少喝饮料多运动远离糖尿病
[摘要]我市纳入健康管理的二型糖尿病患者达3万人，患病人群呈现年轻化趋势
■ 本报记者/简梅芳 通讯员/陈进杜
今日是“联合国糖尿病日”，糖尿病已经成为当前严重影响我国居民健康的慢性病之一。根据市公共卫生医院的统计数据，截至今年9月，阳江市纳入健康管理的35岁以上二型糖尿病患者达到 32133人。记者从市人民医院糖尿病护理门诊了解到，近几年来，糖尿病患者呈现年轻化的趋势，该门诊接诊的患者年龄多在20-40岁，不少患者对防治疾病存在认识误区，同时年轻人爱喝饮料、运动少，导致血糖未能得到有效控制，危害身体健康。
同一部位注射胰岛素影响吸收
市民欧先生在40多岁就查出患有糖尿病，至目前注射胰岛素已有6年时间，并且一直细心管理自己的饮食和运动。可是近两年，他的血糖控制得很不理想，注射胰岛素的剂量也越来越大，这让他困惑不已。
带着疑问，欧先生前往市人民医院糖尿病护理门诊咨询。该门诊副主任护师林秋果询问欧先生的病史后，对他注射胰岛素的方法以及皮下注射部位进行评估，诊断欧先生的腹部脂肪增生影响了胰岛素的吸收，导致血糖控制不理想。
“欧先生的腹部脂肪增生，不是因为发胖，而是由于他长期注射同一个部位，导致腹部出现硬结。”林秋果说。根据欧先生的情况，她重新为他制定皮下注射胰岛素的部位，并告知轮换方法，指导其正确监测血糖。就诊回家后的第3天，欧先生就告诉了林秋果一个好消息，称换了注射部位后，他的血糖得到稳定控制，空腹血糖、餐后两小时血糖控制均在目标范围内，并且注射的胰岛素剂量比以前少了，花的钱也少了。
林秋果表示，胰岛素是“糖友”降血糖的好帮手，但是错误的注射方法会影响血糖的控制。例如，在同一部位多次注射、重复使用注射针头、偏瘦患者注射不捏皮导致注射后针眼出血、注射后未留针10秒等错误注射方法，都会让胰岛素的药效无法完全发挥，导致血糖控制不达标。
胰岛素未“解冻”注射部位起包
40多岁“糖友”林先生，血糖一直控制得不错，但是每次在家注射完胰岛素，第二天患处都会起一个包，既不是硬结，也不是出血点。虽然起的包不痛不痒，可是林先生还是心生忧虑。
最近，得知市人民医院开设了糖尿病护理门诊，他赶紧前往就诊。林秋果仔细询问了林先生关于注射部位轮换和注射针头更换等情况，发现林先生的注射方法并没有不妥。随后，她又仔细核对林先生保存胰岛素的方法，便发现了端倪。原来，林先生把胰岛素放在冰箱冷藏室的最里面，紧靠冰箱壁，胰岛素温度较低，他取出胰岛素后没有在室温环境下放置一段时间，而是直接注射。林秋果建议林先生不要把胰岛素贴着冰箱壁存放，同时从冰箱取出后最好在室温下放置20分钟后注射。林先生回到家后，按照林秋果的指导注射胰岛素，发现第二天注射部位起包的情况消失了。
未开启的胰岛素应保存在2℃至8℃的冰箱中，可放在冷藏室，但不要低于2℃，否则容易使其产生结晶，导致无法使用。开启胰岛素时应注明开启时间，开封后可存放于室温阴凉处，最好不超过25℃，最好在4周内用完，如放置冰箱要“解冻”后再注射。安装了胰岛素笔芯的注射笔，不要放在冰箱内，放在阴凉处即可。胰岛素怕冷也怕热，所以不要将其放置于窗台上、汽车里、暖气旁等过冷或过热的位置，避免高温和日光直晒。使用胰岛素前要检查有效期，如果发现药液有结晶或絮状物，则要停用。
没有发病不吃药不就医是误区
糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，患者多有多尿、多饮、多食以及体重减轻等“三多一少”的典型症状，其他症状表现为虚弱、乏力、皮肤瘙痒、视力下降等。糖尿病的分型分为一型、二型以及特殊类型的糖尿病,绝大多数的患者都是二型糖尿病。一些二型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状，因此即使其在体检中查出患有糖尿病，也不重视，甚至不愿意就医服药。
市人民医院糖尿病护理门诊于今年7月份开设，至今已经接诊了70余名患者，其中最年轻的患者许先生（化名）仅20岁。许先生体型较肥胖，在体检中查出肝功能异常，后被确诊为二型糖尿病，医生建议他入院治疗，可他觉得自己没什么不适症状，拒绝住院。在家监测血糖时，许先生发现自己的血糖一直降不下去，于是赶紧就医。经检查和综合评估后，林秋果建议他入院治疗，治愈出院后许先生的血糖控制较好，空腹血糖、餐后两小时血糖均在目标范围内。经询问，许先生这么年轻就患上糖尿病，主要是他平时把饮料当水喝，导致体内糖分长期摄取过度。
此外，有的患者认为找医生开药吃了，血糖就控制了，因此患病10多年也没有购买血糖仪监测血糖，对于血糖是否控制好了自己也不知道。“糖尿病可防可控，但不可治愈。”林秋果提醒，糖尿病的治疗除了药物之外，病人的自我管理、配合也是重要一环，在医生给出治疗方案的同时，患者也要配合落实，否则会影响治疗效果，危害身体健康。同时，建议市民坚持定期体检，以尽早发现血糖问题，预防并发症。
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