B超及妇检是发现 卵巢癌的主要手段
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近日，家住江城区的51岁林女士因反复下腹坠痛到当地医院就诊，诊断为“盆腔炎”，用消炎药物治疗一段时间后，腹痛仍得不到缓解。林女士来到阳江市妇幼保健院，经过详细的彩超及抽血检查，发现彭女士盆腔内有一个15厘米大的肿块，与普通的炎性包块不同，包块内有条索状光带，并有实性组织。抽血作肿瘤标志物检查，CA125及CA153均明显增高。经会诊讨论，医生们认为林女士腹痛的原因并非盆腔炎那么简单，有可能是卵巢肿瘤引起，遂建议林女士行剖腹探查术。林女士与家属商量后同意行剖腹探查术，术中做快速病理结果提示为卵巢恶性肿瘤。医生为其做了卵巢癌全面分期手术，手术非常成功，术后林女士恢复良好，并且已经完成了第一次化疗。
林女士的病例为女性朋友敲响了警钟。卵巢癌那么难诊断，怎样才能更早地发现它呢？我们请来阳江市妇幼保健院妇科主治医师张春玲，让她为我们讲解一下卵巢癌的相关知识。
早期的卵巢癌诊断比较困难
卵巢癌是较常见的妇科恶性肿瘤，其发病率在女性恶性肿瘤中占2.4%—5.6%，在女性生殖道恶性肿瘤中仅次于宫颈癌、子宫内膜癌。卵巢肿瘤位于盆腔，最初往往无明显症状，部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查时才发现盆腔包块，但确诊时多数已较晚。
卵巢肿瘤的诊断，尤其是卵巢早期的恶性肿瘤诊断是比较困难的。卵巢癌症状是常感下腹部不适，一般无明显腹痛。当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染等时可出现下腹部疼痛。部分病人可出现月经失调或闭经。如肿瘤嵌顿于盆腔，可引起尿频、便秘。诊断卵巢癌前还应排除其他恶性肿瘤，尤其应排除胃肠转移癌及输卵管癌的可能。
诊断越早治疗效果越好
治疗要以手术为主外加化疗的综合治疗
一旦怀疑为卵巢的恶性肿瘤，治疗原则是以手术为主外加化疗的综合治疗。化学药物是主要的辅助治疗，卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。放射治疗则是手术和化疗的辅助治疗。
卵巢位于盆腔深部，在子宫两侧，平时触摸不到。所以女性不要盲目相信美容院的卵巢保养。发现卵巢病变比较常见的检查手段是B超及妇检，建议30岁以上的女性一年进行一次妇科检查及妇科B超检查。高危人群最好每半年检查一次，以排除卵巢病变。
医生简介
张春玲 阳江市妇幼保健院妇产科主治医师。从事妇产科临床工作多年。对妇产科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗具有丰富的临床经验与处理能力，熟练掌握各种日常临床诊疗工作及手术操作。对常见的妇科急诊能作出正确诊断及处理。
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