14例确诊病例全治愈 医护人员零感染
市委书记、市人大常委会主任焦兰生(左二),市委副书记、市长温湛滨(左三)到市人民医院督导检查疫情防控工作。 梁文栋 摄
副市长程凤英、市卫生健康局局长柯燕到市人民医院指导疫情处置工作。
1月27日,市人民医院举行抗击新冠肺炎疫情誓师大会,200余名医护人员宣誓加入抗击疫情“先锋队”。
市人民医院利用广东省远程医疗会诊平台与省专家交流病例诊疗和临床用药等问题。
隔离病区医护人员在鼓励患者。
1月30日,市人民医院综合病区临时党支部成立。
2月7日,首例治愈患者出院。
庚子鼠年春节,一场没有硝烟的战役不期而至。
新冠肺炎疫情暴发,阳江市人民医院作为全市新冠肺炎病例定点收治医院,在市委市政府与市卫生健康局的领导下,采取甲类传染病的预防、控制措施,并迅速设置综合病区,收治确诊病例,成为阳江阻击新冠肺炎疫情的“主战场”。
阳江市人民医院院长梁红峰表示,这次战“疫”体现了我们作为省高水平医院的责任和担当,也再次见证了人医团队的战斗力和执行力!自1月22日以来,阳江市人民医院累计收治了地区确诊的新冠肺炎病例14例,其中重型3例。3月6日上午,随着最后一名新冠肺炎患者治愈出院,阳江市人民医院收治的全部14例新冠肺炎病例均已治愈出院,患者零死亡,医务人员零感染,地区新冠肺炎确诊病例正式“归零”。
战斗前夜
自国家卫生健康委公布武汉不明原因肺炎疫情以来,阳江市高度重视新冠肺炎防控工作。市委书记、市人大常委会主任焦兰生先后多次主持召开市委书记专题会议和防控工作紧急会议,并深入多地指导调研,对阳江市疫情防控工作进行全面部署,焦兰生多次强调,要高度重视新冠肺炎疫情防控工作,切实增强责任感、紧迫感,联防联控,形成合力。
战斗前夜,阳江市人民医院开始紧张的战前“集训”,严密组织、严格培训、实战演练。阳江市人民医院立即启动新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治工作领导小组,细分医疗救治专家组、病区医疗组、重症及ECMO救治组、院感防控组、后勤物资保障组、舆情监测与宣传组等医疗救治系列工作小组,疫情救治工作在短时间内开始有序运转。
全院范围内多次组织学习上级主管部门下发的新型冠状病毒肺炎诊疗方案、防控方案、技术指南、应急预案等文件;多次组织ICU、呼吸内科、感染科、门诊部、急诊科等重点科室主任参加省级视频培训。同时,根据预案,医院开展实战演练,分别于1月17日、1月22日在院内开展疫情防治培训,以提高医务人员对疫情防控意识、报告与处置能力。
同时,全院上下紧急开展实战练兵,各科室人员进行个人防护用品穿脱演示、培训,对急诊、发热门诊、综合病区及外派支援的所有可能接触确诊或疑似病例的医务人员进行了个人防护用品使用培训,要求人人掌握防护穿脱流程,考核合格后方可开展工作。
在“白加黑”的连轴转状态下,阳江市人民医院启动旧住院大楼一楼、二楼设置综合病区标准化建设, 严格划分清洁区、半污染区和污染区,仅用短短三天时间就建成隔离病房38间,可用床位79张,其中3张为监护病床。与此同时,对特殊发热门诊进行改、扩建,也在3天内投入使用,为后续的防疫工作开展奠定了坚实的基础。
最强集结
“我们接到武汉来的发热患者,高度疑似是新型冠状病毒感染的肺炎。”1月22日夜晚11点左右,疫情进入地区的警报拉响。第一时间,副市长程凤英率市卫生健康局局长柯燕一行到一线指导处置工作。在梁红峰的带领下,阳江市人民医院救治团队连夜进入紧急状态,患者隔离、接受治疗。次日,广东省卫生健康委确认该批3例为输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例,阳江地区疫情阻击战正式打响。阳江市人民医院综合病区集结了18名医生,32名护士,主要包括了市人民医院ICU、呼吸内科、感染科、全科医学科、心内科等相关专科的专家骨干。
“我自愿参加!”“我已取消出行计划,请战加入临床一线!”……战斗打响后,市人民医院党员医务工作者第一时间向党组织递交了请战书,医护人员也纷纷递交请战书或在工作群报名。“我们不行,谁行?我们不上,谁上?”在新冠肺炎动员大会上,梁红峰带领全院上下向人民健康庄严宣誓。
1月27日上午10时,在市人民医院抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情誓师大会上,200余名医护工作者庄严宣誓,下定决心打赢疫情防控阻击战。1月30日下午,市人民医院综合病区临时党支部正式成立,13名党员医护人员在党旗下庄严宣誓。
正面较量
疫情发生时,防护物资短缺,市委市政府和市卫生健康局集中统筹、调配,保障了物资供应。同时,阳江市人民医院从“开源”与“节流”两手抓起。医院立即针对医用防护服、N95口罩、隔离衣、医用外科口罩等,全院严控,由主管科室集中调配,以保障一线防护物资供应。同时,医院火速新采购了2辆负压救护车投入使用,全院共配备负压救护车3辆,负压担架1个。并向社会发布接受捐赠的公告,通过多种渠道筹措防护物资。
按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则,提高应急处置和医疗救治能力,减少重症病例,力争零死亡率,防止医务人员感染。为了提升救治工作,医院领导每日均深入到病区参加病例讨论,并了解一线人员所想、所需,并把心理辅导的范围从患者扩大至医务人员。
为确保危重患者得到有效救治,该院开展多学科联合诊疗模式(MDT),组织ICU、呼吸内科、中医科、营养科、康复科、感染科、影像科、检验科等科室主任定期会诊,对危重患者拟定诊疗方案,整合医疗资源,为患者提供最佳的个体化诊疗。同时,所有患者入院后除了给予国家诊疗方案中推荐的中成药外,阳江市人民医院发挥中医药优势,尽早增加了汤药治疗及穴位敷贴。并且,多次邀请省医疗救治组组长覃铁和教授、中山大学孙逸仙纪念医院李建国教授前来会诊、查房、指导诊疗方案等。
值得一提的是,该院利用全省首批、粤西首家互联网医院和智慧医院优势,实现救治工作的智慧化、远程化。利用广东省远程医疗会诊平台,在省疫情指挥部办公室医疗救治组主持下,实时向钟南山院士、覃铁和教授等著名专家交流病例诊疗和临床用药等问题,大大提高了诊疗效率,造福患者。
此外,在疫情特殊时期,许多患者不便出门就医,该院想方设法把服务送到患者家门口。通过互联网医院开设网上发热门诊,免费向群众提供新冠肺炎及部分常见病、慢性病咨询服务,发挥出互联网医疗远程服务的独特优势,从而减少群众在院内跑动和等待时间,减少人员流动、集聚,进而降低院内感染的风险,成为非常有效的便民服务手段。
奋力拼搏
市人民医院综合病区是是医务人员抗击新冠肺炎的战场,每天都上演着生与死的博弈。之所以能取得患者100%治愈出院的成绩,与医院周密细致的全方位举措密不可分,同样也与科学先进的治疗措施、医护人员的奋力拼搏密不可分。
该院救治团队施行精细化管理,对确诊病例一一梳理,“一人一策”,针对不同症状患者不同施治。医生护士24小时床旁值守,床旁配置抢救设备,每小时记录生命征、出入量等,密切监测血常规、血生化、炎症指标、血气分析等,评估脏器功能,动态影像学监测,及时调整治疗方案。诊疗方案里的繁琐文字,折射到医务人员的实际操作中更为繁重,救治工作中的每一分、每一秒都浓缩了医护人员的心血与汗水。
“抗疫攻坚期我们必须站在最前线!”从医34年的周敦荣是市人民医院ICU主任,曾经历抗击重症禽流感的她,如今再次挑起重担,担任该院综合病区主任、新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治重症组组长。
刚发现疫情那几天是她压力最大也是最忙的日子,诊疗方案要根据患者病情及时变更,她需要和专家组反复商讨、确认。患者的情况时有变化,也需要她及时向上级汇报。几乎每天要接上几十个电话,手机一天要充3次电。“进入病区工作的医护人员承受着很大的压力,在这种特殊时期,党员干部必须冲锋在前,这是一名共产党员应有的自觉性。”周敦荣说。
同样,作为参加过“抗击非典”的老战士,综合病区副主任杨奕尤深知与新冠肺炎患者“零距离”接触会有怎样的危险,但他毅然选择“逆行”。每次进入隔离病区都要穿上厚实的防护服,戴上乳胶手套、护目镜、医用帽子和N95口罩,在病区连续工作4—6个小时,不能吃喝,不能上厕所。对于重型患者,更是要医护一对一陪护。杨奕尤说,每次值完班下来,汗水早已湿透衣衫,脱掉防护服后第一件事就是找厕所。
“护目镜无缝隙,N95无漏气,头发无外漏,手套无破损……”凌晨四点,综合病区护士张玮琳提早穿好防护服,与同事互相检查一遍后,走进隔离病房。从初来病房时的陌生与不安,到现在都转化成了责任与使命。
凌晨时分,患者都早已进入梦乡,只传来监护仪“滴滴”的声音。突然之间,23床刘阿姨呼叫铃声打破了夜的寂静。因为身着防护服,动作笨重,张玮琳生怕耽误时间,立马起身快步跑到她床边。原来刘阿姨想要上厕所,她这几天处于腹泻状态,又不能下床,大小便都是护士在床边照料。
“1床,马上行高流量氧疗。”1月24日,1号床患者熊阿姨病情急转直下,出现呼吸困难和低氧血症,指脉氧最低88%,情况危急。医护人员马上为熊阿姨戴上吸氧面罩,并进行对症治疗。56岁的熊阿姨是武汉来阳江海陵岛旅游人员。1月23日确诊为新冠肺炎,入院后病情发展迅速,1月24日转为重型病例。
熊阿姨既往有高血压病史,双肺感染,呈多叶病变,并出现进行性加重的低氧血症。持续七八天高烧39℃,吃不下任何东西,身体非常虚弱,情绪也极度焦虑,她感觉康复无望。然而,医护人员没有放弃,每天鼓励她,给她送牛奶和酸奶,那是她唯一还能吃得下的东西。经中西医结合、多学科联合救治,熊阿姨的临床症状逐步缓解,于2月11日转为普通型病例。
走向重生
生死抢救,总来得猝不及防。疫情发生以来,市人民医院的医务工作者经历了太多异常忙碌的日日夜夜,一次次将患者从死亡边缘拉回。
2月7日,首例治愈患者出院。“我是周医生,脱了防护服你还认得我吗?”“这辈子都不会忘记!”医患之间的简单对话,让在场的人动容。治愈出院的刘先生表示,在他人生最灰暗的这段时间里,是医护人员全力以赴的救治和无微不至的关怀,帮他战胜了病魔,尽管隔着厚厚的防护服,但那种充满希望的眼神,他永远忘不了。
2月12日,阳江市又迎来4例治愈患者出院。23岁的阳江人林小姐是其中之一。她在武汉上大学,春节前从武汉返乡。从确诊到治愈,林小姐坦言,这段时间的经历如坐过山车一般。
捷报频传,2月15日,2例治愈患者走出病区。其中56岁的武汉人熊阿姨曾是重型患者,也是阳江市首例治愈出院的重型患者。
2月17日,又有2例治愈患者出院。其中1例是阳江市收治的年龄最大的77岁患者刘伯。刘伯由于年纪较大,严重耳背,写纸条便成了医患之间一种特殊的沟通方式。“你现在感觉怎么样?昨晚睡得好吗?”“昨晚CT检查比之前已有吸收,继续加油!”“昨日核酸检测阴性,继续加油!”一张张充满温情的纸条,鼓励着刘伯最终战胜了病魔。
……
3月6日,最后一例患者在医务人员的陪同下走出综合病区。
至此,市人民医院收治的14例新冠肺炎确诊患者全部治愈出院,患者零死亡,医务人员零感染!
一个又一个的治愈患者相继走出隔离病区,他们重获自由的呼吸,感受久违的阳光,他们无不感叹:“有一种重生的感觉!”
■ 本报记者/谭兴孚 ■ 本版图片除署名外均由市人民医院提供
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