食管癌近半在中国 定期胃镜检查很必要

梅州日报 2021-04-29 09:20

随着人们生活压力的加重、环境的变化,癌症的发病率逐年升高,为呼吁大家重视自身健康,梅州市人民医院(黄塘医院)推出早癌筛查系列科普!

据研究表明,在人类所有肿瘤中,消化道肿瘤发病数量占了大约一半,而且全球有一半的食管癌病例发生在中国。作为常见的消化道肿瘤之一,食管癌在梅州、潮汕等地区高发。

客家人为什么易患食管癌

客家地区食管癌高发,除了基因谱系方面的影响因素,生活习惯是另一个被普遍关注的因素。我们客家人喜欢吃热、咸的食物、喝滚烫的饮品和高度的烧酒、抽烟也很普遍,这些不好的生活习惯都让我们的食管不堪重负。

通俗地说,我们的食管是一条由肌肉组成的通道,上面覆盖着一层“容易受伤”的黏膜。就像一条娇嫩的水管,如果长期受到物理(如机械摩擦、高热灼烧)、化学(如烈酒、高盐)的刺激,就容易出现损伤和炎症,久而久之就增加了癌变的风险。

很多食管癌早期并没有明显症状,等到吃东西有“哽咽感”这种典型症状时,则往往已经到了进展期(也叫中晚期)。

重视食管癌等消化道肿瘤的早期筛查意义重大。不仅因为它们的发病率很高,更因为消化道肿瘤的特点,恰恰是可以通过早期筛查来“防控”的癌种。

对于这种可以通过筛查实现有效防控的癌种,市民完全可以不必谈癌色变。做好简单的早期筛查,完全可以“远离”它们。

食管癌早发现 治疗“简单化”

早期发现的食管癌,治疗是一件很简单的事情。

梅州市人民医院消化内镜中心汪福群副主任医师介绍:如果食管出现问题,只是炎症,通过药物治疗就可以了。再稍微晚一点,炎症进一步变化,出现了轻微的异形改变,通过内镜下热处理也可以阻断进一步变化。即使马上要癌变了,或者癌变的很早期,也可以通过内镜黏膜下剥离术(简称ESD术),把病灶“挖掉”就完事了。就像一个苹果,如果只是苹果皮坏了,只需要削掉皮就可以。如果到了后期,肉都坏了,那么,整个苹果可能都不能要了。

利用ESD技术治疗早期癌变,通常30分钟到60分钟就可以完成治疗。去年,梅州市人民医院就完成各种类型ESD治疗600多例,其中食管早期癌及癌前病变就达到100多例。这些患者幸运地避免了外科手术、术后放化疗的痛苦,也极大减轻了家庭的经济负担,避免了“因病致贫”的惨剧发生。

电子胃镜早期筛查 防控食管癌

“如果你问我:生命有多长?我会说:有时候,生命的长度就是一条电子内镜的长度!”汪福群说,通过电子胃镜早期筛查,食管癌是可防可控的。

那么食管癌怎么做筛查呢?

一、以下高危人群,建议40岁前一定要完成一次高质量的胃镜检查,无特殊情况的,建议以后每三年定期检查一次。

一级亲属(爸爸妈妈、兄弟姐妹、儿女)有食管癌病史;生活的地区是高发人群(包括梅州);长期饮食习惯不好,抽烟喝酒或喜欢腌制食品等;有反流性食管炎症状的人群。

二、普通人群,45岁之前,建议做一次胃镜检查,无特殊情况的,建议以后每五年定期检查一次。

三、一旦出现以下报警情况,必须马上做胃镜检查。吃东西不是很顺畅,咽喉部总是有异物感;出现找不到原因的消瘦、贫血;大便颜色不对、黑便等。

做一次高质量内镜检查

设备优势

梅州市人民医院配有7条放大胃镜,3条放大肠镜,辅助电子染色、化学染色等多种辅助技术,医院的电子胃镜全部是国际顶级的奥林巴斯290系列超高清内镜,能够不放走病变的蛛丝马迹;一旦发现有病灶,可以立即判断食管病变的性质和侵犯深度,并做出判断:能否实行ESD这一超微创治疗。

质控优势

所有内镜医生技术准入严格考核,实行“双盲评控”:即随机调取任何一名医生报告,自动掩盖名字,类似于“不记名点评”,任何存在问题或瑕疵都能及时发现。

技术优势

梅州市人民医院自2013年开展无痛胃镜检查以来,目前无痛诊疗量已经达到15万余人次,2020年的无痛诊疗比例达到73%,患者体验好,无不适感,无重大并发症。

多学科优势

强大的学科支撑,每个班次至少5个麻醉师,至少一个副主任医师组长,保障了无痛诊疗的麻醉安全。

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