广东完成首例移植器官直升机紧急转运 湛江送肝到广州 耗时不到2小时

南方日报 2019-07-11 06:57

7月6日,中山三院肝移植中心为患者进行肝移植手术。南方日报记者张梓望摄

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随着直升机缓缓降落,接机的医护人员冒着螺旋桨刮起的大风,迅速接过器官保存箱进入手术室。这个箱子里,放着1个多小时前刚获取的肝脏,36岁的慢加急性肝衰竭患者罗鸣(化名)因此获得新生。

7月10日,记者在中山大学附属第三医院(下称“中山三院”)见到了罗鸣。他的精神很好,思维清晰,“是医院和捐献者给了我第二次生命,我很感谢,我会珍惜”。

日前,中山三院进行了广东首次移植器官直升机紧急转运。从湛江出发400多公里的距离,直升机仅用了约1小时50分钟抵达广州。

目前,罗鸣已转回普通病房,如果一切顺利,大概2-3周后可以出院。

病情凶险36岁男子生命危在旦夕

罗鸣患有慢性乙肝已经十多年了。半个多月前,他感到时常疲乏、无力、食欲不振。7月2日,他的病情加重,皮肤变黄,在妻子的陪同下来到中山三院感染科就医。

中山三院感染科麦丽副主任医师介绍,罗鸣确诊为“慢加急性肝衰竭、慢性乙型病毒性肝炎(重型)”。虽然进行了积极的内科对症支持治疗,但各项化验检查指标提示,罗鸣出现了典型的重型肝炎的病况,这类病人往往病情危重,死亡率极高。

7月4日,感染科呼叫肝移植科紧急会诊,专家一致意见考虑该病人内科治疗空间有限,预估生存几率为零,需要紧急肝移植来救命。

“事情突如其来,当时真的非常绝望。”罗鸣的妻子说,丈夫从茂名老家到广州打拼多年,家里女儿才3岁,他是家里的顶梁柱。她马上决定等待肝源,接受肝移植手术。

但就在医生开始着手治疗方案之时,罗鸣的肝昏迷症状比预计更早地出现了。

7月5日上午,罗鸣开始出现神志改变,出现了较为严重的肝性脑病症状。中山三院院长助理、器官移植中心主任杨扬教授立即启动绿色通道,优先安排罗鸣转入中山三院岭南医院器官移植ICU。

“必须争分夺秒!要在患者进入不可逆的昏迷前,及时进行肝移植手术。”杨扬说,在等到合适的肝源之前,所有的医疗救治的目的都是为病人争取更多的时间。

争分夺秒患者手术顺利获得新生

就在患者进入ICU的当晚,一个令罗鸣一家欣喜的消息传来,湛江有一名公民逝世后器官捐献者的肝脏,与罗鸣配型成功。

“慢加急性肝衰竭患者的病情进展很快,每个小时都可能发生变化。有的患者就在等器官的时候走了。”杨扬说,今年上半年,中山三院与直升机航空公司合作搭建了航空应急救援体系。为了尽快为生命垂危的罗鸣进行肝移植手术,并最大限度缩短供肝冷缺血时间以提高疗效,中山三院决定启用直升机来转运移植器官。据介绍,这也是广东首例移植器官直升机紧急转运。

“快一点!再快一点!”7月6日上午,直升机机组人员一早赶往当地医院。9时30分捐献器官开始获取;10时12分,救援直升机抵达停机坪等候获取团队及捐献器官;10时55分,获取团队带着珍贵的捐献器官抵达现场,登上救援直升机返航广州;12时43分,救援机组带着获取团队和捐献器官成功降落中山三院岭南医院停车场。

400多公里的距离,直升机只用了约1个小时50分钟。12时50分,中山三院荣誉院长、国内著名肝移植专家陈规划教授、肝移植中心病区主任易述红教授主刀的肝移植手术开始。

18时16分,罗鸣的肝移植手术顺利结束。供肝的冷缺血时间为5小时20分,比相同距离的长途转运供肝冷缺血时间缩短了至少3-4个小时。这对于病人术后长期生存的疗效具有十分重大的意义。

7月8日上午,罗鸣意识恢复,拔除气管插管,停用呼吸机。他在ICU与妻子视频通话时说:“之前的记忆只停留在门诊,醒来才知道肝移植救了我的命。真的像是做了一场噩梦,终于梦醒了。”

南方日报记者朱晓枫

通讯员周晋安甄晓洲

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