5.12国际护士节,带你走近精神心理专科医院的白衣天使
护理学创始人南丁格尔曾说:“护理既是门科学又是门艺术”。这句话用在精神科护士身上再贴切不过。
每年的5月12日,是国际护士节,今天笔者来到梅州市第三人民医院,走访了该院情感障碍二科的护士长张凤英和临床一科护士长吴健芳等为精神心理疾病患者这一特殊群体服务的专科护士们。
精神病患者存在各类精神症状,重度患者没有自知力,有的甚至连最基本的生活自理都需要照顾,因此格外需要护士们无微不至的关怀。耐心、细心、良好的专业素养等都是精神科护士必须具备的素质,也是她们每天都在经历的考验。
刚出道常被调侃嘲笑
记得初来医院上班,每当和同学或者亲朋说在市第三人民医院时,常会受到一些异样的目光或者被调侃嘲笑,一些不了解情况的朋友,甚至会刻意和我拉开距离,好像和从事精神科的医务人员在一起,会被人误会其精神有问题似的。吴健芳说:做一名精神科医务人员,选择了这个职业,就不会太多考虑这个问题了,面对这些调侃偏见,都能淡然处理,因为如今人们意识到了躯体健康和精神健康都很重要,我们都是白衣天使,都是健康卫士。
专科病房安检要求特别高
与其他综合医院科室不同的是,精神专科医院大多病房都是封闭的,进出门必须仔细检查门是否关好。患者入院后,护士们首先会检查其是否携带利器,牙刷和鞋带等潜在可能导致危险的物品也都会妥善保管。
吴健芳说,“一个也不能少”是精神科点数的核心原则,无论是人数还是物品数,点物品数更是小心谨慎,就怕有不小心落在病房的“违禁品”,催化出意外事件。作为一个合格的精神科护士,她可能不知道自己家里有没有指甲钳,但一定知道护士站有几把指甲钳,放在哪里,甚至是知道哪个病人什么时候剪的指甲。被精神科通缉的“危险品”有:“绳子,剪刀,玻璃瓶,棉签,私藏的筷子……”精神科护士的眼睛就像雷达,这绝对是体现在每天日常工作的方方面面。
专科护士职业有一定风险
精神科应该是所有医院科室中风险最高的一个,防止患者伤人毁物是医务人员每天的工作重点,偶尔病情严重的患者还会对医务人员谩骂、吐口水甚至袭击。张凤英说,记得有一次有个患者病情波动出现幻觉,凭空听到某护士在说她坏话,所以冲过去打那名护士,幸亏我们快速对她进行保护性约束,等她清醒过来后跑到那名护士面前说“对不起!我刚才受幻觉影响,控制不住打了你”。那名护士安慰患者说:“我们不怪你,理解你受幻觉影响才冲动打人,你要好好配合治疗,我们会帮你康复到病前那样的”。张凤英说“ 当看到一个个患者经过治疗康复好了回归正常生活,尤其是那些年纪很小的重返校园,我们就很开心,从事精神科护理虽然有一定的危险,但不会感到后悔。”
专科护士专业性要求高
从事精神科护理 25年,吴健芳能从患者的一个动作,甚至是一个眼神来判断出患者下一步的举动。曾经有一名抑郁症患者,起初不配合治疗 , 拒绝用药 , 厌世感特别严重。但在患者住院的第4天 , 他突然变得异常活跃 , 并主动和护士沟通 , 并且说自己的病已经好了 , 不瞎琢磨了。凭借多年临床经验 , 吴健芳意识到病人在有意掩饰自己的病情 , 便试探地询问 :“最近干吗? 晚上的睡眠情况怎么样呀?” 可患者的回答均是“很好”。根据病情用药起效专业知识 , 吴健芳判断患者是在掩饰病情,表面看上去病情康复了,实际上是想蒙蔽医务人员实施消极自杀的可能。果真当晚 , 患者趁人不备,想在卫生间实施消极自杀行为,但这一切都被吴健芳在下班前交班强调值班护士重点“照顾”下化解了。
第二天,年轻的护士请教吴健芳,“ 为什么你能判断这个抑郁症患者有消极自杀企图?” 吴健芳说,这其实不难,我们不能只靠“眼睛”去观察病人,得用“心”去看、用“心”去爱 , 当做到这些以后,你就能知道患者下一步要做什么。
专科护士要更有爱心和耐心对患者心理护理
精神专科医院里面的护士,都极为温柔和耐心,她们就像是老师、是亲人、是保姆一样。张凤英说:有些刚入院的患者病情严重,不配合吃饭,不肯洗澡,不肯吃药打针,这时候护士们都会很有耐心、细致地去劝解照料患者。所以,我们护士都经常帮患者梳头、剪指甲、喂饭喂水,甚至有些还有帮忙协助洗澡,这些日常护理在综合医院护士几乎是不用做的。精神科护士除了做治疗护理、日常护理,还有一个比综合医院护士要花更多工夫的是给患者做心理护理。患者在病情好转清醒以后,她(他)们会想起发病时的所言所行后产生病耻感,或者对出院后的工作、学习、生活、家庭等一筹莫展,有些因此会焦虑、抑郁。这时我们医务人员都会跟她们谈心,开导她们,给她们做心理护理。张凤英说:在此,我们也呼吁社会给予精神心理疾病患者更多的理解、包容,不要带有偏见歧视,让她们更好地康复和回归社会。
采访结束,笔者准备离开情感障碍二科时,恰好又送来了一个重度抑郁症需要紧急住院的患者,望着张凤英她们忙碌的背影,让我想起了下面一段散文很好地诠释了精神专科医院护士们对患者的大爱。
你,用温暖的话语,引领脆弱的生命。
你,用自己的柔情,驱走了别人的痛苦。
你,伸出温暖的手,托起无数的生命。
你,用对生命的爱,践行着南丁格尔的诺言!
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