杏林花开满园香 雷州市19个乡镇卫生院和3个街道社区卫生服务中心全部建成中医馆 惠及群众 去年县级公立医院综合改革考核工作排名全省第一
据了解，南兴卫生院中医馆去年底建成后，诊疗环境优美，中医诊疗设备配置齐全，服务流程优化，中医服务能力大大提升，当地村民群众在家门口就可以享受到质优价廉的中医诊疗服务，门诊人数及住院人数明显增多。一年来，门诊3500多人次，住院1500多人次。
针对目前亚健康人群多，把轻病人放在基层医院，发挥古老瑰宝—中医的特点和优势，雷州市卫生系统提前介入治疗，在该市建成中医馆，让杏林花开遍雷州大地，取得了显著效果，得到群众的欢迎，也为群众减轻了经济负担。雷州市卫生和计划生育局局长邓有权介绍，目前，就诊人数、医疗收入等方面中医已基本占全市的“半壁江山”，中医已在雷州“生根发芽”。
记者了解到，截止今年11月底，雷州市19个乡镇卫生院、3个社区卫生服务中心和62%村卫生站能够提供中医药服务。中医类别全科医生占基层全科医生的比例达23%以上。能够运用6项以上中医药适宜技术项目数的乡镇卫生院、社区卫生服务中心比例为100%。设置相对独立的中医药综合服务区的乡镇卫生院、社区卫生服务中心占比为95%、100%。由于中医改革成绩突出，效果明显，去年县级公立医院综合改革考核工作排名全省第一。
22间中医馆为乡镇群众搭起“网格化医疗”
为贯彻落实国家、省中医药管理局等部门关于基层中医药服务能力提升工程，去年，雷州市成立以雷州市卫生和计划生育局局长邓有权为组长的“十三五”行动计划领导小组，对基层的中医药服务网络建设、中医药服务能力建设、中医药人才队伍建设、中医药适宜技术、中医药信息化建设、中医药规范管理、中医药健康文化促进行动和强化乡镇医院对口支援工作等方面作出布置。各基层医疗机构相应成立工作机构，设立办公室，加强对各单位中医药服务适应技术推广培训人才培养等工作进行指导和管理。
通过完善体系建设，加强基层中医药服务设施建设，推广和应用中医药适宜技术，基层中医药事业得到稳步发展。
目前，雷州市建立起以市中医医院为龙头，市人民医院中医科室为骨干，乡镇卫生院、社区卫生服务中心为主体，中医门诊部、诊所为补充的基层中医药服务网。中医网络医疗延伸到乡村每个角落。19个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心全部建成中医馆，22间中医馆为乡镇群众搭起“网格化医疗”。此外，纳入中医一体化的村卫生站416间，中医个体诊所52间，建成中医药适宜技术推广视频网络平台1个。
邓有权介绍，2017年10底，该市所有卫生院、社区卫生服务中心已完成中医诊疗服务区（中医馆）建设，今年年底，该市人民医院中医科预计装修完成。预计到2020年，力争实现基层医疗机构中医诊疗量占基层医疗机构诊疗总量30%以上，85%以上村卫生站能够按照中医药技术操作规范开展4类以上中医药适宜技术，老年人和儿童中医药健康管理率达65%。
据悉，基层卫生院和社区卫生服务中心先后扩建改建中医馆，共投入资金782万元（含国家、省级和单位自筹），中医馆医疗用房建设面积为3800平方米，增加中医馆编制床位400多张。
中医特色惠及群众
该市中医馆建设初显成效，浓厚的中医药文化氛围、温馨舒适的诊疗环境、医生娴熟有效的诊疗技术、效果明显的理疗设备都得到了患者的拍手称赞。
为了发扬中医瑰宝的特色，各单位通过中医诊疗区域的整合改造，营造浓厚的中医文化氛围，建设中医综合服务区（中医馆），开设中医诊室、理疗室、煎药室、中药房、康复室、针灸室等中医科室，中药房库存中药饮片几百种，外部环境、内部装饰体现中医药文化特色，诊区内的诊桌、诊凳、器械柜和屏风体现中式风格，张贴中医药知识和方法的宣传栏、宣传图片，体现中医药文化特色。
卫生院各医疗机构中医诊室配备了诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗车、计算机等基本设备，中医特色康复治疗室配备了康复治疗设备：如针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备、TDP神灯、针灸治疗床、推拿治疗床等，开展拔罐、刮痧、熏洗、针灸、中药涂擦疗法、穴位按摩、贴敷疗法等12项中医适宜技术。
荣获全国“群众满意的乡镇卫生院”和“全国百佳乡镇卫生院”的北和卫生院开展各种中医适宜技术，颈椎牵引、腰椎牵引、手指点穴、普通针刺、电针、温针、浮针、耳针、关节松动术、手功能训练、红外线、放血疗法、拔罐疗法、灸法、刮砂疗法、贴敷疗法、中药熏药疗法、中药热奄包疗法、认知能力训练、中医定向透药疗法、低频脉冲疗法、子午流注疗法、穴位注射疗法、关节脱位手法复位术、骨折夹板外固定术、偏瘫肢体综合训练、作业治疗等传统中医疗法，深受群众的欢迎。今年中医门诊人次2738人，住院人次1511人
该市成立了中医“治未病”预防保健服务工作专家小组，指导基层各医疗机构开展“治未病”项目，通过“治未病”深化基层中医药服务能力提升工程内涵。2017年全市开展中医药体质辨识服务1044970人次，中医适宜技术诊疗317110人次。
为充分发挥中医“标本兼治”的特色。保健方面，针对不同体质制定相应的中医保健方案，开展具有中医药特色的疾病预防、食疗药膳、情志调节、运动功法、体质调养、经络按摩等养生保健活动，推广健康的生活方式，发放不同体质的中医保健处方，开展具有中医特色的养生保健工作。
在康复方面，康复患者在接受西医治疗的基础上，在中医师指导下，运用针灸、推拿、拔罐、贴敷、中药熏蒸、腰椎颈椎牵引器、电针仪、中频治疗仪等设备进行康复治疗，极大的提高了康复效果，有效地缩短了康复疗程。
在慢性病管理方面，针对慢性病管理的高血压、冠心病、糖尿病、脑中风等慢性病人，制定适合慢性病人群的中医保健方案，运用中草药和针灸、刮痧、理疗等中医技术，实施中医特色个性化慢病指导、慢病干预和慢病治疗，对老年人和0-3岁儿童进行中医体质辩治健康管理。
中医馆建设成立以来，服务人数不断增加，中医业务收入不断提高。
多管齐下锻造“杏林高手”
为了锻造一批“杏林高手”，该市多管齐下，大大提升了中医医生的“内功”。抓好中医药人才培养是提升中医药服务能力的关键，该市采取“请进来，送出去”的方法，加大人才培养力度，尤其是中医骨干和基层实用型中医药人才的培养。
该市中医医院从2017年开始长期聘请湛江市中医医院康复科专家到该院坐诊、业务指导和人员培训，同时选派5名中医专业人员到上级进修学习。
基层卫生院和社区卫生服务中心选派中医学专业人员到上级中医院参加新技术、新项目推广学习培训。通过中医医师转岗培训学习。鼓励辖区内无学历人员参加传统医学师承和确有专长人员资格考试。
招聘大专以上中医学专业技术人员到市人民医院、中医医院工作，通过多渠道、多形式培训进修学习，共培训中医药人员250人次，招聘专业技术人员33人，中医全科医师转岗培训17人。
一年来，通过完善医疗服务体系建设、加强中医药人才培训、推广中医药适宜技术，开展中医药知识、中医药适宜技术培训，开展中医药文化知识宣传，依法加强基层中医中药监督管理等，使基层中医药人员的中医药知识、诊疗技术水平和服务能力得到了一定的提高。
充分发挥中医药在医改中的作用，积极开展中医药适宜技术推广和全市乡村医生中医药知识培训。规范化培训县、乡、村医生300多人（次），发放中医药适宜技术资料500余册。通过培训，使全市医务人员熟练掌握了针灸、推拿按摩、熏蒸、药浴、蜡疗、拔罐、刮痧等15项中医适宜技术，切实发挥了中医药在农村简、便、廉、验的独特优势。
据了解，该市基层医疗卫生机构执业医师总数为459人，中医类别执业（助理）医师有91人，占比为20%。各基层医疗卫生机构中医馆配备了中医主治医师、中医执业（助理）医师、执业护士数名，中药房工作人员均为中药专业技术人员，或经过中医药知识与技能培训并考核合格的药学专业技术人员，部分乡镇卫生院鼓励相关技术人员进修学习和外聘中医技术人员。
邓有权说，下一步不断加大中医药硬件设施建设力度。积极争取支持，增加资金投入，引进设备，选派业务骨干到市内外中医院进修。使中医院康复科和基层中医馆成为医院特色科室。争取上级卫计部门和人社部门的支持，补充中医专科人才，强化基层中医药人员培训，建立吸引稳定基层中医药人才的保障和长效激励机制。通过对村卫生站及乡村医生的培训及双向性引导，使村卫生站不断提高中医药服务水平和自身建设，最终让基层人民群众能够享受优质的中医药医疗服务。
文/图记者钟邦国责编/版式李德明
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