汕头口腔医疗中心人才队伍建设成效凸显 青年医生获优胜病例奖

陈丽梅代表汕头口腔医疗中心参赛。

近日，第十三届粤港澳台口腔种植高峰论坛及临床病例大赛在广州举行，汕头口腔医疗中心种植科医生陈丽梅凭《一例“转危为安”的前牙“盾构术”》病例成功入围决赛，并获得优胜病例奖。

据悉，此次粤港澳台口腔种植病例大赛由广东省医学教育协会主办，旨在推动口腔种植行业的规范化治疗，促进口腔种植临床技术的交流，是目前全国参与人数较多、影响较大、专业水准较高的种植专业比赛。汕头口腔医疗中心业务骨干的成功获奖，标志着该院通过系统的人才引进、培训、竞聘、轮岗、导师制等方式，完善医院管理、考核、评价、激励等机制，促进人才队伍的建设与素质提升成效显著。

文/图：宋芾杨晓燕

在数百参赛病例中脱颖而出

本届口腔种植病例大赛以“种植疑难病例的数字化解决方案”为主题，面向两岸三地征集优秀口腔种植临床病例，吸引了四川大学华西口腔医院、中南大学湘雅口腔医学院、南方医科大学口腔医院等全国著名口腔医院的数百例病例参赛，经过筛选，17例病例进入决赛。

大赛由中华口腔医学会种植专委会副主任委员、南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）口腔种植中心主任徐淑兰担任大会主席，13名来自粤港澳台著名种植专家担任评委。陈丽梅以《一例“转危为安”的前牙“盾构术”》病例参赛，阐述该案例运用“盾构术”及“双区植骨”技术，联合运用数字化印模、CAD/CAM即刻修复等技术，使一例高风险前牙种植获得良好的修复效果。

陈丽梅在赛场进行了精彩汇报和答辩，展现了汕头口腔医疗中心先进的种植理念及优秀的临床操作技术，得到现场评委的肯定，最终斩获优胜病例奖。

谈及此次参赛，陈丽梅表示，赛场上种植专家云集，来自全国各地的优秀种植医生带着各自的病例参赛。在一堆涉及外科手术的疑难种植病例中，单颗前牙种植案例似乎显得有些简单，但胜在先进的技术理念、操作精准、修复效果完好。

“除了获得肯定，最大的收获还来自评委的点评以及与同行的交流。许多临床上的建议，在书本上鲜有涉及，下次再遇到类似的病例，我肯定会结合这些建议，考虑得更加细致周全，将手术效果做得更好。”陈丽梅说，参赛的初衷是为了学习，今后将不断提高自己，更好地服务患者。

医疗质量水平和技术能力双提升

随着人们经济水平及生活水平的提升，群众对身体健康的需求日益增长。为满足更多患者个性化的口腔治疗需求，汕头口腔医疗中心积极引进新技术和新项目，大力实施人才强院战略，构建了完善的人才培养体系。通过系统的人才引进、培训、竞聘、轮岗、导师制等方式，完善医院管理、考核、评价、激励等机制，促进人才队伍的建设与素质提升，成效显著。今年，汕头口腔医疗中心新入职的员工参加执业医师考试，均以优异的成绩通过，通过率100%。

接下来，该中心将继续优化人才队伍，严格落实“三基三严”培训与考核制度，夯实医生理论知识基础，规范医疗操作程序，并针对性地提升医技人员的专业技能；整合优质医疗资源，多形式、多维度地开展人才培养和帮扶工作，促进医疗质量水平和技术能力双提升，为守护广大人民群众的口腔健康作出更大的贡献。

■案例

应用先进“盾构术”进行即刻种植

尽力为患者保留天然牙

去年10月，40岁的刘女士因咬硬物导致右侧上前牙冠折，到汕头口腔医疗中心求诊。经检查发现，患牙唇侧折断于牙龈下约1.5mm，无探痛及叩痛，X线检查显示根尖无低密度彰显。陈丽梅首先想到的是尽力为患者保留牙齿，“根管治疗后通过冠延长修整龈缘，再进行桩核冠修复，可以无需拔牙。”

“当时患者强烈要求即刻修复前牙，但她的情况其实不符合即刻种植的适应症。”陈丽梅说。但“保牙”治疗加上修复需要的时间周期会很长，对于刘女士来说，前牙缺失十分影响形象，她一再向医生提出了即拔即种、即刻修复的要求。

口腔CBCT检查显示，患者患牙的唇侧骨板缺如，牙龈属于薄龈生物型，美学期望值较高，经过种植术前美学风险评估，该病例属于高风险病例。“根据外国学者提出的即刻种植适应症，患者需同时满足唇侧骨比完整、厚龈生物型、拔牙窝没有急性感染及根方骨量充足，可以为种植体提供三维稳定性四个标准，才可以进行即刻种植。”陈丽梅说，患牙牙根唇侧骨板缺如，种植体植入后唇侧牙龈容易退缩，会影响种植效果。

为了满足患者恢复门牙美观的迫切需求，同时实现稳定的美学效果，陈丽梅和团队不断探讨，在解超勇副院长的指导下，最终制定了采用“盾构术”进行即刻种植，术中“双区植骨”，应用种植体支持的临时修复方案。经过充分沟通，患者同意该治疗方案，并于2019年11月21日顺利进行一期手术，当天同时采用CAD/CAM即刻修复，佩戴上临时牙冠，避免了缺牙尴尬期，患者表示十分满意。

“盾构术是在拔除残根时，仅拔除舌侧根面，保留唇侧根盾，种植体偏颚侧植入，术后可以有效防止前牙唇面的骨板吸收，"双区植骨"则是用骨替代品植入种植体和唇侧骨板以及临时修复体和牙龈之间的间隙，可以有效防止前牙唇侧软硬组织的轮廓塌陷。”陈丽梅说。

后来，患者在手术后第二次复诊时，医生观察到牙齿唇侧牙龈红肿，探诊出血，怀疑出现根面盾感染或者骨粉感染，但临时牙和植体均没有松动，于是采用冲洗上药的处理，并嘱咐患者加强口腔卫生。再一次复诊时，牙龈红肿已经明显消退。经过两次冲洗上药，最终牙龈恢复良好。

受新冠肺炎疫情影响，患者于今年4月才来院进行永久修复，当时近远中龈乳头有少许黑三角，但经过医生的处置，1个月后复诊时黑三角已经明显减少，戴牙三个月后黑三角基本消失，唇侧牙龈轮廓保持完好，永久修复成功。患者表示非常开心，“亲朋好友都看不出来我种过牙”。

在陈丽梅看来，该病例也体现了汕头口腔医疗中心的诊疗理念，“每位患者的情况及需求都是独特的，医生要为不同的患者制订合适的个性化治疗方案，并获得良好的治疗效果，就必须不断加强先进理念的学习、不断提升技术”。

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