“揪”出早期乳腺癌好处多

梅州日报 2021-05-13 10:18

乳腺癌风险筛查项目登记表

■乳腺癌成为“全球第一癌”

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升。根据世界卫生组织发布的《全球癌症负担报告》，2020年全球乳腺癌新发病例226万例，超过肺癌，成为“全球第一癌”。女性朋友要远离乳腺癌，定期的体检和自检至关重要！乳腺癌虽然名列恶性肿瘤榜首，但只要早诊早治，5年生存率可以达到90%以上。

5年生存期作为癌症治疗效果一个重要的分水岭，背后的逻辑是，极少肿瘤会在5年以后复发。早期乳腺癌90%以上的5年生存率，意味着90%以上基本实现治愈。

■专家：早筛查好处太多了

1、转移风险大幅降低。乳腺属于体表器官，如果早期发现病灶并积极治疗，转移的风险大幅度降低甚至消除，所以，预期效果也是比较乐观的。

2、保乳手术，大幅减少痛苦。乳腺良性疾病可以通过微创旋切技术治疗；早期乳腺癌可以保乳治疗，创伤小、恢复快、术后并发症大幅减少，最重要的是疗效与传统切乳手术相当。

3、留住女性美丽曲线。早期乳腺癌尽可能实施保乳根治术，意味着术后可以维持原有的乳房形态。

■定期自检主要关注这些症状：

1、乳腺肿块：出现增生或者腺体变硬，大多数乳腺癌为无痛性肿块；

2、皮肤改变：乳腺皮肤会出现一个小凹陷，像小酒窝一样，以及“橘皮样改变”；

3、乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液；

4、乳头、乳晕异常：乳腺肿瘤可引起乳头回缩或抬高；

5、腋窝淋巴结肿：腋窝淋巴结肿大，质硬。

注意啦！40岁以上女性，每个月做一次乳房自检。一旦有什么疑惑或者不舒服，应马上到医院就诊。

■乳腺检查是关键

医院收治的乳腺癌患者中，一部分是偶然发现肿块前来就诊，也有一部分是定期体检筛查中发现肿物的。早期乳腺癌有很大一部分是不能“摸”到肿块的，其常见甚至是唯一的征象，就是乳腺实质内的钙化。这种钙化，需要通过钼靶检查才能发现。在市人民医院的发现案例中，2-3毫米的乳腺癌钙化病灶，都能通过钼靶查出来。这种原位癌治愈率几乎是100%！

不想做钼靶，存在有误解！

误解一：乳腺钼靶有辐射不要做！

晒个太阳也会有辐射，钼靶检查辐射剂量很小，一次检查的辐射量跟一趟长途飞机旅行所接受到的太阳辐射剂量差不多。

误解二：钼靶检查很痛，只选择做彩超！

钼靶拍片时要夹住乳房，会产生乳房不舒服或疼痛，有的患者会因为不愿忍受这种痛苦，而放弃钼靶检查。这种做法是不对的，健康最重要！如果因一时疼痛放弃钼靶，可能会遗漏病灶，代价太大。

其实，钼靶和超声各有千秋，超声能辨别肿块，对囊性肿物的判断特别敏感，同时可以观察肿物的血流信号，这些是超声检查的优势。钼靶虽然对钙化敏感，但对肿物的观察容易受腺体的影响。因此，两项检查是相互补充的。专家建议：30岁以上女性朋友，每年做一次乳腺超声筛查；40岁以上，每年做一次钼靶检查+超声检查。

■高危人群筛查应提早

1、癌症家族史：一级亲属（母亲、女儿、姐妹等）中，有人患有乳腺癌；

2、月经来潮时间早（小于12岁），绝经时间迟（超过55岁）；

3、第一胎年龄超过30岁或者哺乳时间不够半年；

4、使用激素替代治疗超过半年；

5、长期处于不良情绪；

6、长期有不良生活习惯，包括熬夜，高脂肪、高热、低纤维饮食习惯；

7、肥胖人群；

8、有乳腺病史，不管是良性还是恶性。