立足大妇幼 缔造母婴安康港湾 罗定市妇幼保健院学科建设发展纪实
尤其是2016年以来,罗定市妇幼保健院根据国卫妇幼发[2015]54号、国卫办妇幼发[2015]59号和创建“三甲”文件精神,建立了以“孕产保健部”“妇女保健部(含计划生育技术服务部)”和“儿童保健部”为一体的新型妇幼保健机构学科体系,认真研究探索学科建设和人才工作的规律,加大激励政策,积极推进学科和人才建设向更高更深层次发展,取得了显著的成效。
规范设置,优化服务,创温馨就医平台
2018年6月,罗定市妇幼保健院门诊楼按照妇幼健康服务机构标准化装修改造工程项目一栋(新门诊楼部分)投入使用。新门诊楼楼高:地下一层、地上八层,总建筑面积约7450㎡,1—5楼按照妇幼保健学科体系三大部装修,不同的楼层设置不同的群体诊疗区域,现基本分区为:一层为功能区,二至三层为儿童保健部,四层为孕产保健部,五层为妇女保健部。每个部都配备有相应的辅助科室:收费、检查、取药等,实现以患者为中心的服务模式,且每个诊室都安装有排队叫号系统,候诊大厅配备新颖舒适候诊椅,基本达到了“一医一患一诊室”的绿色就医模式;大楼除了医用升降电梯外,还首次安装了自动手扶电梯,极大地方便了患者的就医。
在新门诊投入使用后,该院按照孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部(含计划生育技术服务部)的内容对当前的科室结构、工作岗位、工作内容、仪器设备、人员和工作任务进行进一步的理清完善,并且以临床诊疗工作为核心,进一步调整全院的科室结构,使三大部建设初具雏形。目前,三大部下设的各二级专科按照实施方案稳定运行,口腔门诊、产后康复门诊、营养门诊、儿童认知心理门诊等新专科也正式运行,社会反响良好。
立足专科,拓展保健,提高医疗保健水平
罗定市妇幼保健院的产科、新生儿科、儿科和妇科均为云浮市重点专科,产科和新生儿科为罗定市孕产妇危急重症救治中心和危急重症新生儿救治中心。该院为加强两个中心建设,不断优化健全救治与转诊网络,对孕产妇推行“绿、黄、橙、红、紫”五色卡分级、分类管理,建立产科重症监护室(OICU),扩大OICU救治床位,购进相关配套设施,加强全市妇产科、儿科一线人员操作技能的培训与考核,提高急救抢救水平,保证母婴安康。
产科住院部2017年分娩量7000人次。科室开展导乐陪伴分娩,自由体位分娩,家庭化陪伴分娩,无痛分娩等业务,消除产妇对分娩的恐惧心理,减轻分娩的痛苦,大大降低了剖宫产率。多年来该科的剖宫产率均在25%左右,处于全国较低水平;产前筛查中心开展产前检查、优生遗传咨询、胎心监护、“三病”筛查、地贫筛查、唐氏筛查、出生缺陷结构排畸、糖耐量试验、胆汁酸检查、甲功五项等业务,日均门诊量达300人次以上;妇科微创技术开展范围与难度不断扩大,手法日趋成熟。病种由单一的宫外孕、卵巢囊肿手术发展到复杂的多发性子宫肌瘤剔出术、子宫内膜异位症诊断及治疗等。其中,剔出最大肌瘤直径达10cm,重量达280g。在阴式手术方面,手术方式由原来的子宫脱垂阴式全子宫切除术提高到非子宫脱垂阴式全子宫切除术,手术时间亦大大缩短,患者术后恢复情况及生活质量明显提高;生殖健康门诊,可以开展卵泡监测、宫颈环扎手术等,并联合影像科开展B超下输卵管造影术;生殖男科门诊联合小儿外科率先在云浮市开展了首例显微镜下精索静脉曲张高位结扎术,获得良好的社会效益;乳腺外科能开展传统开刀手术和麦默通微创手术治疗乳腺良性肿瘤;小儿外科已能熟练开展腹腔镜下斜疝、隐睾、鞘膜积液、鞘状突高位结扎等手术,患儿最小年龄仅为2个月大,手术效果好,无术后并发症等。
罗定市妇幼保健院在注重特色专业和重点研究方向发展的同时,坚持保健与临床同步发展,着重抓好儿童保健、康复、新生儿疾病筛查、产后康复服务为主。其中:儿童神经康复科是云浮市首家残疾儿童康复专业机构。现有康复医师4名,康复技师16名,护士6名,早教老师2名,科室引进先进的视频脑电图、神经肌肉电刺激仪、痉挛肌低频治疗、脑血管超声波(SUT)、视觉刺激治疗仪婴儿用(弱视治疗仪)等设备,开设语言训练室、评估室、针灸室、手功能室、感统训练室等相关康复训练室,为脑性瘫痪、运动障碍、智力低下以及自闭症、抽动症、癫痫等患儿提供专业的诊治;儿童保健部还开设有儿童早期发展训练营(早期干预检查室、亲子园综合早教班、感统训练室)、健康厨房课程等,设置有情景式大运动、抽象思维、形象思维和多媒体综合认知四间训练室,能为儿童提供多专业合作的医疗保健体系和主动的情景式训练,促进儿童早期发展;口腔门诊是目前罗定市唯一一家针对儿童、孕产妇口腔保健开设的专业临床科室,配备有2套集消毒、检查、治疗为一体的口腔医学专业设备和移动式X光机,日均门诊量15人次以上;产后康复科开展产后盆底肌康复、产后子宫复旧、催奶等辅助治疗项目,现每月开展盆底肌评估项目约有300人次,盆底肌功能康复治疗约40人次,产后子宫复旧、催奶等辅助治疗约80人次,获得良好的社会效益;产科和新生儿科住院部开展新生儿油浴,有效去除新生儿体表血污、胎脂,减少体热散发,减少皮肤菌落积聚,促进血液循环,大大提高了家长的满意度等;孕妇学校不定期开展孕期分娩球操、孕期瑜伽课、胎教手工课、孕妇肚皮彩绘、孕期营养管理等孕期保健课程,让孕妈们平安、健康、快乐地度过孕期,深受准父母的肯定与支持;中医康复理疗室大力开展脐贴、小儿推拿、灸法、三伏贴、三九贴、拔火罐、刮痧术等多种治疗方法,不打针,不吃药,非手术,能解决小儿服药难,尤其是抗生素药物带来的副作用,易于患儿接受,深受家长欢迎。
彰显职能抓好公卫
缔造母婴安康港湾
妇幼健康工作关系到全市妇女儿童健康,对提高人口素质、促进社会进步和人类文明和谐具有重要意义。罗定市妇幼保健院自建院以来一直强化公共卫生责任,突出群体保健功能。同时重视建立与基层医疗卫生机构联动机制,接受下级转诊,并根据卫生规划承担妇幼保健技术分中心任务,包括对全市各级各类医疗卫生机构进行妇幼保健技术指导、业务培训、质量控制和监督评价,组织开展全市妇幼卫生健康教育、适宜技术开发和推广,利用“世界母乳喂养周”“三八妇女维权周”“世界地贫日”等主题活动日,举办妇女健康知识、儿童保健知识等各类学习班普及健康知识、提升妇女儿童保健意识和健康水平。
医院还重视建立妇幼公共卫生管理制度,将国家妇幼公共卫生项目与医院妇幼公共卫生职能紧密结合,开展“地中海贫血综合防控项目”、“出生缺陷综合防控项目”、“农村适龄妇女免费叶酸发放”、“农村妇女住院分娩补助发放工作”、“预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目”、“农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查等项目”,以项目的开展来推进全市妇女儿童健康水平,成为健康知识的传播者和促进者,努力缔造母婴安康的港湾。
据了解,罗定市在全省基本公共卫生服务考核中,综合排名连续多年名列前茅;2016年,在罗定市妇幼保健院的牵头实施下,罗定市妇幼健康工作在全省的妇幼健康优质服务示范工程考核中获得优秀等次,被评为2016年度“广东省妇幼健康优质服务示范市”,全省仅10个县(市、区)获得此荣誉称号;出生缺陷综合防控工作得到了省卫计委的肯定,并推介为全省县(市、区)妇幼保健机构开展该项目的取经学习单位。此后,省内多家妇幼保健院都到该院进行交流学习等。
站在新的历史起点,罗定市妇幼保健院将不断超越自我,缔造生命,守护健康,为罗定市妇女和儿童打造一片健康的生命绿洲!
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