2019年度三级公立医院绩效考核，梅州市人民医院位列第95名，交出高质量发展成绩单 一家山区医院何以跻身“国考”百强？
梅州市人民医院抢占技术高地，连续两年在“国考”中脱颖而出。梅州市人民医院供图
日前，国家公布2019年度三级公立医院绩效考核结果，在全国三级综合医院中，梅州市人民医院位列第95名，连续两年评定为A+等级，综合实力跻身全国百强。
全国三级公立医院绩效考核涵盖医疗质量、运营效率、可持续发展和满意度评价四个维度共56个指标，主要用客观数据考量，统计方法科学，运用超级计算机对大数据进行计算分析，因此又被称为三级公立医院综合实力的“国考”。
一家山区医院为何能跻身“国考”百强？
2013年，梅州市人民医院谋划医院新发展，走出山门遍访顶尖医院，瞄准医改方向，开出疏通医院发展“梗阻”、破解“顽疾”的“药方”——制定“医院管理精细化，办医理念标准化，学科建设专业化，建成临床科研型医院、高水平区域性医疗中心”的发展战略目标，实施“技术占先、质量领先、服务优先”的发展策略。
在科学的发展理念指导下，梅州市人民医院加快朝质量效益型、管理精细型、临床科研型转型，持续高质量发展，综合实力大幅提升，于2018年成为广东省高水平医院，并连续两年在“国考”中脱颖而出，交出一份靓丽答卷。
技术占先
让粤闽赣边区百姓“病有良医”
“国考”用客观的数据考量，并采用大数据质控和分析，充分考量医疗机构的硬实力。虽地处山区城市，但在推进发展过程中，梅州市人民医院始终对标国内顶尖医院，以高标准严要求抢占技术高地。
一组排名数据和评价得分足以证明该院专业技术能力节节攀升。
本次“国考”成绩中，梅州市人民医院CMI值（反映收治疾病严重复杂程度的指标）跃居全国第94名，四级手术人数（反映技术水平的指标）跃居全国第99名，“运行效率”评价得分接近满分，“医疗质量”评价得分保持高位……
该院作为区域疑难急危重症救治中心的地位充分凸显。全市市域内就医率高达95%以上，并吸引粤闽赣边区患者“慕名”前来，外省市患者每年占比均超过10%。
作为医院掌舵人，梅州市人民医院党委书记、院长钟志雄指出，要紧紧抓住学科建设这个核心环节，使其推动技术创新、医疗质量提升、人才培养等，实现医院高质量发展。
“学科建设专业化”作为该院学科建设的“黄金法则”，被提升到了医院发展战略的高度。通过不断充实完善与现代医院管理制度相适应的学科治理体系和管理制度，实现学科建设制度化、规范化、科学化、精细化管理，使各专科专业充分发育壮大。同时推进学科整合策略，成立22个医学中心，推广多学科诊疗，实现融合发展。
学科专业化建设撬动该院核心竞争力快速提升，形成以心血管、肿瘤为拳头，神经、消化、妇产、重症医学等为支柱的优势学科群，国家标准化房颤中心示范中心、广东省胸痛中心示范基地、全省首批市级癌症防治中心等一大批高质量救治中心纷纷落户该院。
在“国考”中，“手术”水平是衡量三级公立医院疑难复杂重症能力的核心指标，反映一个医院的技术水平。梅州市人民医院以“技术占先”为目标，在政策激励、设备引进、专家指导、集聚人才等方面全力支持技术创新。
各学科瞄准学科发展前沿，以规范、精准、微创为抓手，持续深入开展技术创新，实施重大技术攻关工程，鼓励开发应用原创性诊疗技术，大力推广精准医学应用，近三年该院新开展355项国际国内先进技术，完成2例世界首创的医疗技术，四级手术人数跃居全国第99名，牢牢占领区域技术制高点，让粤闽赣边区群众“病有所医”“病有良医”。
作为区域医疗中心和地区龙头医院，该院主动发挥辐射带动作用，以医联体建设、组团式帮扶、对口帮扶等形式带动区域医疗水平提升。该院接管的2家县级医院，已基本实现同质化管理，成为市级紧密型医联体建设“样板”。
“两升一降”
患者满意度不断提升
纵观这份“国考”成绩单，可以发现，梅州市人民医院质量、效率双提升，医疗费用持续下降，医疗服务持续改善，患者满意度不断攀升。安全、有效、方便、价廉，成为梅州市人民医院优质服务的标签，公立医院公益性得到充分彰显。
理念指引方向，思想决定行动。
高质量、高效率带来的高效益、低风险以及医疗费用的下降，让医院尝到了“甜头”，也让广大患者受益。“讲规范、重质量、提效率、保安全”已经成为全院共识，融入医院文化，医院各项医疗质量核心指标达到国内先进水平。
“三医”联动创新临床路径管理，是该院质量管理的一大亮点，被评为2020年度公立医院医疗质量安全提升典型案例。
该院通过结合医药、医疗、医保等“三医”的管控要求，创新联动管控临床业务，加强临床路径精细化、信息化、标准化管控，共覆盖772个病种，入径率超过80%，完成率超过95%。同时该院将单病种纳入临床路径管理，在国家公立医院绩效考核中，9个单病种质量控制得分近满分。
精细的管理使规范诊疗得到落实，质量、效率稳步提升，平均住院日降至7.12天，医疗费用大幅下降，门诊和住院次均药品费用降幅分别达15.66%和5.51%，门诊和住院次均费用降幅分别达2.65%和0.18%。患者获得感切切实实增强，医务人员劳动技术价值得到充分体现，实现医患双赢。
持续改善医疗服务，提升群众就医体验，是该院保持患者高满意度的不二法宝。
走进医院门诊大厅，就医井然有序，看病“三长一短”的难题已经基本解决，线上诊疗、诊间支付、自动发药、报告自助查询和打印、5G救护车，“一站式”智慧医疗服务让就医更加便捷。
该院坚持无假日医院，率先推出中午正常开诊服务，从中午12时30分开始，专家门诊、看病检查“统统在线”，解决了上班族和偏远地方来院看病患者的痛点，医疗更有温度。
优质护理服务病房覆盖率100%，护理工作满意度高达99%，护工全部要考证通过了才能“持证上岗”；特需医疗服务赢得越来越多客户的青睐，满足了人民群众多层次多元化的健康服务需求……优质的医疗服务，让医院成为“广东省改善医疗服务行动计划示范医院”“广东省母婴安全优质服务单位”。
拉长短板
全力冲刺全国50强
“国考”中，科研是可持续发展维度的重要考核指标，也是百强医院必争的“战略要地”。
与省级三甲医院相比，梅州市人民医院科研发展起步较晚，基础较为薄弱，高层次人才引进较为困难，高级别的科研课题、科技成果和高水平SCI论文不足，科研成果转化方面尚未突破，成为发展一大短板。
认清不足方能精准发力。该院领导班子创新理念，把“建设临床科研型医院”作为医院发展的重要目标，高起点制订科研发展规划，将科研管理融入医院日常管理，树立“临床和科研并重”的导向，持续健全和完善科研管理制度，制定SCI负面期刊清单制度等。
国家药物临床试验机构、省院士工作站、省重点实验室、省工程技术研究中心、梅州市医学科学院先后落户，心血管病研究所、精准医学研究中心、生物样本库等相继成立。
同时，该院借智借力发展，聘请两院院士为客座教授，深化与国际国内一流企业的战略合作，取得立竿见影的效果。
通过一系列行之有效的措施，该院科研产出数量、质量齐升，2020年获国家自然科学基金项目2项，实现历史性零的突破；近三年共发表SCI论文113篇，总影响因子314.972分，呈现出强劲的发展势头。
“我们已经制定详细的"国考"成绩提升计划，目标是冲刺全国50强，不仅仅是为了赶考，更重要的是以"国考"为抓手，提升医院综合实力，打造地市级医院标杆，更好地为老区人民服务。”谈及未来，钟志雄信心满满。
走过不平凡的2020年，迎来充满希望的2021年。在新的征途上，梅州市人民医院砥砺奋进，力争至2022年建设成为国内一流的临床科研型医院、高水平区域性医疗中心，引领带动粤东北区域整体医疗水平和突发公共卫生事件应对能力提升，满足人民群众对高水平医疗保障的需求。
撰文：张柳青陈峻宏
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