注意卫生预防水痘
每逢天气多变、温暖潮湿的时候,有些宝宝就会出现发热、皮疹,皮疹还带有水疱,宝宝会因痛痒而哭闹不安甚至用手乱抓,导致水疱破溃、结痂。
阳江市妇幼保健院儿科副主任、小儿内科主治医师谢树宏介绍,其实,这些烦人的疹子是水痘,它是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。水痘在冬春两季多发,其传染力强,水痘患者是唯一的传染源,自发病前1—2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率可达95%以上。
“三代同堂”是特征
患者感染水痘-带状疱疹病毒后不会立刻产生症状,一般要经过10—21天的潜伏期,出现1—2天的发热、头疼、食欲减退、呕吐等症状,之后出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,渐分布在胸、腹、背部,呈向心性分布。最开始为强烈瘙痒性的粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。
当损害结痂时,在躯干和肢体会出现新的皮疹,同时存在不同时期的皮疹,“三代同堂”,这是水痘的特征。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后不留瘢痕。水疱期痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。
水痘最常见为皮肤继发感染,如脓疱疮、蜂窝织炎等。水痘肺炎主要发生在免疫缺陷儿及新生儿中,也可并发脑炎、脊髓炎等神经系统感染;孕妇在妊娠早期出现水痘,可能导致胎儿发育畸形;若在分娩前感染水痘,可导致新生儿水痘发生。
属于自限性疾病
水痘并不可怕,它是一种自限性的疾病,预后一般良好,病后可获得终身免疫。孩子出现水痘,要及时就医,最好到传染科就诊,无并发症时主要以对症处理为主,皮肤瘙痒可局部使用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏。患儿要隔离至皮疹全部结痂为主,加强护理,剪短指甲、戴手套,以防抓伤,减少继发感染;同时,勤换衣被,用具注意消毒且不与健康人共用。
疫苗能起预防作用
水痘是可以预防的,孩子要做好手卫生,居住环境要保持清洁、通风,尽量少到人群密集的公共场所,还要做好预防接种。
目前水痘减毒活疫苗能有效预防发生水痘,具有良好的有效性及安全性,其保护率可达85%—95%。对已接触到水痘患者的人群,包括孕妇、新生儿,在72小时内接种疫苗,可起到预防作用。
整理/汝霞
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