孩子肌张力异常 一岁前应纠正治疗
肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。阳江市妇幼保健院儿童保健科中医师陈海旋指出，如果孩子肌张力异常，尽量在一岁以前给予纠正治疗。
肌张力异常的表现
肌张力增高的表现有：
1.孩子更易激惹，闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难。
2.穿衣时难以将其手臂插入袖内，换尿布时不易把两腿分开。
3.做被动操时感觉有明显的阻力，甚至很难进行被动运动，如拉动手臂前伸、上举均困难或拉不直，胸前交叉困难。
4.手掌经常呈握拳状，拇指内扣，轻轻按摩其手背也不易使小手张开，当下肢刚触及浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。
5.有的患儿甚至表现为下肢伸直、内收交叉，呈剪刀状。
6. 3个月以后，把宝宝放在床上，捏住双手把宝宝拉坐起，如果头还是明显往后仰或拉起时屁股离床身体挺直。
7. 4个月以后，手扶婴儿站立硬的平面，脚一直内扣和踮脚。
肌张力低下的表现：
1.孩子肌肉弹性比较差，摸起来比较松软。
2.孩子抱起来软绵绵的感觉，不会使劲，主动运动很少，或动起来动作比较慢。
3.面朝下用手托着孩子的胸部，头和四肢都下垂，像一个倒着的U型。
4.用手拉着孩子的手腕向对侧拉，肘关节很容易就过了身体的一半(肘关节越过了中线)即围巾征。
5.孩子平躺时双手握其双腿分开(向两侧拉)很容易就达到180度角,或者超过了180度。
6.一手握住宝宝脚腕，一手轻轻向上推脚，使脚面尽量靠近小腿，脚面和小腿之间的角度小于60度。
7.除了以上表现，4个月还不会竖头，俯卧不能抬头；6个月还不会坐。
肌张力异常除了肌张力增高或低下，还有就是肌张力动摇不定，特别是精神紧张或受到刺激时肌张力明显增强。
引起肌张力异常的原因
引起肌张力异常的原因主要有：先天发育异常如先天性大脑发育不健全、大脑发育畸形；后天引起的神经系统损伤如脑损伤；肌肉本身的疾病；早产或极低体重儿；妊娠分娩有高危因素如妊高症、难产、羊水浊、脐带绕颈；出生有窒息史；病理性黄疸；良性肌张力低下症等。
如果家长觉得宝宝疑似肌张力异常，一定要及时去医院做全面检查。如有必要(特别是出生时有窒息史的宝宝)，做脑部核磁共振检查，看看脑部发育是否异常。宝宝肌张力低下容易引起运动发育落后，从而影响正常的生长发育。肌张力增高危害较大，轻的导致肌肉萎缩，重的导致走路姿势异常，如内八字、尖足或X形腿，走路容易摔跤。所以，肌张力异常应早发现早干预早治疗。通常宝宝3个月应能体检发现，4个月以内的康复训练便成为早期干预，一般治疗效果较好，好转迅速，不影响以后运动发展。最晚应在一岁前予以纠正治疗。
本版稿件整理/汝霞
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