汕大医学院附一院副院长陈永松：加快发展智慧医疗 建设“平战结合”重症中心
汕大医学院附一院于1989年兴建，是省属公立大型综合性三级甲等医院。
汕大医学院附一院副院长陈永松。彭深摄
2020年初的新冠肺炎疫情，把公共卫生问题直接推至国人面前，人们清醒地认识到，当人力所不及时，“最后一公里”可以由机器人、AI、大数据解决，同时对医护人员及患者自身也能起到保护作用。智慧医疗，正在越来越多家医院得到实践。
在汕头大学医学院第一附属医院(简称“汕大医学院附一院”)，智慧医疗的步伐也将加紧加快。自2018年入选“登峰计划”建设单位后，该院今年已进入“登峰”第三年。副院长陈永松表示，除了继续做好常态化新冠肺炎疫情的精准防控工作，汕大医学院附一院正全力推进重症医学中心建设，加快智慧医疗的发展步伐。●宋芾
将ICU床位数占比提升至15%
3月18日下午，粤东唯一一例危重新冠肺炎患者、也是汕头最后一例新冠肺炎患者，从汕大医学院附一院治愈出院，让人们看到了该院作为“登峰”医院、全省30家新冠肺炎定点收治单位之一的担当，以及其急危重症的救治水平。
随后，根据上级部门常态化做好新冠肺炎防控工作要求，以及满足粤东地区危重症患者的医疗需求，汕大医学院附一院很快投入到提升医院急危重症救治场地规模、建设急危重症中心的工作中，而这也是高水平医院“登峰计划”的既定任务。
据陈永松介绍，为提升该院急危重症救治规模，承担粤东地区危重症患者的医疗需求，完成高水平医院“登峰计划”中建设急危重症中心的既定任务，医院计划将现有一号楼东侧5至7层的病区，总建筑面积约3900平方米，改建为重症医学中心，规划70张左右重症病床，按“平战结合”应对疫情需要的理念，设置负压病房、负压手术室、重症监护室等，配备ECMO人工肺，以及相应抢救设备。该重症医学中心将采用新技术与新材料融入设计理念，充分展现智慧医疗的应用。建设成为区域危重症救治中心。
据统计，目前该院重症病床数有128张，占全院病床数的7.03%，高于广东省高水平医院ICU床位占全院床位数5%的要求，而重症医学中心将争取在2021年投入使用，届时ICU床位与全院床位占比将达到15%。
智慧医疗已完成框架性部署
目前，汕大医学院附一院围绕提高信息系统使用的体验感和提升医院数据利用能力两个方面，以服务患者、医护人员及医院行政后勤管理人员为目的，已建立起新冠肺炎智能筛查、院前预检分诊及互联网统一预约与咨询平台，同时搭建了医院职工网上培训及智能考核平台。同时，利用互联网平台将新冠肺炎预检分诊关口前移，及早发现新冠肺炎高危人群，并实现患者院前分诊和互联网免费咨询。
据陈永松介绍，该院将通过刷脸、身份证绑定建立了患者实名就诊体系，实现患者线上线下的自助缴费、预约、挂号、就诊、检验检查及报告查询、收费清单打印及服务评价全流程“一键诊疗”服务平台。
此外，医院运营管理决策系统可实时动态显示医院医务、护理、医疗质量与安全等运营数据，为医院精准管理提供决策支持。科研管理平台已完成了81个病种数据库和10个研究队列建设，为医院临床科研转化奠定了良好的基础。
通过与中国移动签约合作，目前，该院已初步搭建院内5G网络，实现广东省远程会诊中心省级分中心平台、远程心电诊断中心及远程影像诊断中心常态性开展业务。截至2019年底，远程心电平台已接入汕头基层医疗机构55家，累计诊断静息心电图55116例次，动态心电图1039例次；远程影像平台已接入基层医院8家，完成远程影像诊断14776例次，具备进一步细致开展智慧医疗的基础。
打造开放式“智慧病房”生态体系
根据国家智慧医院建设标准，汕大医学院附一院还将进一步提升以大数据、云计算、人工智能为依托的互联网+医疗服务水平。
其中之一，就是建立基于5G网络的院前急救体系，即实现从“病人发病—分配急救医疗车—现场急救—急救车中处置—远程会诊—院内处置”的完整流程中各环节信息的连续、实时传输，打造多方协作的远程急救体系，为院内国家级胸痛中心、卒中中心基地建设提供支持。
此外，建立院内、室内位置服务及导航系统，利用院内定位技术，结合医院信息系统构建一个移动化、自助化、智能化的院内导航移动导诊的3D服务体系。同时建立智能排队叫号、公告信息显示系统，与医院HIS系统建立数据接口，实时动态发布专家诊室、号源、价格、预约、候诊、缴费、检查、排队等门诊专项信息，全方位提升患者就医体验。
在常态化疫情防控工作的推动下，汕大医学院附一院将部署智能导诊机器人、物流机器人、消毒机器人、防疫机器人、配药机器人，建立机器人咨询和智能化现代物流配送体系。建立移动查房、移动护理、患者输液智能监测和智能呼叫系统，搭建开放式的“智慧病房”生态体系。
同时，利用5G网络，建立慢病管理云平台，实现病人健康档案和医院信息系统对接，创造远程监测—智能评价—个性干预—再监测—再评价—再干预的慢病管理新模式。
整合调整建立各种“专病中心”
“医院将全面提升学科建设公共平台的设施及设备，包括建设杂交手术室、一体化手术室、PET—CT、手术机器人以及各重点支持科室所需设备，依托先进新设备带动学科发展。”陈永松表示，医院将对现有的科室进行调整与重建，对大而不精、重复设置、专科特色不强科室进行整合、调整，整合关联性强的学科建立各种“专病中心”。
按照计划，将推动心血管病临床医学研究中心建设，全力推进创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心建设等，并提升肿瘤等疾病诊疗水平，CD型病例及三、四级手术计划比去年增加10%以上。
该院还将推动精准医学研究，重点支持产前诊断、基因诊断疾病筛查和肿瘤诊疗等方面的前沿精准诊疗技术。通过建设医学大数据平台，落实数字化医院、远程医疗、智慧医疗建设，逐步建设互联网+智慧医院。“汕大模式”医联体的体系建设辐射范围继续大幅延伸。
“场地不足”问题亟待破解
作为定点收治新冠肺炎患者的医院，疫情期间汕大医学院附一院已腾空208张病床用于收治患者、腾空病房打造医护生活区103间，加上重症医学中心的建设占地，原本就不宽裕的场地，显得愈发窘迫。
在全面铺开现代化医院管理，优化就医流程，提升病床轮转效率的同时，该院也迫切呼吁，争取市委、市政府规划用地，在异地建设新院方面取得实质性突破，才能从根本上解决愈来愈凸显的病人日益增长的就医需求和场地容量不足的矛盾，提升医疗服务质量、提高老百姓的就医获得感。
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