汕大医学院第一附属医院“稳准快”应对重大突发公共卫生事件 战“疫”不松劲 “登峰”不停步

南方日报 2020-03-26 05:51

汕大医学院第一附属医院。

汕大医学院院长谭学瑞曾参与抗击“非典”工作。

3月中旬以来,汕头相继迎来两件喜事,新冠肺炎确诊病例“清零”,派往湖北执行医疗援助的39名勇士也平安归家。如今,随着全国及汕头本地疫情防控形势逐渐向好,汕头大学医学院、汕大医学院第一附属医院、汕大医学院第二附属医院研究决定,自2020年3月25日起,暂停新冠肺炎疫情防控期间第一附属医院、第二附属医院的医疗工作错位安排,两所医院各自恢复原常态化医疗工作,此举也意味着汕头复工复产按下了加快键。

回顾两个月以来,汕大医学院第一附属医院作为广东省30家新冠肺炎定点收治单位之一,应对重大突发公共卫生事件出台的一系列举措,不仅保障了本地区居民的生命健康,也彰显其作为广东省高水平“登峰”医院的实力与担当,更为日后应对可能再次发生的公共卫生事件,留下宝贵的“汕头经验”。

文/图:南方日报记者宋芾

专家团队实现功能互补

1月24日,汕头报告首例输入性新冠肺炎病例,市民健康保卫战全面打响!汕头大学医学院第一附属医院在疫情暴发后,迅速成立“战疫总指挥部”;组建一套专班,实行24小时轮岗值班制;制定应急工作预案,明确临床救治、院感防控、后勤保障及宣传分工与责任。

从春节假期开始,该院仅发热门诊和急诊24小时开诊,并且设置了预检分诊,对全院重点部门人员做了防护培训,将一号住院大楼的7个病区腾空改造,成为收治新冠肺炎病例的隔离病区,将2号楼的4个病区改造为医务工作人员生活区,确保院内不发生交叉感染。据统计,共腾空208张病床用于收治患者,腾空病房打造医护生活区103间。

全院实施“网格化”管理,来院人员执行严格的预检分诊筛查,开通发热智能筛查平台和互联网免费问诊;并组织全员培训学习,做到防控全覆盖。

同时,为了满足汕头市民基本医疗需求,最大限度减少患者交叉感染的机会,汕头大学医学院根据实际情况,统筹调配第一附属医院和第二附属医院的医疗专家团队,打出战“疫”组合拳,实现错位安排,功能互补:由附一院全力做好新冠肺炎的救治工作,附二院作为综合医院全面保留基本医疗功能;其他三所专科医院各尽其职。所有新冠肺炎的疑似、确诊患者转送至附一院救治。

实地督查医联体应急工作

回看汕大医学院第一附属医院的抗疫时间轴会发现,该院对疫情防控有关工作的部署,早于广东省启动重大突发公共卫生事件一级响应。这一切离不开汕头大学医学院院长、第一附属医院院长兼第一附属医院医联体总医院总院长谭学瑞的决策。

据悉,1月20日,汕大医学院第一附属医院部署召开《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗和防控方案》培训会议。21日,该院发布通知要求全体职能科室干部取消休假状态,随时待命。22日,又紧急组织召开医院新冠肺炎防控领导小组工作会议。这一天,谭学瑞带队到各医联体单位,民生医院、濠江医院、龙湖医院、全科医学分院及汕头口腔医疗中心等,进行实地督查,了解各单位疫情防控应急工作的预案、流程及措施。

1月23日,广东省启动重大突发公共卫生事件一级响应。按照省有关工作部署,该院再次召开专题班子会,要求医院的防控预案紧靠国家最新指南,并及时向汕头市政府报备。

火速设计特殊患者隔离病房

汕大医学院第一附属医院办公室有关负责人告诉记者,该院在省有关指令下达之前就有所预判,归功于谭学瑞在应对重大公共卫生事件上的宝贵经验。

原来,在2003年“非典”暴发的时候,谭学瑞任北京402医院当副院长,这家北京市首批抗击“非典”的定点救治医院当时仅耗时6天,就将所有病房、病区划分好,人员、设备准备妥当,收治了130余名“非典”患者。作为当时该院抗击“非典”的一线总指挥,谭学瑞通过这次突发重大公共卫生事件,积累了丰富的实践经验。

1月25日,汕大医学院第一附属医院收治了首例新冠肺炎确诊病例,随即部署成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部、设立党政联合办公室、医疗管理联合办公室、建立抗疫日报表报送机制,并决定春节长假期间暂不开放普通门诊。

到了2月中旬,一天晚上,汕大医学院第一附属医院接到汕头市指挥部通知,汕大精神卫生中心收治的一名精神病患者出现低热及肺影像学改变,考虑其40多天前与从武汉返家的家庭成员有接触史,不可掉以轻心,要求该院携手汕大精神卫生中心按收治新冠肺炎病例同等对待。

时间紧、任务重,谭学瑞立即召开紧急协调会议,布置特殊病房改建工作。由于该名患者有自杀倾向,对该特殊隔离病房的要求非同一般。当晚,医院总务科、呼吸内科及物资科等相关科室立即响应,集中一切力量,按照感染隔离病房和防自杀精神病房“双标准”,火速设计、备料、组队,物资筹集和人员组织等一系列工作迅速到位,改建措施迅速实施。

短短2小时,汕大医学院第一附属医院即建成了可收治新冠肺炎合并精神病患者的特殊隔离病房。后来该患者核酸检测阴性,警报解除,仍在汕大精神卫生中心治疗。

“四个早”救治重症患者

汕大医学院第一附属医院院办负责人告诉记者,在应对突发疫情时,医院决策者身为指挥员,如何充分调动起中层干部的执行力、全体医务人员的战斗力和整体的责任感非常重要。公立医疗机构在重大疫情、公共卫生事件中,应当有什么样的作为,承担什么样的职业责任、社会责任,决策者的心中必须非常清楚。能否“准、稳、快”,是检验领导力的金标准。

1月25日,在谭学瑞的领导下,汕大医学院第一附属医院决定暂停门诊,全力投入抗击新冠肺炎工作。大家都有一个共识:疫情是一面镜子,其他医疗工作坚决服从抗疫大局是当时最重要的工作。该院一期大楼腾空、病区达到收治标准,除此之外日常仅接收急诊。虽然为此作出了一些牺牲,但是抗疫工作不容许有任何环节的推诿。

对于重症患者的救治,谭学瑞坚持“四个早”,尽早采取积极措施,包括透析、ECMO随时待命、专家会诊等。治疗须服从专家意见,医疗环节上不能马虎,要特别精细,按指南规范治疗,不允许有自选动作,不能有试验性治疗。

防护用品正是其中一个重要部分。医院要求防护用品、特别是高级别的防护用品必须加紧备足。一线医护人员的防护级别,在具备条件的情况下,应酌情予以提高。同时强调防护的重要性,年轻和医生都不是资本,不被感染才是根本,任何岗位都不能大意。

启动院内重症医学中心建设

在做好本院工作的同时,汕大医学院第一附属医院还派出12名医疗队员对口支援武汉市汉口医院。该院呼吸内科郑小河主任是广东省第二批援鄂医疗队医疗组副组长,其他队员均有急危重症和呼吸系统疾病治疗相关的治疗和护理经验,为武汉渡过难关送去战“疫”精英力量。

现如今,该院收治的粤东唯一一例危重新冠肺炎确诊患者治愈出院,汕头本地确诊病例“清零”,援助湖北“勇士”圆满完成支援任务归家。作为广东省高水平医院建设重点医院,汕大医学院第一附属医院没有放慢前进的步伐,经此一“疫”,该院已启动院内重症医学中心建设,大力提升临床疑难危重症的救治能力,同时,通过建设临床医学研究中心,建立病原核酸检测生物安全二级实验室,加强科研攻关以推动一线临床救治,更好地担起保障粤东地区群众生命健康的重任。

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