广东首例移植器官直升机紧急转运,飞越湛江至广州400多公里,耗时仅1小时50分 空中绿色生命通道为三患者带来重生

湛江晚报 2019-07-13 08:56

7月6日上午,获取团队带着移植器官转运箱,登上救援直升机准备返航广州。文/记者林艳芳通讯员叶清海谭彩梅图/通讯员黄勍

7月6日,在湛江国际会展中心广场上,伴随着螺旋桨刮起的大风,一辆直升机载着一个“移植器官”转运箱快速腾空而起,飞越400多公里的距离,仅用时约1小时50分即抵达广州中山大学附属第三医院(下称“中山三院”),这是广东首次移植器官直升机紧急转运。这个箱子里,放着当天在湛江中心人民医院获取的一个肝脏和两个肾脏,可为三位患者带来重生的希望。

一场跨越两市、联动多家医疗机构共同为生命延续接力的救援行动,为患者开辟了一条空中绿色生命通道。截至昨日,记者从中山三院获悉,移植手术取得成功,三位受捐者已转回普通病房,获得新生。

36岁男子生命危在旦夕

36岁的慢加急性肝衰竭患者罗鸣(化名)是其中一位受捐者。

7月10日,记者在中山三院见到了罗鸣。他的精神很好,思维清晰,“是医院和捐献者给了我第二次生命,我很感谢,我会珍惜”。

罗鸣患有慢性乙肝已经十多年了,半个多月前,他时常感到疲乏、无力、食欲不振。7月2日,他的病情加重,皮肤变黄,在妻子的陪同下来到中山三院感染科就医。

中山三院感染科麦丽副主任医师介绍,罗鸣被确诊为“慢加急性肝衰竭、慢性乙型病毒性肝炎(重型)”。虽然进行了积极的内科对症支持治疗,但各项化验检查指标提示,罗鸣出现了典型的重型肝炎病况,这类病人往往病情危重,死亡率极高。

7月4日,感染科呼叫肝移植科紧急会诊,专家一致意见考虑该病人内科治疗空间有限,预估生存几率为零,需要紧急肝移植来救命。

“事情突如其来,当时真的非常绝望。”罗鸣的妻子说,女儿才3岁,丈夫是家里的顶梁柱,她马上决定等待肝源,接受肝移植手术。但就在医生开始着手治疗方案之时,罗鸣的肝昏迷症状比预计更早地出现了。

7月5日上午,罗鸣开始神志改变,出现了较为严重的肝性脑病症状。中山三院院长助理、器官移植中心主任杨扬教授立即启动绿色通道,优先安排罗鸣转入中山三院岭南医院器官移植ICU病房。

“必须争分夺秒!要在患者进入不可逆的昏迷前,及时进行肝移植手术。”杨扬说,在等到合适的肝源之前,所有医疗救治的目的都是为病人争取更多的时间。

58岁湛江市民捐出一肝两肾

就在进入ICU的当晚,一个令罗鸣一家欣喜的消息传来,湛江有一名器官捐献者的肝脏,与罗鸣配型成功。

6月30日,湛江一名58岁市民遭遇车祸,送至湛江中心人民医院救治后,因受伤严重,病情恶化。此后,该市民被诊断为脑梗死。在湛江市红十字会的见证下,家属在悲痛中作出特别决定,捐献出一个肝脏和两个肾脏,让生命延续。

“器官分配是通过中国人体器官捐献分配与共享计算机系统进行的,湛江这名器官捐献者的肝脏和肾脏,刚好被分配到中山大学附属第三医院。”中山大学附属第三医院捐献管理办公室医生王祝春表示,罗鸣肝功能衰竭,病情进展快,已经陷入昏迷状态,湛江器官捐献者的出现,无疑给了这名年轻患者重生的希望。

“人体器官移植有严格的可耐受最大缺血时间,这为器官转运设置上限。当天湛江飞广州的最早航班是7点多,很难赶得及,坐高铁也需要转车,到达受捐者医院至少要4个小时,这成了本次器官移植的一大障碍。”王祝春说。

直升机运转架起空中生命通道

“慢加急性肝衰竭患者的病情进展很快,每个小时都可能发生变化,有的患者就在等器官的时候走了。”杨扬说,今年上半年,中山三院与直升机航空公司合作搭建了航空应急救援体系。为了尽快为生命垂危的罗鸣进行肝移植手术,并最大限度缩短供肝冷缺血时间以提高疗效,最终决定启用直升机来转运移植器官。据介绍,这也是广东首例移植器官直升机紧急转运。

7月6日上午,中山大学附属第三医院器官获取团队抵达湛江中心人民医院,开始器官摘取手术。与此同时,直升机机组人员也一早赶往湛江中心人民医院。

9:30,捐献器官开始获取;10:12,救援直升机抵达停机坪等候获取团队及捐献器官;10:55,获取团队带着珍贵的捐献器官抵达现场,登上救援直升机返航广州;12:43,救援机组带着获取团队和捐献器官成功降落中山三院岭南医院停车场。

400多公里的距离,直升机只用了约1个小时50分钟。12时50分,中山三院荣誉院长、国内著名肝移植专家陈规划教授、肝移植中心病区主任易述红教授主刀的肝移植手术开始。

当天18时16分,罗鸣的肝移植手术顺利结束。供肝的冷缺血时间为5小时20分,比相同距离的长途转运供肝冷缺血时间缩短了至少3-4个小时,这对于病人术后长期生存的疗效具有十分重大的意义。

7月8日上午,罗鸣意识恢复,拔除气管插管,停用呼吸机。他在ICU与妻子视频通话时说:“之前的记忆只停留在门诊,醒来才知道肝移植救了我的命。真的像是做了一场噩梦,终于梦醒了。”

7月9日,罗鸣病情稳定,转回肝移植病区普通病房。如果一切顺利,大概2-3周后就可以出院了。

截至记者发稿时,其他两位受捐者也手术成功,转入普通病房。

1.35亿直升机俨然“空中ICU”

“这次救援行动是省内首次启用直升机转运捐献器官,看似比转运病患任务简单,然而并非如此。”金汇航空救援负责人告诉记者,器官离开供体的活力会随着时间的流逝而消耗,所以器官转运必须把控好节奏,衔接好每个环节。同时,转出医院与转入医院、供体与受体之间、医院与航空救援机组等各个环节与流程,必须要落实到最精准的时间节点上,以减少各个环节消耗,最大程度保障三个器官的鲜活程度,提高器官移植成功率。“幸运的是,大家对接得天衣无缝,合力成功救了三人。”该负责人欣慰地说。

据介绍,此次参与救援任务的直升机为专业医疗构型直升机,机上搭载先进的医疗救援设备,如医用担架、除颤监护仪、呼吸机、吸引器等,俨然一个“空中ICU”。直升机救护人员时刻待命,一旦发现事故或接收到指令,便可第一时间实施救援并将伤者及时送往医院。这为需要救援的人员提供及时的紧急救护,保证飞行途中病人生命体征的稳定,搭建了一条空中绿色生命通道。

值得一提的是,该直升机不仅“颜值高”,还身价不菲,价值1.35亿元。它曾在去年中国海博会上亮相,为需要帮助的人们提供及时、快速的应急救援服务,将中国海博会的保障工作升级到前所未有的高度。

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