出现双排牙应及时拔除 可多吃粗粮，锻炼孩子的咀嚼能力

“医生，我们家孩子都7岁了，门牙一直没掉，里面又长出了一个，这可怎么办？”陈女士带着儿子浩浩来到汕头口腔医疗中心儿童齿科就诊，向医生说出了自己的担忧。原来，浩浩到了换牙期，乳牙一直没有脱落，恒牙却开始错位萌出，形成了双排牙。医生表示，这种情况在口腔医学中称为乳牙滞留。

“乳牙滞留的原因一般有三种，大部分孩子是因为食物过于松软、精细，牙根得不到充分锻炼，无法被吸收，就会形成滞留。有的孩子营养摄入过多，恒牙的牙胚提前发育，导致恒牙在乳牙未脱落时就提早冒头，”医生解释道，“有些孩子乳牙严重龋坏，造成乳牙根吸收障碍，不能及时脱落，也会形成乳牙滞留。”

医生指出，乳牙滞留对孩子的颌骨发育、咀嚼功能以及面部美观都会造成影响。上颌的乳牙滞留，有可能会造成反合，而下颌最常见的就是牙齿排列不齐。此外，双排牙不利于口腔清洁，滞留的食物残渣容易形成菌斑和牙结石，导致诱发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔炎症性疾病，因此出现双排牙时应及时将滞留的乳牙拔除。

“滞留乳牙拔掉后，已经错位萌出的恒牙还会自动归位吗？”陈女士提出自己的疑惑。医生表示，错位恒牙是否能归位，主要受错位恒牙的位置及乳牙拔除时间影响。一般情况下，拔牙后，恒牙会朝着正常位置生长，若恒牙错位的程度比较轻微，自行归位的可能性较大，相反若是萌出位置较远或有扭转，归位的可能性较小。另一方面，如果滞留乳牙能够及时拔除，恒牙复位的时间就比较充足。“浩浩的恒牙还未完全萌出，滞留乳牙拔除后，可以尝试用舌头顶着恒牙，帮助恒牙往正确的位置长，还是有比较大的几率能回到正确位置的。”

医生建议，家长日常应注意纠正孩子咬唇、咬物、吮指等口腔不良习惯，培养孩子的口腔卫生习惯，可让孩子多吃粗粮及硬质粗纤维的食物，锻炼咀嚼，刺激颌骨发育。孩子牙齿出现异常时，一定要及时就诊处理。

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