“肺结节”莫惊慌 早诊断早治疗
肺癌是中国发病率最高的癌症之一，也是死亡率最高的癌症之一。目前我国早期肺癌的发现率只有20%，绝大部分病人就诊时已是中晚期，丧失了手术治疗的机会。早期肺癌与晚期肺癌的治愈率截然不同，最早的I期肺癌治愈率可达92%。所以提高早期肺癌的发现率是提高肺癌治愈率的关键。
肺结节≠肺癌
近年来随着人们对健康体检的重视和低剂量螺旋CT的广泛应用，发现肺部结节的人越来越多。早期肺癌往往以肺部小结节的形式出现，而肺部结节的检出率大约为24%。大部分肺部结节病人没有任何症状，部分病人会有咳嗽、胸痛表现。
肺结节的体检筛查可以选择分辨率更高的CT。许多人担心CT的辐射量高，会对身体有伤害。其实低剂量CT通过特殊技术手段调低了辐射剂量，同时保证了较高的分辨率，是早期肺癌筛查的利器。
肺部结节是指肺内直径小于3cm的球形病灶，小于2cm的结节称之为小结节。很多人体检后，报告上都显示患有“肺部小结节”。90%以上体检发现的肺部结节都不是肺癌，因此大可不必惊慌。
发现肺结节怎么办
一旦发现肺部小结节，大家不必过度紧张。医生会根据患者的具体情况选择相应的检查手段，如：纤维支气管镜、CT定位下穿刺、液体活检等进一步明确诊断，以确定随访观察策略或微创手术等治疗。
在早期发现小结节时，可以选择定期复查，复查的间隔时间根据结节的大小和密度而定，结节越大，复查的间隔时间应当越短。10mm以下的小结节可以每半年复查一次，持续3-5年。10mm以上的结节最好1个月复查一次，复查4次以后再每3个月复查一次。
即便确诊患有高度怀疑肺癌的肺部结节也不必惊慌。早期肺癌是可以完全根治的。肺癌从早到晚大致分为4个期（I期、II期、III期、IV期）分期越早治愈率越高，对于最早的I期治愈率可达92%，而 IV期为0-10%。另外对于未进入分期的更早期肺癌，如原位腺癌、微浸润腺癌等治愈率为100%。
微创手术治疗肺部结节
目前微创手术是治疗可疑肺癌肺部结节和早期肺癌的主要方法，胸部微创手术包括胸腔镜手术和机器人手术等。
微创手术具有应用广泛，手术创伤小、恢复快、痛苦轻、并发症发生少、符合美容要求等优点。许多人担心手术后会影响今后的生活，其实大可不必担心，人体的肺是有很强的代偿能力的，目前研究发现在肺切除手术后，肺功能一般在3个月左右恢复到术前状态，部分病人的肺部情况相比术前有较大的改善。
梅州市中医医院肺结节专科门诊地点：门诊大楼202诊室
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梅州市中医医院胸科诊疗范围：梅州市中医医院一外科胸科团队目前在食管、肺、胃（贲门）、支气管、纵隔、胸壁良恶性疾病、乳腺良恶性肿瘤、手汗症等外科治疗方面取得令人满意的进展，熟练开展各类胸腔镜微创手术。
熟练开展胸腹腔镜联合食管癌根治术、腹腔镜贲门癌根治术；胸腔镜肺叶切除术、胸腔镜肺段切除术、胸腔镜楔形切除术；胸腺瘤、纵隔肿瘤胸腔镜微创手术；剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤、胸腺瘤切除术及双侧肺大泡切除术；胸腔镜胸交感神经链切断术；漏斗胸NUSS矫治术；肋骨骨折切开复位内固定术等 。
（曾天宝梅州市中医医院一外科）
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