住汕省人大代表高度关注老年人养老就医问题 建言推行医养结合托起“夕阳红”

省人大代表邱文荣指出，可以将医养结合模式分为以基层公立医院为主导的基本型和集结社会力量的高端型两个类别。

基本型：基层公立医院向经济困难的失能半失能老人提供供养、护理服务。

高端型：有更高需求的高收入老年人，实行使用者付费原则，但政府部门可给予一定补贴。

至2020年9月份，广东省60周岁以上户籍老年人口约占全省户籍总人口的15.3%，广东省已成为老年人口大省。随着老龄化的加剧，老年人的养老问题、就医问题日益凸显。如何加快广东省养老服务体系建设，不断满足数量日益增多的老年人多样化、多层次、多方面的养老服务需求？这个民生热点话题引起参加省十三届人大四次会议汕头代表团代表的高度关注，纪建德、邱文荣、郑丹丹等三名省人大代表各自领衔提交了关于养老问题的建议，为应对老龄化社会积极建言献策。

省人大代表邱文荣告诉记者，党的十九大报告明确指出，实施健康中国战略，推进“医养结合”是应对老龄化社会的有效手段。广东省在推动医养结合工作方面还是卓有成效的，截至2020年10月，广东共有医养结合机构298家，其中，养办医189家，医办养68家，医疗机构提供嵌入式医疗卫生服务的养老机构27家，纳入医保定点的医养结合机构172家。全省共有养老机构1806家，84.3%的养老机构与医疗机构建立了合作关系。特别是在珠三角，创办社区护理站、将社区卫生服务中心打造成医养结合服务中心等做法效果还是非常好。

邱文荣同时指出，医养结合机构70%集中在珠江三角洲，粤东西北地区进展缓慢，发达城市的运行模式并不适用于欠发达地区，这亟待政府及社会各界关注解决。建议根据养老服务的性质和老年人多层次的养老服务需求，可以将医养结合模式分为以基层公立医院为主导的基本型和集结社会力量的高端型两个类别。基层公立医院在医养结合方面的职能定位为向经济困难的失能半失能老人提供供养、护理服务。政府可设立标准，根据老年人的失能条件，按基本成本进行补贴。有财政压力的政府，也可按基本成本的一半比例进行补助。高端养老服务机构目标群体是有更高水平养老服务需求的高收入老年人，实行使用者付费原则，但政府部门也可根据老年人失能条件给予一定补贴。

纪建德代表建议，当务之急是要采取有效的措施促进社区、城乡医疗养老服务嵌入专业化医养管理制度。引导社区、城乡医养机构通过购买服务的社会化方式，通过购买医疗卫生机构的签约服务，将医养服务向社区、城乡延伸，切实减轻政府和社会养老服务机构的运行压力，提高医养的专业化水平。同时，要落实广东省养老服务机构按现行政策享受相关税费优惠——为社区提供养老、家政服务的机构，按规定在增值税、企业所得税、契税、房产税、城镇土地使用税、不动产登记费等方面享受税费优惠，进一步减少养老机构的运营成本，扶持社会资本参与养老机构的经营。

郑丹丹代表提出，在养老产业的发展及机构管理过程中，在保健医养方面，建议重点加强中医等自然医学的政府倡导与政策投入，通过针灸、推拿、导引、药膳等手段防治未病、保健调理，提升生命质量；在生活起居安排方面，建议丰富书画、太极、音乐、舞蹈、棋艺等活动，可适当组织与幼儿园、小学等校园联合活动的汇演与交流，充实丰富老年人的生活，增强老年人的社会融入感与参与度。与此同时，充分利用科技手段，可针对老年人的年龄、居住地、受教育程度、健康情况、子女情况、兴趣圈子等信息进行分组分级管理，同时构建由智能数码产品、智能家居、看护机器人、远程诊疗等终端设备，加衣食住行居家生活支持平台，再加社会紧急援助热线、平台组成的三级管理机制，以“智慧养老”的信息化手段不断完善运营管理。

本报记者 周敏 杨舒佳

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