冬季心衰易发作 细致自我管理必不可少

湛江晚报 2019-11-23 08:18

文/通讯员陈沫沫

虽然湛江的严寒的冬天还没到来,但在这深秋的季节,心衰的患者务必多注意。湛江中心人民医院急救中心主任姚为学提醒:一旦被医生诊断为心力衰竭的患者,应该提高警惕,除了按医生的要求规律服药以及定期复查以外,还应该注意生活中的细节,经过细致的自我管理,完全可能获得心脏功能的康复。冬季心衰易发作,预防应注意如下这些发作前的征兆。

出现如下情况

建议患者尽快到医院就诊

姚为学表示,一到冬天,因为心衰住院的患者就多了起来。这是因为所有的心血管疾病发展到最后都会发生心力衰竭,最常见的是冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病,而寒冷的冬季正是这些慢性疾病的高发季节。

但事实上,患者发生心衰时会有一些征兆,比如胸闷、心慌气短症状加重,出现如下情况建议患者尽快到医院就诊。

家住偏远地区的患者,如果没有办法及时去医院,一定要做到这几点:首先,原来吃的药不要停,按医嘱继续吃;其次,减少活动;再次,减少水的摄入量,包括喝水、吃水果、喝粥喝汤等,另外,将喝水的时间改在上午,晚上休息时避免喝水。

心衰患者冬季要控制喝水。由于喝到身体里的水分靠心脏运输到全身各处,而对于有心血管疾病的患者来说心脏的功能本就不好,如果再喝很多水,心脏的负担加重,可能会诱发急性心力衰竭。对于心衰患者,应保证每天摄入的水量和排出的水量基本持平,或者摄入量稍低于排出量。摄入的水量包括喝水、喝饮料、吃水果、喝汤等所有液体的量,而排出的水量,在冬季主要就是尿液量。一个60-65公斤的成年患者每天摄水量在2000-2500ml比较合适,严重心力衰竭患者水的摄入量要控制在1500ml左右。

避免心衰冬季需要预防哪些疾病?

姚为学表示,冬季避免心衰首先要预防感冒。心力衰竭的患者,尤其有左心衰的患者,常常也会有肺淤血。淤血是滋养细菌、病毒的“好地方”,所以一旦患者感冒,就比较容易发生肺部感染,加重心衰。

另外,要控制好慢性心血管疾病,控制血压、血糖。冠心病患者要减少活动,按时按量服药物。预防和控制了导致心衰的疾病,也就预防了心衰的发生。

心衰患者增药减药不能自作主张,一定要在医生的指导下进行。一些药物有降压作用,在服用过程中随意增减会造成血压波动。而一些药物也会影响心率,随意增减,心率改变可能会直接诱发心力衰竭。

心衰患者冬季的饮食和运动

姚为学说,对心衰患者来说冬季可以适当进补,但要因人而异。高脂血症患者本来就是吃出来的问题,就不要进补了;营养状况差的扩张性心肌病的患者,可以适当吃一些高蛋白的食物。另外,心衰患者要避免吃辛辣、油腻、太咸的食物,因为这些食物饱食后会让人产生口渴的感觉,导致患者多喝水,加重心脏负担。

运动方面,很多患者和家属认为一旦心衰了就不能动了,其实心功能在二三级的患者,平时做一些运动更有助于健康。推荐心衰患者做一些比较舒缓的运动,比如太极拳、慢跑、散步等。每天的运动量因人而异,如果患者运动以后感觉比较舒适,就是合适的运动量。

另外,姚为学认为,冬季不要在特别寒冷的早晨或者特别寒冷的晚上运动,在吃完早饭,太阳高照的时候,大概就是上午九、十点钟左右运动比较好。

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