流感爆发季 如何识别重症

张永勇在为患儿诊治。图片由韶关市铁路医院提供

每年流感爆发时，各医院门诊量剧增，孩子感染流感，总是高烧不退，家长心疼心慌，孩子难受，那么流感爆发季，要怎样识别重症呢？

首先，我们要知道绝大多数的流感是轻型的，发热、喉咙痛几天，吃上几天药就好了。但也有少许会出现重症，主要是流感累及了其他系统，比如神经、呼吸以及心血管系统，导致的并发症如肺炎、脑炎、脑病、心肌炎等。

那么哪些人群易出现上述重症呢？以下6类人群是重症流感高风险人群：1.儿童：5岁以下儿童，2岁以内儿童的流感住院率最高。2.孕妇：流感对孕妇的健康危害比较严重。3.65岁以上老人。4.肥胖：BMI大于30。5.免疫缺陷患者：包括HIV/AIDS及化疗者，使用免疫抑制剂者，皮质激素治疗者，及慢性肾功能不全、肝病、血液系统疾病等。6.慢性病患者：呼吸系统疾病（哮喘、慢支、肺气肿等），心脏病（比如动脉粥样硬化、心肌病、心衰及先心等），糖尿病，神经发育障碍（如脑瘫、营养不良等）。

流感危害很大，但绝大多数是轻症，做好隔离，动态观察病情变化，不必惊慌。但是出现以下几种情况，建议立即就诊。1.持续高热超过3天，伴有剧烈咳嗽，或胸痛：提示肺部感染严重。2.气促、呼吸困难、唇周发绀。呼吸困难是指呼吸很费力气，用力的透气；唇周发绀是指唇周发青，跟旁边红润的脸颊肤色比就可以看出不一样。3.神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等：这种情况提示神经系统受累严重。4.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现：通常表现为半天没有小便，或者老是睡大觉，精神萎靡，打不起精神。5.合并肺炎：这个是流感最常见的并发症。

面对每年流感的爆发，最好的措施是预防，在每年冬春季来临前（10月前）进行流感疫苗的接种，能产生具有一定保护水平的抗体。当感染流感后，尽早甄别出上述一些重症的表现，及时就医也是非常重要的干预措施，做到早发现、早诊断、早治疗，避免产生更严重的损失。

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