汕头国际眼科中心常务副院长张铭志谈疫情下医院管理的“思”与“变” “公立医院应善用管理出效益”
常务副院长张铭志。
2020年上半年，对汕头国际眼科中心的医护人员来说，是一场难忘的抗疫历程。“疫情迫使我们思变”，张铭志表示，从抗疫第一阶段严防死守，到第二阶段有序复工复产，再到后疫情时期谋图发展，全院医护人员上下一心，全力推进就医流程优化改革，达成了多项在平时无法完成的工作。
全员预检分检制度得到严格执行；“一医一患一室”一步到位；互联网+医疗、互联网+教学规培踏出坚实一步；防盲扶持工作不停滞……在疫情大考下，身为公立眼科医院，汕头国际眼科中心一次次以精益的医院管理，将迎面而来的困难转化为发展机遇。据统计，该院3月到6月总门诊量比去年同期增长了2.04%。
“后疫情时代，公立医院应善用管理出效益。”张铭志说。
优化医院管理使诊疗更高效
受疫情影响，汕头国际眼科中心在2020年1月到6月期间，门急诊量117084人次，比去年同期下降了24.77%，但随着3月份各大医院正常诊疗的有序恢复，3月到6月份的总门诊量达到90011人，比2019年同期增长了2.04%。
上半年曾前往汕头国际眼科中心就医的患者就会发现，该院除了实行严格的门诊预约制，微信公众号提供分时段预约服务，患者进入医院后从预检到最后拿药“不走回头路”。
对于医院服务流程的全面优化，张铭志表示，“疫情迫使我们思变”，排查固有的工作方式中存在的弊端和潜在的隐患。按照上级的精神，避免人群聚集，最大化减少患者在医院内的流动，确保医护人员和患者的健康安全。
“我们集思广益群策群力，首先开启了住院全程床旁服务诊疗体系，实行智能化一对一病人管理，改变眼科集中排队的检查模式，坚决杜绝在病房诊疗中聚集传播疫情的隐患。随后，我们又启用"专家团队出诊"的看诊方式，在一个接诊单元内，患者首先完成预检项目检查，然后由主治医生首诊，再由专家复诊，整个过程一条直线，既有效防疫，也提高了接诊效率，同时也提高了诊疗质量。”张铭志说。
据了解，除了门诊系统，该院“一体化移动床旁服务系统”，实现手术患者从入院办理、收费结算、病史采集、查房宣教，到术前术后处置、取药出院等全部流程，“足不下床”完成手术治疗全流程，最大限度地避免交叉感染几率。
从互联网医院到互联网培训
1月下旬，在疫情刚发生、形势最为严峻的时候，为解决非急症患者无法到院就诊难题，汕头国际眼科中心赶在1月27日凌晨正式开启在线咨询服务，用信息流代替人流，为患者提供高效率、低风险、无接触的就医途径。至今，每天仍有不少患者采用线上咨询的方式问诊，互联网医院线上接诊人次目前已累计过万。
有了前期“线上抗疫”的成功经验，汕头国际眼科中心为满足院内80多名住院规培生的规范化培训需求，紧急整合医院优质教学资源，通过自主研发的网络培训平台，截至6月份结束，共开展149场基层医院眼科线上培训，线上培训82680人，总浏览量145325人次，满意度达98%。
“后疫情时代，迫使培训老师每天坚持线上备课，开展线上手术演示、线上教学查房。一开始，我们的老师为本院规培生而备课，后来发展到全国22个省、即汕头国际眼科中心防盲扶贫足迹所到之处的医院、医学生都在听。我们将疫情化危为机，将汕头国际眼科中心线上培训的触角延展出去，发现了在开展线上培训领域的更多可能。”张铭志说。
同时，汕头国际眼科中心的基层医联体帮扶工作不曾停滞，半年来仍坚持派遣医生赴基层开展防盲扶贫手术，当好基层眼科医疗机构的技术后盾。上半年，医院共外派手术专家46人次，完成门诊量152例，完成手术量为268例，手术带教46例。
在科研创新方面，2020年上半年全院共发表文章24篇，其中中文9篇，SCI论文15篇，疫情防控相关专业论文7篇；科研立项共40项。眼底内科专家岑令平主任的课题《酪蛋白激酶—II在视神经损伤后修复中的作用》获广东省自然科学基金。
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