补牙后也需 预防继发龋齿
五一假期的第一天,汕头口腔医疗中心的医护人员们仍然坚守岗位,忙碌地工作着。综合科的陈医生接诊了她今天的第一位患者——22岁的小伙子小刘,小刘看起来十分腼腆,看着陈医生微微笑也不说话。陈医生问他:“牙齿有哪里不舒服吗?”小刘这才张嘴说道:“医生你看我这牙,还有救吗?”
小刘不好意思地咧开嘴让医生检查,看到小刘的牙齿状况,陈医生也有点诧异,一个年轻的小伙子,上颌切牙已经龋坏到牙冠完全缺损的程度。小刘告诉陈医生,自己从小就很喜欢喝碳酸饮料,上了大学以后没有了家里人的管束,更是将碳酸饮料当成水在喝。一年前,他发现自己上颌四个切牙都蛀牙了。刚开始他还不以为意,但逐渐地左侧切牙几乎都蛀没了,家里人才赶紧带着他去补牙,而他的左侧切牙因为牙冠缺损面积太大,当时医生就给他做了金属铸造桩修复。半年前,小刘注意到自己龋齿的填充物好像是脱落了,但他也没有及时去医院重新治疗,结果就导致其余的三颗切牙也出现大面积的牙冠龋损。现在他说话既费力又不清楚,也不敢和别人面对面说话,生怕被人笑话。
经过拍片和详细检查,陈医生发现小刘上颌的两个门牙,以及右侧切牙也已经完全龋坏,牙髓坏死,牙冠完全缺损,仅剩残根。同时由于左侧切牙根管内的填充物不密实,牙龈发炎红肿明显,烤瓷冠的近中邻面出现崩瓷。“你长期喝大量的碳酸饮料,导致你的牙釉质脱钙,牙齿矿物质被溶解,牙面变薄变脆弱,而碳酸饮料又有含有大量的糖分,很容易导致蛀牙。在龋齿的填充物脱落后,你没有及时重新处理,于是龋坏就继续发展,最终结果就是上颌切牙的牙冠都完全龋损了。”
考虑到小刘残留的牙根未出现松动,利用残根进行桩冠修复,相对于固定义齿或种植牙而言,治疗时间短、没有创伤,费用较低,也能避免活动修复影响发音,在征得患者同意后,陈医生为小刘的四颗切牙残根进行了根管治疗,及后期的纤维桩全瓷冠修复,最大程度地帮助他恢复了牙齿的美观及咀嚼功能。(魏盼生)
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