸和矿物质，适量食用也是对人体有益的，但是过量食用，进入体内也容易形成寒湿之邪。再如老火汤，冬季喝一碗热汤再舒服不过了，可是湛江很多人尿酸都偏高，一碗老火汤下去，很可能就痛风发作。
运动：随着大家健康意识的增强，很多人都喜欢在朋友圈刷运动量。早晨的公园、南桥河畔也经常见到大汗淋漓的运动者们，殊不知气随津泄，长期大量出汗不仅耗伤阴液，也会导致阳气外泄，出现阳虚。因此冬季运动，微微汗出即可，不必运动至大汗出。
熬夜：熬夜是最伤阳气、也最耗阴血的。冬季最好能“早卧晚起”，保证充足的睡眠。长期熬夜人体阳气耗散太过而又得不到涵养补充，以致阳虚而寒湿内生。寒湿聚于下而虚阳浮于上，又可导致虚烦不得眠、早醒、多梦、眠浅等睡眠障碍，形成恶性循环，还可诱发心脑血管疾病等。
药膳：随着国家对中医药的重视，中医“治未病”理念也深入人心。冬季是调养身体的好时节，人们都希望能在冬季调理好身体迎接春天的到来。药膳色香味俱全，是大家比较喜爱的一种方式，尤其湛江人喜爱煲汤，不少人都喜欢用一些药材煲汤调理。但是药膳和中药一样，也是因人而异的，需要辨清人体的寒热虚实，根据不同体质来配制药膳。如果不辨体质随意服用，也会对身体有害无益。因此如果不确定自己是什么体质的话，在煲汤时只放生姜、大枣即可，放其它药材最好先咨询中医师。
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