低年龄段青少年近视问题突出 汕头国际眼科中心上线解答就医热点
民声热线
4月27日，汕头国际眼科中心领导班子上线“民声热线”栏目，围绕“全力推动高水平眼科医院建设，打造有温度的眼科医疗高地”主题，与市民群众交流互动，解答市民群众普遍关注的就医热点问题。
汕头市直属机关工委 汕头融媒集团 联合主办
1 汕头市青少年总体近视发病形势严峻
去年9月22日，依托汕头国际眼科中心技术团队力量，汕头市儿童青少年近视检测与干预项目正式启动。项目旨在实现全市中小学儿童青少年近视监测与干预全覆盖，并通过智能化大数据管理，创新建立起全市儿童青少年近视监测与干预体系。截至目前，项目共走进600多所学校，近视监测学生约50万人次。并计划在完成全市儿童青少年近视监测全覆盖的基础上，逐步建立起具有汕头特色的近视三级联防联控体系，让近视监测与干预工作常态化、智能化。因2020年近视防控工作取得的显著成效，汕头市获得“2020年全国儿童青少年近视防控改革试验区”称号，成为广东省唯一入选地区。
筛查结果显示：汕头市青少年总体近视发病形势严峻。近视发病率小学生约30%，初中生约70%，高中生高达80%以上。低年龄段近视问题比较突出。在小学和初中阶段，近视率随着年级的升高快速增长。
就近视如何预防的问题，汕头国际眼科中心专家表示，首先是科学矫治，选择正规眼科医院或视光门诊验光配镜，可选择框架眼镜或者角膜塑形镜（即OK镜，是当前控制近视度数和眼轴增长最有效的医疗手段，需经医生评估后决定是否合适配戴），定期复查。切勿轻信民间偏方及网上谣言，避免不正确的矫治方法导致近视程度加重。其次是增加户外活动和锻炼，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，使其每天接触户外自然光的时间达2小时以上。此外，控制电子产品使用，非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。减少近距离用眼的总量，即近距离用眼“三个二十”：20分钟近距离用眼（读写）后，看20英尺（约6米）外的景物20秒。读写连续用眼时间不宜超过40分钟。家长应监督并随时纠正孩子不良读写姿势，保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸。家长还应该做到保障孩子睡眠时间，确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中阶段学生8个小时，并让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食。
2 干眼病应综合治疗慢病管理
干眼病是目前社会一种普遍性的现象，让众多市民备受困扰。汕头国际眼科中心专家指出，干眼目前尚无特效治疗，有症状需到医院就诊，进行干眼相关检查，由医生根据患者干眼不同类型及病因、病情给出个体化治疗方案。干眼是一种慢性疾病，应进行慢病管理，建议患者定期到医院检查、治疗、随访。治疗过程通常需要比较久的过程，通过综合治疗可以缓解、控制病情，但该疾病影响因素众多很难完全控制，因而多数患者病情容易反复，难以完全治愈。
长期使用电子产品、眨眼不全、熬夜、佩戴美瞳及角膜接触镜、长期处于干燥环境等因素都可能导致干眼病，就此，专家提出了解决办法。比如局部治疗，消除诱因，避免长时间使用手机、电脑，少接触空调及烟尘环境；避免佩戴美瞳、尽量减少角膜接触镜佩戴时间；眼睑毛囊蠕形螨感染患者需进行日常睑缘清洁、茶树油擦洗、口服甲硝唑或伊维菌素等治疗。还可以应用不同浓度及类型的人工泪液眼药水缓解症状，严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液或自体血清。而伴有眼表炎症的患者应在医生指导下进行抗炎治疗，包括抗生素、激素、免疫抑制剂的局部应用。此外，可配带湿房镜、硅胶眼罩、或者到医院佩戴治疗性角膜接触镜、进行泪小点栓塞治疗减少泪液排出。
干眼病治疗还应改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜；口服鱼肝油等。避免焦虑，避免正对使用风扇及空调，保持充足睡眠，心情愉悦，适当运动，练习正确眨眼，劳逸结合，以上都有利于干眼症状的改善。伴有全身免疫性疾病患者同时应到免疫专科进行正规治疗。
3 糖尿病患者致盲率是普通人25倍
据近年的流调资料显示，全世界每年有300万至400万患者因糖尿病视网膜病变失明。大约1/3的糖尿病患者患有糖尿病视网膜病变。随着患病时间的增加，得糖尿病视网膜病变的风险会越来越高。
但是，糖尿病视网膜病变发病常常较为隐蔽，很多糖尿病患者在疾病早期没有任何症状，不容易被发现。当出现视力下降再找眼科医生就诊时，往往已经到了病变的晚期，这时候治疗，不仅费用很高，而且常常得不到好的效果而导致永久失明。
专家呼吁，防治糖尿病视网膜病变的关键在于尽早筛查，及时干预。专家提醒，糖尿病患者致盲率是普通人的25倍，一旦患上糖尿病，应到眼科建立自己的眼健康档案，预防比治疗更重要，糖尿病患者每年至少查一次眼底。
4 打造互联网医院为患者做实事
在当前疫情防控常态化的情况下，“互联网+医疗”的应用让广大患者感受到了便利。汕头国际眼科中心致力打造优质的“实体+互联网”医疗服务平台，逐步构建“健康咨询-导诊预约-检查预约-网上诊疗-医联体远程会诊-复查宣教”全方位一体的医疗服务体系。随着互联网医院的逐步启用，将进一步打破患者就医的时空局限，患者不用到医院就能享受优质且更为便利的医疗服务，真正做到“让患者少跑路”，实现线下实体医院与线上互联网医院的优势互补，进一步延伸服务半径，让更多的患者享受优质的就医资源。
就市民交流中关心的就诊流程问题，上线嘉宾分享了一份实用的就诊攻略。据介绍，第一步，提前预约，按预约时间就诊。来院患者可以提前预约号源，可通过“汕头国际眼科中心”微信公众号线上预约及电话预约。第二步，实名就诊，携带身份证、医保卡（如有），方便挂号和医保结算。来院患者及陪人均需佩戴口罩，出示粤康码，如患者未启用手机微信，可让陪人在粤康码小程序，点击“管理家庭成员”，添加就诊人的粤康码以便于核查。由于汕头国际眼科中心是全市首家上线“健康防疫核验系统”的医院，携带身份证到达现场的病人及陪人建议通过刷身份证快速核验“粤康码”信息。该院自去年7月份开始上线电子健康码就诊以来，门诊全面启用电子健康（卡）码。预约、就诊、查询报告、取药等一“码”通行，解决群众就医“一院一卡、重复办卡、互不通用”等问题。第三步，可以通过一站式自助机自助取号、充值、打印检查检验报告、打印发票及清单等。现场取号时务必“扫码绑定微信”，就诊过程中可以通过微信进行门诊充值、查看检验检查报告、排队情况及接收就诊通知、获取电子发票等。就诊结束结算后，医院公众号后台会自动推送电子票据信息到绑定患者就诊ID的微信。
医院建议，患者可尽量通过互联网医院就诊咨询，打开手机，通过微信小程序，就可以跟眼科医生进行文字、视频、语音互动；医生还可以开具处方药，药师审核后，药品可以快递到家。
本报记者 周敏
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