警惕“青春杀手” 黄体破裂
黄体破裂是妇科常见的急症之一,好发于14—30岁的年轻女性。因为这个时期是妇女卵巢功能处于人生最活跃的时期,每个月都经历一次周期性变化,因而被称之为“青春杀手”。
女孩子在每个月经周期卵泡排出后,卵巢内残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等深入里面,在促黄体生成素(卵巢排卵后分泌的一种激素)的作用下演变成体积较大、富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。
一侧下腹莫名疼痛或为黄体破裂
黄体富含毛细血管,且质地异常脆弱,有些人甚至形成黄体囊肿。如果这个时候卵巢受到碰撞、挤压,就有可能发生破裂出血。
黄体破裂出血后大部分人能自凝,或者通过止血药物促使其凝固,不需要手术处理。只有少部分人破裂口发生在比较大的血管处,出血量多,且不能凝固,继续出血,导致下腹坠胀痛明显,甚至头晕、昏迷等,这个时候就要依靠手术止血和清除肚子里面的积血块。
阳江市妇幼保健院妇科副主任、妇产科副主任医师司徒桂花指出,黄体破裂一般发生在黄体期,也就是月经后半周期、排卵后;也有些发生在怀孕早期,怀孕后妊娠黄体也会发生破裂出血。一旦这些时期突然出现一侧下腹部疼痛,继而发展至整个下腹坠胀痛,特别伴有腰骶部坠胀感和便意,但是上厕所后疼痛还不能缓解;或者伴有恶心、呕吐症状,但又没有不洁饮食史,这个时候就要注意有可能是发生卵巢黄体破裂出血了。
可以通过卵巢修补来治疗
黄体破裂一般有两种诱因:
第一,外力的作用:下腹部受到撞击,比如被小孩子用力踢到、性生活时男方动作粗暴、剧烈的体育运动、剧烈咳嗽、用力解大便等等。
第二,自发性破裂:正常情况下,黄体内毛细血管非常丰富且质地比较脆弱,如果黄体体积比较大,达到一定的张力,也会发生自发性破裂。这种情况一般出血量不多,很多人觉得下腹轻微疼痛,忍一忍就过去了,根本没意识到黄体破裂出血。少量的出血也会被人体吸收,不需要特殊处理。
司徒桂花提醒,如果年轻女性突然出现下腹疼痛,一定要及时去正规医院就诊。当发生黄体破裂时,如果处理及时,是有可能保守治疗成功和避免手术的。黄体破裂的手术方式是卵巢修补,不会影响卵巢功能,对以后生育没有影响。因此,不要因为害怕手术而延误治疗。
稿件整理/汝霞
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