孕妈妈的“碘摄入”
碘是人体必需的一种微量元素，在自然界中广泛存在。人脑发育的第一个重要关键期是从妊娠第三个月开始到出生前，这个时期碘合成的甲状腺激素对脑细胞的发育和增生起着决定性的作用。缺碘对胎儿智力发育会造成严重影响，导致胎儿出现智力障碍、反应迟钝和抽象思维能力变差，甚至先天畸形、早产、流产、死胎等；碘摄入过多也是不适宜的，高碘会导致孕妈妈甲状腺肿和甲亢，造成胎儿脑重量减轻，大脑记忆力下降。
正常成人每天需要摄入100～150微克的碘，孕妈妈由于胎儿的生长发育和自身体重增加等原因，碘的需求量增加一倍，而胎儿需要的碘全部来自母亲，因此，孕妈妈应该关注自身的碘摄入情况。据了解，孕妈妈推荐RDI为每天230微克，最高摄入量（UL）为每天600微克。
孕妈妈怎么判断碘摄入是否适当呢？目前的研究显示，在碘供应充足和稳定的条件下，人体排出的碘几乎等于摄入的碘，由于尿碘排泄量占机体总碘排出量的80～90%，也就是说，孕妈妈们每日的尿碘排泄量基本上反映当日的碘摄入量，尿碘成为评价人体碘营养状况最好的指标。孕妈妈尿碘水平参考标准中每升尿<150微克为不足，150～400微克为适宜，>400微克为碘过量。国家预防医学会建议孕妈妈们在孕早期、孕中期、孕晚期各做一次尿碘检测，如出现碘缺乏者应立即进行科学补碘，并一周后复查情况。
如何科学补碘呢？我国食用碘盐的标准是每克加碘食用盐中含碘量为20～50微克，每天摄入5克加碘食盐，基本可以达到碘的适宜摄入量，孕妈妈应坚持合理使用加碘食盐。孕妈妈每周也可以吃1至2次海带、紫菜、鱼虾贝类等含碘量较高的食物，必要时给予含碘营养素补充剂，做到补碘适量。
（林春明 梅州市妇女儿童医院检验科）
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