产后便秘危害多 多种方法可治疗

阳江日报 2018-08-28 12:26

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产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。有些妈妈说,我怀孕十个月也没出现便秘的情况,一生完孩子就便秘,上厕所的那一刻,仿佛世界末日来临。便出来会痛,便不出来还是会痛,只要一用力,剖宫产伤口缝合的痛、顺产侧切缝合的痛随之而来。

很多原因可致产后便秘

如果生孩子时产程很长,又没吃东西,或者分娩前有诸如灌肠等排空肠道的动作,生完孩子后一两天便秘很正常,道理很简单,肠道里没东西。如果是剖宫产的话,可能也需要三到四天的时间让肠道恢复正常的蠕动。

除此之外,常见影响产后便秘的因素还有:

1、怀孕的时候腹部肌肉和盆底肌肉随着胎儿的长大被极度牵拉,变得松弛甚至断裂,加上产后新妈妈体质虚弱,腹部压力降低,排便困难。

2、产伤造成的淤血性水肿会引起出口梗阻型便秘。

3、分娩时使用了麻醉剂,使得肠道蠕动变迟缓,产后一些止痛药的使用也会抑制肠蠕动。

4、生产的缝线和瘀伤可能会导致新妈妈在如厕时感到不舒服,担心会撕裂她们的伤口缝线。

5、产后身体虚弱,卧床时间比较长,活动量减少,也会影响肠道的蠕动。

6、不少宝妈在孕期很忠实地服用铁剂,也可能会导致便秘。

产后便秘危害多

1、阻碍盆腔血液循环,影响产后恢复

由于产后便秘,肠道蠕动减慢,阻碍盆腔的血液循环,对产后生殖系统的恢复有不利的影响,也会影响产后性生活的恢复。

2、食欲减退

肠道排空缓慢,新妈妈总觉得肚子饱胀,尤其是饭后饱胀感更加明显,食欲减退。

3、可能会导致肛裂和痔疮

产后便秘会造成肛周血液回流不顺畅,极易导致不同程度的肛裂和痔疮。再加上如果新妈妈的饮食不当,很少吃水果和蔬菜,很少喝水,就更容易导致肛裂和痔疮的发生了。

4、造成内分泌的改变

如果便秘长时间不能缓解,容易造成内分泌的改变,可能影响正常的月经周期,皮肤出现黄褐斑及痤疮等等。

5、可能与盆腔器官脱垂互相加重

便秘伴随的腹压增高是导致盆腔器官脱垂的一项高危因素。反之,盆腔器官脱垂也可能促进某些类型便秘的发生和发展,如严重盆腔器官脱垂可能直接引起梗阻型便秘,伴随盆底功能障碍性疾病而发生的生活习惯和行为改变也可能导致便秘或者加重原有便秘。

积极治疗产后便秘

1、及时补水特重要

脱水会导致消化道中你摄取的纤维变得干燥、结实,加重便祕。通过饮用足够的液体,如水和果汁来滋润身体,增加液体摄入还有利于哺乳期妈妈母乳的生产。

2、膳食纤维很奇妙

膳食纤维体积大,可促进肠蠕动、减少食物在肠道中停留时间;另一方面,膳食纤维在大肠内经细菌发酵,直接吸收纤维中的水分,使大便变软,产生通便作用。水果、蔬菜、豆类、谷物、坚果还有菌菇等,都是比较好的膳食纤维来源。

3、合理运动消化棒

便秘发生的因素里,缺乏锻炼尤为常见。国人多鼓励坐月子时多休息,其实不然。长期卧床,缺乏运动,肠蠕动缓慢,容易形成便秘。建议产妇要咨询医生,结合自身的盆底恢复情况,选择安全合理的运动,每天坚持,不但改善便秘,还可以减肥,一举几得。

4、生物反馈出奇效

生物反馈技术是把一些不被人所感知的生理及病理性活动转化为声音、图像等可被感知的形式,训练患者排便动作直至正常。

除了用于治疗我们熟悉的盆底功能障碍性疾病,生物反馈还能通过影响神经通路影响大脑对肠道功能的调控,主要表现为其对支配肠道的神经递质活性水平升高。同时通过治疗师与患者之间的交流达到一定的心理治疗作用。

5、传统医学来帮忙

早在汉代,名医张仲景就在《金匮要略:妇人产后病脉证治第二十一篇》对便秘做过记述,现代人在中药辩证施治的基础上,配合穴位针灸,治疗腹胀便秘的效果也相当明显。

6、药物使用要慎重

泻药有使用方便、起效快的特点。但俗话说“是药三分毒”,使用泻药时要掌握正确的方法和剂量,用药太猛会伤害消化系统的功能。另外,因为进食过少或者所吃的食物过于精细而引起的便秘,一般不需要使用泻药,只需在饮食习惯方面加以调整即可。

医生介绍

陈高燕 副主任医师,妇产科副主任。

毕业于中山大学医疗系,从事妇产科临床工作二十多年,曾到广州市第一人民医院、南方医科大学珠江医院、中山大学附属第一医院、深圳市妇幼保健院、深圳市松岗人民医院进修,取得盆底功能康复技术高级资格证书。擅长产科危急重症及合并症的救治、妇科内镜微创手术、产前产后保健、围绝经期保健及女性盆底功能障碍性疾病的诊断与康复治疗(电刺激、生物反馈、肌筋膜手法等多种非手术方法综合治疗各种女性盆底功能障碍性疾病,包括各种尿失禁、尿潴留、慢性盆腔痛、慢性便秘、盆腔器官脱垂、产后盆底功能异常及性交痛等女性功能障碍)。

文/图 阳江市中医医院提供

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