婚检，预防出生缺陷的第一道防线
[摘要]越来越多市民认识婚检重要性，但目前我市婚检率仍然较低
市妇幼保健院婚前检查科室门庭冷落。
在与重型地贫抗争整整10年后，今年5月底，10岁的阳江女孩小爱（化名）进行了造血干细胞移植。守护着小爱的单亲妈妈姜女士，用羸弱的肩膀，扛起了女儿生的希望。
是姜女士的坚守和社会各界的关爱，换来了小爱的未来。不过，并非每一个重型地贫患儿都能像小爱那么幸运。为此，姜女士又多了一个身份——地贫志愿者。她说：“我希望有更多的人认识到婚前检查、孕前检查的重要性，让地贫的发病率越来越低。希望这些出生的孩子，得到社会更多的关注。”
婚前检查是健康婚姻和优生优育的第一道保护屏障。近日，本报全媒体工作室记者通过调查走访发现，社会对婚前检查的认知度越来越高，但出于种种原因，很多年轻新人没有参加婚检。专家呼吁，婚检是预防新生儿缺陷的一项重要手段，新婚夫妻应该提高婚检意识，积极参与。
现 状
阳江市婚检率较低
去年十余对新人到市妇幼婚检
近日，记者来到江城区婚姻登记处看到，不少新人正在进行结婚登记。记者随机采访了几对新人，没有一对在登记前进行婚检。一位新人告诉记者，他们在登记结婚前虽然曾讨论过要不要进行婚检，但最后还是觉得太麻烦而不了了之。
在市妇幼保健院，相比其他科室，几个婚前检查室显得格外冷清。妇女保健科副主任许青云谈到婚检率问题时显得有点无奈：“婚检率太低。以去年为例，只有十几对新人来我们这里进行婚检。”许青云告诉记者，以前的婚检是强制性，自从2003年我国新的《婚姻登记条例》颁布，取消强制婚检而实施自愿婚检后，婚检率急剧下降。
我国是出生缺陷和残疾高发国家，据统计，全国每年约有20万到30万肉眼可见的缺陷儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童总数高达80万到120万，约占每年出生人口总数的4%到6%。阳江市每年约有4万余名新生儿出生，而肉眼可见的缺陷儿每年有500至700名。如何预防出生缺陷，已然成为全民的责任。
许青云说：“通过婚前全面的体检，可以发现一些异常情况和疾病，从而达到及早诊断、早干预的目的。”据介绍，如果在体检中发现对结婚或生育会产生暂时或永久影响的疾病，可在医生指导下进行及早干预，或作出对双方和下一代健康都有利的安排，从而达到优生优育的目的。
调 查
市民对婚检认知度提高
但多数人没有付诸行动
记者在阳江日报微信公众平台开展了有关婚检的问卷调查。统计结果显示，在125名接受问卷调查的未婚人员中，会考虑在结婚前做婚检的约占七成。与此同时，记者又通过街头访问的方式，随机采访了20多名市民，大部分有交往对象的市民都认为婚检很重要。既然市民对婚检都有一定的认知，那为什么婚检率会如此低呢？记者进行了走访。
对婚检存在认识误区
80后李先生去年底结婚，此前，他和同伴并没有做婚检。“婚检不外乎检查双方的身体情况，像地贫这类遗传病，我们在拍拖的时候就互相了解过，双方亲人都没有地贫的遗传病，觉得没必要做婚检。而且，等我们准备怀孕的时候再去做孕检也一样。”李先生说。
市民张先生表示，单位每年都举行体检，婚检项目应该和单位体检项目大同小异，认为没有做婚检的必要。
事实是不是如此呢？市妇幼保健院妇女保健科主任莫介珍举例说，婚前检查涉及的项目较多，以梅毒为例，如果母亲一方患有梅毒，在没有进行婚前检查，又没有进行孕前检查的情况下，会导致胎儿患有先天性梅毒，可引起死产、早产。先天性梅毒容易导致患儿智力发育障碍，甚至夭折。
嫌麻烦而放弃婚检
在“您考虑过不婚检的危害吗？”问题中，问卷结果显示，七成网友都知道不婚检可能带来危害。但也有四成网友认为婚检涉及个人隐私，不愿被人知晓，或是认为婚检手续太麻烦。
90后梁小姐和男朋友谈了5年恋爱，今年6月结束爱情长跑领证结婚。在梁小姐看来，婚检可以检查夫妻双方是否有某方面疾病，有利于生出健康的宝宝，因此曾考虑过做婚检，不过，由于其他原因，他们提前进行了登记，没有做婚检。“觉得婚检比较麻烦，就没有做。我和丈夫认识很多年，平时经常一起去做运动，身体都很健康，对这方面没有太多担心。”梁小姐说。
“既然婚检是自愿的，那能不检就不检吧。”家住市区安宁路的张先生表示，他和女友准备年底登记，虽然他曾向女友提及过婚检，但女友似乎有点抵触情绪，认为此举伤自尊。加上又不急着生小孩，因此暂无婚检打算。
对婚检项目不了解
问卷中，对于“您从哪些途径获得婚检相关知识”的提问，网友表示多数通过身边人和外界信息获取婚检相关知识，而学校对于科普婚检知识有些欠缺。不少市民在接受采访时表示，虽然知道婚检重要，但对在哪里进行婚检、婚检有哪些项目、如何收费等不甚了解。
90后黄女士计划今年11月和男友登记结婚，但不知道自己和男友是否携带这类遗传基因，而且觉得个人体质比较差，担心影响到以后生宝宝，所以打算近期和男友一同去做婚检。她说，由于婚检方面的知识宣传较少，自己还不清楚婚检到底有哪些项目，又是怎样收费的。
采访时，大部分未有交往对象的年轻人都表示，对婚检了解很少。
案 例
忽视婚检孕检埋下孕育隐患追悔莫及
一些夫妻，由于没有进行婚前检查，甚至连孕产检查都忽视，往往给婚姻生活埋下隐患，甚至给夫妻带来精神和身体上的伤害。
小爱的母亲姜女士2008年和丈夫结婚，两人婚前没有进行婚检，在怀孕期间也没有进行全面检查。女儿降临人世后，还未来得及品味初为人母的欢欣，姜女士就发现了孩子的异常。“脸色很差，还经常感冒。”随后，8个月大的女儿被查出患有重型地贫，此后便开始了漫长的输血历程。
白天忙着挣钱、晚上辅导女儿功课、深夜还得照顾打针的女儿，自女儿开始接受治疗后，姜女士整天像拧紧的发条。看到针头一次又一次扎进女儿的身体时，她十分后悔当时不做婚前和孕前检查。“这段路实在太艰难了。我做志愿者，就是希望更多的人重视婚前检查和孕前检查，少一点像我们这样的地贫家庭出现。”姜女士说。
市民张女士（化名）在2007年生下一名女孩，女孩3岁时频繁发烧，肤色蜡黄。她和丈夫带女儿去检查，才得知女儿患有中间型β地贫，而她和丈夫都是β地贫基因携带者。为了女儿的医疗费用，夫妻俩长年在外打工，孩子交给奶奶照顾。后来她和丈夫迎来第二个孩子时，按照医嘱进行产前诊断，结果显示第二个孩子没有患病，才敢把孩子生下来。
市妇幼保健院保健部主任、市地贫防控管理办公室副主任阮世晓介绍，阳江是全省地中海贫血第二高发区，目前全省地贫基因携带率16.83%，阳江为22.5%，即每5个阳江人就有1人携带地贫基因。2017年，市妇幼保健院对245对携带相同类型地贫基因的夫妇进行产前地贫基因诊断，发现有36例重型地贫胎儿，地贫防控刻不容缓。
阮世晓表示，地贫也是出生缺陷的一种，地贫难以治愈，但可以防控。地贫防控应该前移至婚前，做到早筛查、早诊断、早干预，尽可能避免中重型地贫儿出生，减轻家庭经济负担，提高出生人口素质。
建 议
新人应当重视婚检守住一辈子的幸福
现在孕前检查普及，婚检是不是没多大作用？对此，许青云坚决地予以否定：“婚检与孕检还是有较大区别的。婚检会检查艾滋病、梅毒等疾病和炎症，以及精子、卵子的活力和男女性器官等项目，这些都是关乎一对新人一辈子幸福的事情。”生殖系统感染性疾病是导致胎儿畸形、早产等发生的重要原因，通过婚检，能及时发现如性病等影响下一代健康、会引发胎儿畸形的疾病。
婚检一旦检查出精神病、遗传疾病等，医生会根据病情提出婚检医学指导意见，包括：不宜结婚；暂缓结婚；可以结婚，但不宜生育；可以结婚，但应控制下一代性别等医学建议。此外，婚检还可以向市民传播婚育健康知识，从而达到优生优育目的。
许青云表示，婚检是预防先天性疾病和遗传性疾病、降低出生缺陷、提高人口素质的第一道防线。但很多人自认为身体很好，认识不到婚检对伴侣、对后代的重要性，还有很多上班族觉得单位每年都做体检，婚检是多此一举。“要预防遗传病的发生，婚检、产检、新生儿疾病筛查三条防线缺一不可，婚检作为预防出生缺陷的第一道防线，应引起重视。”许青云说。
莫介珍建议，要进一步加大婚检的宣传力度，并对婚检项目进行一定的补贴。“目前阳江市孕前检查是免费的，产前出生缺陷项目筛查也有部分补助，但是婚检项目收费，这也是导致婚检率低的重要原因。在珠三角等一些发达城市，对于婚检者会提供一定补助，有的城市甚至提供免费婚检，以提高婚检率。”
此外，莫介珍还建议，有关部门可协调推动婚检“一站式”服务，医院和民政部门合作建立婚检和婚姻登记服务点，让新人结婚登记时可以一起参加婚检。
链 接
1.孕前和孕期地贫初筛任一方阳性的夫妇进行血红蛋白电泳(地贫复筛)、地贫复筛双方阳性的夫妇进行地贫基因检查都能根据规定享受免费政策。并且，受检者在定点服务机构检测或手术时直接减免，省去了多次来回奔波走动的烦恼。
2.凡是符合生育政策的阳江市孕妇（夫妻任意一方为广东户籍）在产前进行出生缺陷项目筛查时，享受较大比例的政府补助，而个人自付少部分(医保项目除外)。另外，新生儿不限户籍只要在阳江市所有助产医院出生的，在接受遗传代谢性疾病筛查和听力筛查时均可减免同样比例的费用。
■ 策划/梁小可 ■ 撰文/费先霞 任明皓 阮小畅 ■ 摄影/谭文强 ■ 制图/沙佩瑜
新闻推荐
海陵岛试验区坚持不懈抓好全域旅游环境整治提升