八旬阿婆“喝水”过多险丧命
本报讯(记者/谭兴孚 通讯员/曾倩萍)日常生活中,人们似乎都有这样的经验:感冒、发烧,多喝水;胃疼、肚子疼,多喝水;女生痛经,多喝水……似乎“多喝水”能防治百病。但是,近日阳江市一名心力衰竭患者却因喝水、喝汤过多,险些丧命。
80岁的张阿婆,平时有高血压、冠心病、退行性心脏瓣膜病,近段时间出现心悸、气短、憋闷感,上二楼便会觉得呼吸不畅,小便少、黄。子女们很孝顺,认为张阿婆小便黄和各种不适是因为喝水少,于是叮嘱张阿婆一定要“多喝水”,女儿们还轮流煲各种靓汤给张阿婆带去。但是张阿婆“多喝水、喝汤”后反而越来越不舒服,气越来越喘,双脚开始水肿,甚至夜间不能平卧睡觉。终于有一天彻底爆发了,张阿婆坐着都气喘,大汗淋漓,口唇紫绀,家属赶紧拨打“120”,将老人送到市中医医院心血管病科治疗。经诊断,张阿婆为“慢性心力衰竭急性发作”,如果不及时救治可能危及生命。经医生用大量利尿剂利出身体多余水分后,张阿婆症状明显缓解。
市中医医院内一科一区主治医师杨庆邦表示,对于健康人或其他疾病患者,心、肾功能正常的,喝水多或喝水少影响不大。但对于心力衰竭患者来说,本来心功能就差,如果大量喝水会导致心脏负担更重,心脏超负荷运转就会出现胸闷、气短、喘憋、大汗等心衰表现,严重时可危及生命。
心力衰竭是各种心脏疾病如高血压、冠心病、心律失常、瓣膜病等进展到终末阶段出现的心脏问题,处于这个阶段的心衰患者心脏功能通常比较差。所以,心衰患者每天的喝水量应该“量出为入”,即关注自己的尿量、出汗量。当尿多、出汗多时,可适当增加饮水;而尿量偏少、不出汗时,则需要限制饮水。喝水时不能“豪饮”,即使很口渴,也不能猛喝水。快速猛喝水会短时间内加大血液的容量,从而导致血压升高,心脏负担瞬间变重,极易诱发心力衰竭急性发作。建议心衰患者“少量多次”饮水,即口渴时每次小口饮水以润喉咙为主。需要注意的是,人们所说的“水”除了平时喝的开水、纯净水、矿泉水等,还包括饮料、果汁、牛奶、中药汤剂、粥、汤等。
杨庆邦表示,心衰患者应该限制饮水,但并不等于不喝水,不要投鼠忌器。心衰患者有时也需要适当补充水分,尤其对于一部分患有心脑血管疾病的老年人来说,当身体缺水时,血液会变得粘稠,血流变得缓慢,很容易诱发血栓形成而突发心梗、脑梗的急症。
慢性心衰病程长,容易反复发作,反复住院。“三分靠药物,七分靠管理”,所以心衰患者日常除了坚持服药,按医嘱定期复诊外,还要在专科医生的指导下学会自我管理,管住自己的嘴就等于救了自己的命,努力延长寿命,并提高生活质量。
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