莫让这些误区成为影响身心健康的“导火索”
当今社会发展迅猛，人人都面临压力，难免会出现或多或少的躯体疾病，即便是心理也如此。近年来，许多书店里最畅销的总少不了有关调节不良情绪的书籍，这也从某种层面反映公众对精神卫生的关注。在日常生活中，如何在身体健康的基础上维护心理健康，成为大家关注的焦点。根据多年的临床经验，汕头大学精神卫生中心康复科副主任张印南发现，市民群众对于身心健康仍有着不少误区，同时患者自身也对治疗存在着不少困惑。
身心健康更应关注心理健康
说到“健康”，绝大多数人都会认为只要身体不疼痛、不发炎、没有“三高”等就可以了，然而这并不完全准确。按照世界卫生组织的定义，健康不仅是没有疾病或羸弱，而是体格、精神与社会适应能力的完全健康状态，可见精神卫生的重要性。张印南表示，一个人哪怕身有残障，但只要精神心理健康，也能活得有价值、有意义。相反，即使身体健全，物质生活丰富，但天天焦虑抑郁，生活质量也会大打折扣。
今年27岁的傅斌（化名）最近从工作2年的深圳回到汕头，与其哥哥住在一出租屋内，整天都不愿意出门去。在别人眼里，傅斌是个能力很好的小伙子，工作起来也特别认真负责。最近一段时间出门在外，总会感觉到心慌，即便是大冷天也会出汗等情况，去综合医院检查也没查出什么大的毛病。可傅斌逐渐发现，自己连到饭馆吃饭都不知如何与店家沟通，就连出外去跑步锻炼也非常在意他人的眼光。一连串的变化，给傅斌的工作、生活造成很大的影响，他只能回到汕头。经人介绍来到汕大精神卫生中心就诊，傅斌被确诊患有社交障碍综合症。
“健康是生命的意义所在，而精神心理健康应排在首位。”张印南告诉记者，精神障碍客观存在，古今中外向来都有，但这些年由于求医方式、观念的改变，看似患者有所增加，但实际是人们对于精神疾病持更开放的态度。像傅斌这样，很多人在此之前总会不断地往大型综合医院里跑，可治疗效果往往不甚理想。常见精神心理疾病患病率的增加，一方面与社会发展过快、竞争压力增加有关，另一方面也与公众对心理疾病的认识提高，使这类疾病更易被发现有关。就如同在30年前，如果见到一个人整天愁眉苦脸、郁郁寡欢，周围的人往往会以为他在闹情绪，而今大家会逐渐意识到他可能是焦虑或抑郁，便会给予他多些包容。
擅自停减药物影响治疗效果
与普通躯体疾病不同，在精神专科医院出院并不意味着完全痊愈。精神疾病需要长期的药物治疗，这其中还要定期到医院复查和调整用药。从事精神科工作这么多年，张印南发现很多来医院就诊的患者都是熟悉的面孔，这些患者大多都是因为各种因素反复发作，而导致他们他们短时间内多次住院。在询问的过程中，他也发现有些患者因为抗精神类药物的副作用，如头晕、口渴、便秘、镇静、催眠等副作用的出现，使得他们无法全身心地投入到生活、工作当中。为避免这些不良症状的出现，有的患者会擅自停掉或减掉一些药物，造成精神症状又逐渐出现，导致疾病的复发。
还有些患者对精神疾病认识不足，总觉得服药一段时间后，症状控制住了，自己就已经完全康复，也就无需继续服药。张印南表示，在医院治疗期间的痊愈是指“临床痊愈”，离完全痊愈还有很长的距离。就如同高血压、糖尿病的患者出院，也需要持续服用降压药、降糖药一样，精神疾病的治疗更是如此。
在日常接诊的过程中，经常有患者及其家属听信他人传言“用药之后会变傻”，而向精神科医师表示拒绝用药。“千万别一开始就抱着"打死也不用药"的想法。”张印南表示，关于用药的问题，并没有任何人剥夺个人的选择权。但若不具备良好的判断能力和专业知识，最明智的做法就是与医生说出自身的困惑，然后由医生做出最为有效的治疗方式。
除此之外，有些患者在心理治疗或咨询过程中总是追求“高效快速”的治疗效果，治疗几天或者1、2周不见直接效果，就认为医生所做的治疗没有效果。殊不知，心理咨询、心理治疗并不是一两天就能见到效果的，而需要对患者内心进行重新梳理和自我定位。张印南以常见的心理问题为例，如有心理冲突问题的患者，心理治疗大概在10至20次才能见到效果，而有人格缺陷问题的患者治疗时间则会更长。而且，患者在治疗过程中，家属未能给予相应的支持，治疗效果有时也无法达到最优。
重视精神障碍全病程治疗康复
精神障碍是一类影响人们身心健康的疾病，严重的精神障碍会给家庭带来沉重的经济负担和安全负担。而对于精神障碍的治疗模式已与过去有了很大的进步，传统的治疗模式已经被全新的“全病程治疗”所代替，治疗目标也发展为促进患者顺利回归社会。精神障碍的康复就是运用可能采取的手段，最大限度地恢复适应社会生活的精神功能。
有些家属会认为患者服药后身体虚弱，精神状态不是很好，就让其在家里待着。张印南并不认同这种做法，他认为这样的行为只会让患者与社会脱节，更不利于其成长。也就是说，对精神障碍患者要进行积极的、针对性的康复训练，使其能够独立做一些工作，操持一部分家务劳动并能享受空闲时间，最终目标是尽可能恢复各种功能而回归社会，并在心理上、社会上、躯体上和经济上恢复病人独立性的最高水平。
以抑郁症为例，70%以上患者可治愈，这得益于治疗手段的进步。30年前，很多抗抑郁药疗效不好且副作用较大，如今的新药不仅疗效更好，副作用也基本没有，几乎不会影响日常工作和生活。除了药物，经颅磁刺激等物理干预方式开始应用于精神心理疾病的临床治疗，也相对安全有效。然而遗憾的是，我国70%以上的抑郁症没能得到及时、正确的诊治，一些人甚至因为精神痛苦而选择自杀。虽然大多数人没有走向极端，却因各种身心不适，常年辗转于不同医院和科室之间。
可以预见的是，随着社会的发展、生活节奏的加快和社会支持系统的悄然改变，我国常见精神心理疾病的患病率或许还会有所增加。张印南指出，一旦遭遇难以摆脱的不良情绪或心理困惑，不必过于担忧，应主动寻求专业人士帮助。因为精神心理疾病如同高血压、糖尿病等慢性病一样，是可防可控的。
本报记者 李德鹏 文摄
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