正确用眼，拒绝“小眼镜”
[摘要]近视低龄化越来越明显，医生提醒学生
由于疫情的原因，上学期，学生们度过了一个超长假期。新学期开启，前往各眼科医院检查视力、配镜的学生人数增多。连日来，笔者走访发现，目前近视趋低龄化、发展速度快、高度近视占比越来越大的趋势。为何学生视力问题更加严峻？如何做好近视防控？■ 文/ 林娜娇
用眼过度
“小眼镜”就诊增多
新冠肺炎疫情期间，由于居家学习，学生要使用电视、智能手机、智能平板等设备上网课，长时间、近距离面对电子屏幕，使眼睛遭受不小的考验。
“没想到孩子视力降得这么厉害。”在市区某眼科医院，陈女士带着8岁的丽丽（化名）检查视力，看到结果后大吃一惊，去年10月孩子的双眼视力还是1.5，前几个月在家上网课、玩手机，一查近视400度，左眼视力更是骤降到0.1。陈女士说：“医生诊断孩子已发展成真性近视，必须要配镜了。”
市民吴女士的儿子小舒（化名）今年上小学四年级，每年开学前，吴女士都会带儿子做一个视力检查，这次医生说孩子有五十度左右的近视，这让吴女士忧心忡忡。“疫情期间，孩子在家上了好几个月的网课，又不能下楼玩，不学习的时候就偷偷玩手机游戏。”吴女士告诉笔者，小舒所在的班级一共有44名学生，放假前就已经有6个孩子戴上了眼镜。这学期开学，孩子第一天上学回来告诉她，班里又新增加了3个“小眼镜”。
日前，笔者在市区某眼科医院光学门诊看到，排队看病的患者就有20多位。该院护士刘女士说：“从开学前半个月开始，每天都有约100名学生患者定期复查或验光配镜，今年比去年同期增长了约15%。”
阳江市人民医院同样也存在类似情况。该医院眼科副主任医师杜华玉告诉笔者，开学以来，她接触的儿童青少年近视患者中，年龄最小的只有5岁，6岁—14岁患者呈现出增多的趋势，与往年相比增加约四分之一。
过度使用电子产品
易致近视
家住市区的麦翠女士最近有些发愁，因为她读二年级的女儿被查出了近视，成了“小眼镜”。麦翠告诉笔者，女儿每天在家里看电视、玩手机时间比较长，很难管控。疫情居家学习期间，给孩子报读了一些网络课程，一直延续至今。开学后，周末的小主持、画画、建模等一些兴趣班需要在线上上课，加之还有一些线上的“作业”需要完成，算起来，女儿在线学习的时间挺长的。刚上三年级的小英（化名）说：“平时放假在家，预习新的知识点我需要做练习题，看些教学视频。周末的时候如果爸爸妈妈没空带我出去玩，就只能在家看些抖音跟电视剧了。”
笔者在医院随机采访了部分患者家属，好几个患者都是首次来医院就诊的。家长梁进峰表示，孩子平时看电子产品时间过长，经常眨眼甚至斜眼看东西，医生诊断说是近视了，在学校上课座位又靠后，只好给他戴上眼镜了。杜华玉表示，除了遗传外，孩子近视与环境密不可分，比如坐姿、写作业距离、看书姿势、灯光照明等。随着电子产品的普及，许多孩子都喜欢玩手机、玩电脑游戏，一玩就是好几个小时，电子屏幕的高亮度和画面频繁闪烁变化会造成眼睛的睫状肌频繁运动，久而久之会引发睫状肌疲劳或者痉挛，形成假性近视。如不及时矫正，不堪重负的眼睛将会变成真近视。由此不难看出，电子产品是导致孩子近视的主要诱因之一。
三龄童要开始
建视力档案
杜华玉说：“成年人的眼球已经长成形，所以用眼一个小时以上不容易引起近视和散光，但是对于处在生长发育期的婴幼儿或者学龄前儿童，这种不良的近距离刺激，每天10分钟都足够引起散光的出现和眼轴远视储备的消耗。”
对儿童视力问题的严峻性，杜华玉深有体会：“这个暑假，前去眼科就诊的孩子人数较往年多，发病年龄持续走低，散光、近视人数增多，弱视和斜视也不少见。”
“孩子小时候并不知道什么叫看不清楚，对视力也没有足够认识。”杜华玉建议，家长、学校和医院需要共同合作，及早为孩子建立屈光档案，对于儿童常见的眼部疾病，应引起足够的重视，并早做了解。近视眼“常见”但不“平常”，一旦发现孩子有眯眼、歪头及近距视物的表现，家长要及时带孩子到正规医院检查。
杜华玉提醒家长，3岁左右的孩子就要开始教他认视力表，并建立视力档案。“对一个正常发育的孩子，我们也要观察其眼球的眼轴和角膜曲率的变化，看他离近视有多远。不管孩子有没有说他看不看得清楚，都应该及时到正规的眼科医院进行儿童视力档案的建立。”
另外，市面上有人宣称针灸按摩“降度镜”能治愈近视。对此，杜华玉表示，针灸按摩在一定程度上可以缓解眼部疲劳，在假性近视阶段对孩子视力恢复是有帮助的。还是建议家长带孩子到正规医院眼科就诊和咨询。
养成良好的用眼习惯
预防近视
防控儿童近视，已成为全社会高度关注的问题。儿童视力不良如果没有及早进行干预控制，很可能会发展成为高度近视，更伴有视功能障碍及眼底退行性改变，而这些改变往往是不可逆的。因此，在孩子视力问题上，家长绝不能马虎，一定要做到早发现、早诊断、早治疗。
杜华玉建议，让孩子增加户外活动和锻炼，使其每天接触户外自然光的时间在60分钟以上。每天不少于2小时阳光下的户外运动，对于预防近视有明确的作用。因此，家长应该在白天多带孩子到室外玩耍。
尽量减少使用电子产品。孩子非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，使用电子产品学习30至40分钟应休息远眺放松10至15分钟。或者，牢记“三个20”，即读写时间20分钟站立看20英尺（6米远）物体20秒钟。低年龄、长时间、近距离地使用电子产品，是儿童青少年近视增长的主要原因之一，家长应控制孩子过早使用电子产品。
姿势要牢记“三个一”。即胸离桌子一拳远、眼离书本一尺远、手离笔尖一寸远。看电子屏幕时眼睛保持一臂远，视线保持微微向下。保持适当距离和端正的坐姿，切忌趴着看、斜着看、仰头看。
预防视力不良还要搭配均衡饮食，保证充足的睡眠时间。过多的甜食会造成钙的流失，而钙是眼部组织的保护器。眼球钙的流失会使巩膜的弹性下降、视网膜的弹力减退、眼球的前后径拉长，从而导致近视发展过快。平时可以多吃点鸡肉、鱼肉、坚果、蔬菜等食物，有助于改善视力不良等症状。
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