以爱愈痛二十载 纾缓医学广传播 汕大附一院宁养院累计为9070名晚期肿瘤患者及其家庭提供服务

1998年11月18日，在李嘉诚先生倡导和资助下，汕头大学医学院第一附属医院设立全国内地首家免费为贫困晚期癌症病人提供临终关怀服务的宁养院。

1998年11月18日，由李嘉诚基金会投资，于汕头大学医学院第一附属医院兴建中国第一家宁养院，为贫困癌症患者提供免费镇痛治疗、心理辅导、上门护理指导，以及临终关怀。

截至目前，该宁养院累计为9070名晚期肿瘤患者及其家庭提供照顾服务，先后获得“全国加强人文关怀示范科室”“广东省先进集体”“广东省巾帼文明岗”等多个荣誉称号，其经验模式也已被复制推广到全国27个省（自治区、直辖市）31所著名医院，发展为全国性医疗慈善项目。

一边提供照顾服务，一边传播“纾缓医学”。恰逢宁养院成立20周年，记者前往该院采访了宁养院负责人曹伟华主任，了解这一路走来的心路历程。

●文/图南方日报记者宋芾

为病人减轻痛苦提高生活质量

汕头大学医学院第一附属医院宁养院主要是为贫困的晚期癌痛病人提供宁养家居服务。以宁养院为中心，100公里为半径，即为服务区域。非贫困或不在服务区域内居住的晚期癌痛病人，可享受电话咨询及门诊咨询服务，例如止痛常识、护理常识、心理纾缓常识的介绍等。

曹伟华主任告诉记者，宁养医疗主要针对治愈性治疗无法获益的病人，提高其生活质量：为病人减轻痛苦，比如癌症患者最常见的症状——疼痛；提供生活护理，关注病人的饮食、大小便、皮肤、口腔、褥疮护理等；关注病人的精神状态，提供心理辅导，为病人及家属纾缓情绪压力；指导家属照顾病人，尽量以简单容易接受的方式教会病人家属护理的技巧；提供临终关怀和哀伤辅导。

据统计，该宁养院已为9070名晚期肿瘤患者及其家庭提供照顾服务，服务时长逾3.85万小时，服务总次数逾114000次，出诊服务逾19800次，出诊行程逾46万公里。

在国内率先开设纾缓医学课程

与此同时，作为医院打造奉献文化、以优质医疗服务回馈社会的重要窗口，宁养院除了为患者及家属提供服务，还承担了培养医学生的社会责任、铸造医者仁心的素质教育工作。

2002年3月，该宁养院建立了国内第一支大学生宁养义工队。2008年，于国内率先开设了“纾缓医学”课程。曹伟华主任先后担任《姑息医学》（2008年版）《纾缓医学》（2013年版）教材的副主编，科室多位医护人员授任作为主要编者参与教科书的编制工作。

2014年，宁养院被汕头大学选设为院系内首个“大学生医德教育实践基地”，并以此作为人文素质培育——“医者之心”课程体系的重要依托。在宁养院及多方师资教育力量的不懈努力培育之下，该课程体系始终处于国内医学院校人文教育领先位置，推动着全国医学人文教育的快速发展。2018年，助力汕头大学医学院获得教育部医学人文素质教学指导委员会授予的“高等学校医学人文素质教育基地”称号。

截至目前，已有1979名学生义工加入汕大宁养义工队这个宁养服务家庭，累计服务时数53312小时，人均26.9小时。

在医联体医院开设纾缓病房

纾缓治疗为无法治愈的重症患者提供重视缓解疼痛、呼吸困难、恶心等不适症状的诊疗和护理服务，其核心在于帮助患者在病中维持相对较好的生命质量，减少痛苦。

汕头大学医学院第一附属医院龙湖医院院长助理林菁此前与曹主任一起共事多年，2017年元旦，林菁在汕大附一院的医联体医院——龙湖医院，开设纾缓科，建设纾缓病房，相对于普通病房，纾缓病房的装修设计更温馨舒适、更居家化。

林菁说，对于无法治愈的恶性肿瘤，患者在离世前要经历一段较长时间病情的起伏、反复，需要大量的护理服务，二级医院承担着服务社区居民的责任，我们希望患者在抗肿瘤治疗的同时，早介入纾缓治疗。龙湖医院的纾缓病房是宁养院贫困患者家居探访纾缓治疗模式的延伸，互为补充。据统计，截至目前，该科室已接收治病人1411人次。

今年年初，龙湖医院引进肿瘤热疗和肿瘤热灌注治疗设备，专门针对难治性胸腹水和癌痛患者，同时也可以对化疗起到增敏作用。该设备启用数月来，已针对性收治患者68人次。

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