汕头市第二人民医院烧伤专科持续开展新技术服务患者 近40年救治烧伤病人超万例
许研然主任(左一)为患者手术。
许研然主任(右一)与同事在讨论病例。
今年上半年,汕头市第二人民医院(汕头市应急医院)烧伤专科开始开展有创动脉压监测技术,通过穿刺患者的股动脉,进行血压监测,至今已有数名危重烧烫伤患者受益,为病情较重的患者带来福音。
汕头市第二人民医院烧伤专科建立于1983年,承担粤东地区大部分烧伤病人的抢救治疗工作,率先在粤东地区开展特大面积烧伤及危重急烧伤患者的抢救和治疗,多年来逐渐形成了一支设备齐全、协作紧密、专业素质过硬的医疗团队。
文/图南方日报记者宋芾通讯员郑瑞年
有创动脉压监测让重伤者获益
汕头市第二人民医院烧伤整形科主任、“汕头名医”许研然告诉笔者,正常的动脉血压,一般是通过水银柱无创检查,测量。但是如果病人血压很低,处于休克状态,无创血压可能测量不准或者测不出。这种情况下,就要进行有创血压监测。
“由于大面积烧烫伤的患者,送来的时候多是血肉模糊,甚至皮肤已经烧焦成炭,没法进行正常的动脉血压测量,有创动脉血压的监测通过穿刺股动脉,监测准确数值,可根据患者血压的情况及时调整输液速度和输液量。”许研然表示,该技术可以让患者受益更多。
据悉,汕头市第二人民医院烧伤整形科是广东省临床重点专科,近40年来共救治烧伤病人超过万例,其中大面积危重烧伤病人超过700例,治愈最大面积达100%、三度烧伤92%,病人年龄最小出生1小时、最大101岁高龄,总治愈率98.6%、大面积危重烧伤病人抢救成功率92.3%,共出色完成成批烧伤病人抢救任务40多批次,获得社会各界的高度评价。
引进新技术让患者容颜依旧
在烧伤科,封闭式负压引流技术和扩张器技术是医生的常用技能,负压引流技术应用于各种深度创伤创面,可以起到控制感染,加速愈合,提高植皮成活率的作用。据悉,该项技术的出现,是修复外科的一次重大技术革新。
而扩张器技术主要应用于修复大面积疤痕秃发,及某些体表疤痕,不需要像传统技术般,从身体其他部位取皮而遗留疤痕,从局部扩张的皮肤软组织的质地及颜色,可以做到与被修复的部位几乎一致。
皮瓣移植是在复杂难愈创面修复及器官再造中的应用技术,也是汕头市第二人民医院烧伤科能够在粤东地区脱颖而出的一项技术支撑。从业21年的许研然,擅长运用各种带蒂皮瓣、岛状皮瓣、吻合血管的游离皮瓣进行创面修复及组织、器官再造,然后运用整形美容的观点修复创面及创伤伤口,使创伤后疤痕降低到最低限度。
多年来,许研然抢救过数百例重度烧烫伤患者。在他看来,治疗时的最好状态就是——医生按照这些常规技术方法稳妥的操作,心中有数;病人按照正常周期稳妥的康复,不焦不躁,“一切都在把控之中,患者的预后康复才最有保障”。
医护联合查房力求提供满意服务
医护联合查房是汕头市第二人民医院烧伤专科的传统。责任护士一旦对治疗有困惑时,医生在病床边就能答疑解惑,并针对患者特殊的病情讲解为何做检查、为何如此服药等。这样一来,解决了以前在护理过程中机械地执行医生医嘱的盲目,同时也避免了医生、护士在与病人沟通中造成差异让病人无所适从。而此举,也是该院将患者期待服务,变成满意服务、感动服务的具体举措之一。
今年3月,汕头市第二人民医院烧伤整形外科成功抢救一名烧伤面积达100%的病人。当时为了防止患者发生感染,医院制定了周密的治疗和护理方案,在烧伤重症监护室15天的救治中,由于患者身上的创面有较多渗液,每天需要多名医护人员反复多次为患者全身大面积换药,每次换药时间长达两个多小时,每隔2—4小时还要为患者翻动一次身体。在医护人员24小时精心治疗下,患者生命体征逐渐平稳,肢体血运恢复较好,最终平稳度过休克期、感染期等重重关卡。
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