警惕双相障碍 情绪像过山车 少年情绪飘忽不定 检查为情感障碍

半年来，正读高二的小杨的情绪像在坐过山车一样，跌宕起伏。一段时间他变得情绪低落，开心不起，不想说话，对什么都提不起兴趣，没有劲头，对考大学毫无信心。失眠，每天早上三四点醒了就睡不着了，有时觉得很痛苦，甚至有自杀念头。可是过了不到1个月，他却突然变得很兴奋，话语特别多，滔滔不绝，说话很夸张，自夸头脑灵活，机智过人，将来要考重点大学，很自信，兴趣广，爱交际，精力充沛，好像有用不完的劲一样，每天只睡几小时也不觉得困，脾气变得大，常因一点小事就跟同学争执。

后来，学校老师建议家长带小杨到梅州市第三人民医院情感障碍科门诊就诊，经过专科检查，诊断为双相情感障碍。

双相情感障碍分为

抑郁状态和躁狂状态

双相情感障碍，俗称“躁郁症”，是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍，其病因不明，兼有抑郁状态和躁狂状态两种主要表现，可在同一患者间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，治疗缓解后可恢复正常，一般不留人格缺陷。

在抑郁发作时，患者表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足、悲观、厌世等。而在躁狂发作时，患者情绪和行为又会到达另一个极端。

躁狂症状轻者，患者感觉轻松愉快，头脑变快，变得言语增多，喜爱社交，兴趣广泛，浑身充满力量，这时的状态对周围人的影响相对小，如非专业医生的话，家人和周围人往往不容易识别出来，而患者却很享受这种兴奋和积极的情绪，希望能一直持续这种状态。

然而，这种“感觉良好”的发病状态却很难如愿维持，如果没有及时识别到正规专科医院检查治疗的话，病情会很快发展到“躁狂发作”状态，那时患者的情绪会高涨到无法控制，或者显得很容易激动，很容易惹是生非，而且往往自我感觉良好，言辞夸大，注意力极易转移，虽不停做事，但基本都是虎头蛇尾，难以成事，而且做事冲动，不计后果，比如大笔挥霍钱财，爱管闲事，行为鲁莽冲动，严重的患者还可能出现妄想和幻觉等精神病症状。

青少年高发

及早发现及时就诊

据统计发现，15-19岁最为高发，这个年龄阶段正是读初中高中的关键时期，对学习生活和人际交往影响很大，全球双相障碍的发病率约为1%至2%，最高可达5% 。双相障碍具有高复发率、高致残率、高死亡率及低诊断率和低治疗率的特点。患者首次发病到确诊为双相障碍的平均时间为10年，37%的双相障碍会被误诊为抑郁。自杀是双相障碍最大的威胁之一，据国外研究发现，双相障碍患者自杀风险是普通人群的10倍。

当孩子或者我们身边的人出现情绪如过山车一样，跌宕起伏时，要警惕是否患上双相障碍，建议要到正规的精神心理专科医院接受专业的检查和治疗，以免贻误病情。

（宋尚琪 梅州市第三人民医院）

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