汕大医附属肿瘤医院内科主任林英城扎根临床一线30余年 “愿为更多患者重燃生命的希望”
汕大医附属肿瘤医院内科主任林英城扎根临床一线30余年，带领科室参与国内外临床研究40多项。受访者供图
从医33年来，让林英城感触最深的，就是无意间成为许多病人活着的希望与支柱，以及人生最后一个知心朋友。受访者供图
日前，著名主持人李咏因癌去世，大家普遍谈癌色变。如何及早发现癌症病变？万一患癌，如何得到规范化治疗？对此，我们采访了汕头大学医学院附属肿瘤医院内科主任、肿瘤内科主任医师、硕士研究生导师林英城。1985年，林英城于汕头大学医学院毕业后，一直从事肿瘤内科（化疗）临床和研究工作，其间先后到中山医科大学肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院和北京医科大学血液病研究所进修学习，是一名专业基础扎实，临床经验丰富的医生。
从医33年来，让林英城感触最深的，就是无意间成为许多病人活着的希望与支柱，以及人生最后一个知心朋友。“治病救人，从业敬业，以爱心服务患者，努力为每位患者提供最佳的诊疗方案，在从医生涯中体现自己的人生价值。”——这，正是林英城一直秉持的“信仰”。
●文/南方日报记者宋芾
带领科室参与40多项国内外临床研究
据了解，汕头大学医学院附属肿瘤医院内科始建于1986年，是粤东地区最早成立的专门收治恶性肿瘤化学药物治疗的专业科室。
多年来，经过全体工作人员的艰苦努力，肿瘤内科逐渐发展壮大，成为集医、教、研于一体的肿瘤内科专业机构，并实行亚专业细分，涵盖呼吸内科、淋巴瘤内科、消化内科、乳腺内科等，发挥科内医生术业有专攻的优势。现有医生26名，其中主任医师6名，总病床数146张，年收治病例数近8000多人次。2018年，主任林英城上榜岭南名医录。
林英城告诉记者，作为国家抗癌药物临床试验机构单位、广东省癌痛规范化治疗示范病房、广东省CINV规范治疗示范病房等，该科室联合放疗科开展三氧化二砷治疗鼻咽癌的基础及临床研究，发现三氧化二砷联合放疗能提高鼻咽癌患者的鼻咽肿瘤消退率，相关研究得到国家中医药科技攻关项目、广东省科技攻关项目的资金资助，并获得汕头市科技一等奖。
科室还曾首先开展双膦酸盐对鼻咽癌作用的理论研究，发现唑来膦酸可诱导鼻咽癌细胞凋亡，抑制肿瘤血管形成的作用，增强紫杉醇的抗肿瘤作用。为改善患者治疗依从性和效果，组织开展非小细胞肺癌、淋巴瘤和止呕治疗等诊疗策略的优化研究；针对食管癌术后易复发、转移的特点，开展连接蛋白通路及血管生成素通路对术后复发、转移的预测价值系列研究，发现r-Cat及Ang-2与食管癌术后预后密切相关……
据统计，该科室曾参与国际、国内各种临床研究40多项，参与编写肿瘤学专业教材著作5部。
促进粤东地区建立多学科协作
这些研究成果的背后，离不开近30多年来科室里医护人员们的共同努力。而对于林英城和医护人们来说，研究成果能够惠及肿瘤病人，是他们最高兴的事。
“作为一名医生，有时看到肿瘤病人因种种原因未能得到规范治疗时，就会非常心痛，当医生越久，这种感觉就越强烈。”林英城说，“我最大的愿望就是病人一看到我，就觉得放心了，交给我，他的病可以治好了。”
正因为有这样的目标，30多年来，林英城不敢让自己松懈，始终为提高潮汕地区的肿瘤治疗水平而不懈努力。除了治病救人，完成日常的教学、科研工作，2008年，林英城教授和林榆桐教授一起引进了“大粤东肿瘤疑难病例会（义）诊活动”以及“肿瘤疑难病例MDT多学科研讨会”，每年清明节前后举办至今已有十届，就是希望以此促进粤东地区建立多学科间的协作，实现医疗信息、医疗资源共享，使整个地区的肿瘤治疗都更规范化。
将晚期肺癌变为可控慢性病
林英城给记者讲述了他的两个治疗案例。2012年1月春节前夕，林英城所在的科室收治了一名55岁的男性吸烟患者，因干咳伴左肩痛、胸闷、气促入院。当时诊断为：左肺癌晚期，伴有多处转移；心包大量积液、心包填塞。
林英城解释说，目前临床上就诊的肺癌，80%以上以失去手术切除机会的患者大多需药物全身治疗，但总体预后差。肺癌常分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，非小细胞肺癌又分为非鳞（腺）癌和鳞癌，根据驱动基因变化又分为驱动基因改变（可分子靶向治疗）和非驱动基因改变型肺癌，该类患者仅能化疗联合，最终中位生存时间也仅1年左右。
当时，科室迅速开通绿色通道，熟练运用综合技术为患者行心包穿刺置管引流，解除心包填塞症状，为实施锁骨上淋巴结活检进行病理确诊、组织学分类、驱动基因检测分型指导个体化治疗创造手术机会，最后病理确诊为左肺腺癌、驱动基因阴性。
但因病变广泛，不能进行手术及放疗等局部治疗手段，也不适合分子靶向治疗，经采用联合抗癌药物治疗后，患者病情好转，期间又出现脑转移，通过及时调整化疗方案，最终将晚期肺癌变为可控的慢性病。
从发病到现在近7年时间，该名患者现仍健康生存，回访时发现他可以从事正常的体力劳动。
多学科治疗让多名晚期患者重获生机
另一名50岁患者，因右下腹痛、排便次数增多持续一月余，后腹痛加重、呕吐，于2013年2月在外院行右结肠癌切除手术，术中发现淋巴结转移、肝转移，术后转到林英城所在的科室就诊。
经医院多学科讨论后，专家们认为肝转移灶有潜在可完整切除的可能，用化疗缩小病灶进行切除后继续化疗。之后，随访其间该患者又出现卵巢、肺转移现象，林英城多次组织院内外不同专业的专家进行全力救治，后经手术、放疗、血管靶向、化学药物治疗等多学科综合治疗手段，该名患者重获生机。
林英城表示，大多结肠癌患者疾病发展过程中都经历过肝脏转移，一旦出现肝转移，很多患者及家属就感到失望。其实，通过肝脏外科、大肠癌外科、内科、放疗科、影像科、病理科等相关专业的医生共同努力，按照肿瘤生物学特性和手术切除难易度，适时手术，大多数患者能健康生存。也可通过内科大夫的药物治疗，使肿瘤缩小，变不能切除肿瘤为可切除肿瘤，也可获得长期生存的机会。
“众多类似的肿瘤病例的成功救治，充分证明了肿瘤内科的诊疗水平目前已达到国内外先进水平。作为一名医生，我愿为更多的患者重燃生命的希望。”林英城说。
■人物简介
林英城
内科主任，肿瘤内科主任医师，硕士研究生导师。
主持承担国家中医药科技攻关项目、广东省科技攻关项目、广东省医学科研基金、广东省中医药管理局、汕头大学技攻与发展基金、汕头市科技攻关项目多项。在国内、外核心期刊上发表学术论文70多篇，获汕头市科技进步壹等奖一项。
广东省医学会肿瘤分会副主任委员，广东省临床医学会精准医疗专委会副主任委员，广东省临床试验协会理事，广东省科技成果评审专家，中国临床肿瘤学会（CSCO）委员，中国抗癌协会化疗专业委员会委员，美国临床肿瘤学会（ASCO）高级会员，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）会员。
新闻推荐
本报讯（记者刘佳纯）昨天上午，市宣传统战系统召开学习贯彻习近平总书记视察广东重要讲话精神大会，深入传达学习贯彻习近平...