梅州市人民医院心血管病中心勇闯医学禁区，勇攀技术高峰，做精做强专科品牌 厚德广济谋发展 尊道精业铸辉煌

钟志雄教授带领心血管病中心团队在病区查房。受访者供图

7月4日，梅州市人民医院医务团队历经8个多小时的奋战，完成了经颈动脉TAVR+TEVAR+PBACA术。这是全球首例“一站三式”手术。

完成这场高难度手术的便是该院的心血管病中心团队。他们在国际心血管领域首次报道逆向建轨技术封堵高危急性心肌梗塞后室间隔穿孔病例；完成国内首例射频消融+大血管介入手术；创建国家级胸痛中心、心衰中心、房颤中心、心脏康复中心、心血管疾病护理及技术培训基地……

作为广东相对欠发达地区医院的医务人员，梅州市人民医院心血管病中心团队为何能多次实现“全球首例”“国际首次”“国内首例”？

不为良相，便为良医。近年来，梅州市人民医院心血管病中心紧紧按照医院“技术占先、质量领先、服务优先”的发展策略，怀揣着悬壶救世的理想，克服不利条件，勇闯医学禁区，勇攀技术高峰，成为该院“医院管理精细化，办医理念标准化，学科建设专业化，建成临床科研型医院、高水平区域性医疗中心”发展战略目标的重要推动者。

●撰文：张柳青曾嵘杨文伟

厚德广济尊道精业

“厚德广济，尊道精业”，是梅州市人民医院的院训，寓意从医者要心胸宽广，心怀慈悲；要实事求是，精益求精。八个字言简意赅，从精神内核、医德医风、学科建设和科技创新等多个角度诠释了医院的核心价值观。

作为医院党委书记、院长，心血管病中心的创始人，钟志雄一直以这八个字为座右铭，指导着自己做人做事的方向，也由此规范和引导着中心的发展轨迹，将中心逐步做大做强，成为广东省内专科的一面旗帜与标杆。

1987年毕业后，钟志雄就选择回到家乡梅州市人民医院（原黄塘医院）工作，一手创建了医院心血管内科，并开创了梅州心血管病介入治疗的先河，由此深耕该领域30多年。

心血管介入是一门特殊的诊疗技术，它能给患者带来生的希望，但同时也让手术医师面临着高辐射致癌的危险，如果不是心怀热忱以及济世救人的精神，恐难坚持。

在上个世纪90年代，国内心血管介入技术刚刚兴起，医生所穿铅衣异常沉重，而且当时的职业防护非常差。凭着一腔热爱，钟志雄完成了梅州首例心脏起搏器植入术。

为了确定最佳的起搏点植入位置，这场手术整整持续了6个小时。这意味着，在当时有限的防护条件下，钟志雄与团队在射线里暴露了很长时间。在他的努力下，1997年梅州市第一例单腔心脏起搏器植入顺利完成，紧接着经皮冠脉介入治疗、先天性心脏病介入治疗、血管腔内隔绝成形术一一被攻克。

至2006年，当时心脏介入领域的技术已在医院熟练开展。其后，他紧跟学术前沿，不断攀登技术高峰，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、经皮左心耳封堵术、急性心肌梗死后心脏破裂封堵术、腹主动脉瘤“烟窗”治疗术、房颤三维射频消融术、冷冻球囊消融术、心血管各类疾病镶嵌手术、ECMO等相继在医院生根结果，填补梅州市医疗技术空白20余项，全面提升了梅州市心血管疾病诊疗水平，牢牢占据区域医疗技术的制高点。

学科建设专业化做精做强专科品牌

“从前一个普通外科的医生可能肝胆、胃肠、甲状腺等什么都做，就像个大杂烩。作为大型的现代化三甲医院，如果这样下去，是不专业的。”为了促进学科更加优质发展，2014年，钟志雄亲自制订了学科建设专业化发展策略。“专业化建设有利于挖掘医院专科资源，规范病种诊疗，优化专科协作，不断提高医院核心竞争力和服务能力。”

按照钟志雄这一规划，心血管病中心首先进行改革：重新设置5个心血管内科病区、1个心脏大血管外科病区和1个CICU病区。

“5个心血管内科病区均做冠心病介入诊疗手术，这是心血管内科医师必须掌握的心脏介入手术，但同时都有各自的亚专业方向，包括外周血管疾病介入诊疗、结构性心脏病介入诊疗、心脏起搏器植入、高血压疾病诊疗、电生理介入诊疗等。”梅州市人民医院心血管病中心秘书、副主任医师钟炜说，这一专业划分是地市级医院心血管学科建设专业化发展的一个重大举措。

随着亚专科的分工细化，人才团队和梯队储备也随之展开，该中心由此走上了一条做精做强的品牌之路。

2019年心血管病中心完成各类心血管介入诊疗手术6600余例，位居广东省前列。预计2020年可完成心血管介入诊疗手术8000余例。

与此同时，该中心技术不断精进，完成各项高难度手术。包括全球首例“一站三式”高难度的心血管手术。该患者年逾七旬，患有重度主动脉瓣狭窄合并重度主动脉缩窄合并真性胸主动脉瘤，病情复杂罕见。

在钟志雄带领下，中心召开多学科会诊，并根据其病情创造性地提出了“一站三式”的手术方案，即经颈动脉主动脉瓣置换术（TAVR）联合胸主动脉腔内修复术（TEVAR）联合经皮球囊主动脉缩窄血管成形术（PBACA）同步开展。手术团队历经8个多小时的奋战，获得成功。

此外，该中心还完成多项高难度手术：TEVAR（胸主动脉腔内重建）/EVAR（腹主动脉腔内重建）下分支重建技术治疗累及弓部/内脏分支动脉的复杂主动脉夹层动脉瘤、希氏束起搏术、无导线起搏器植入术……

2015年至2018年期间，通过不懈努力，心血管病中心斩获中国胸痛中心、中国心衰中心、中国房颤中心等多个国家级认证，专科建设成效斐然。

其中，胸痛中心的“门—球时间”60分钟，比“国标”整整快了30分钟，成为广东省第一批省级示范基地；房颤中心实现了95%以上高危人群规范治疗和管理，积极开展经皮左心耳封堵术，截至10月份，完成70余例手术，是今年广东省开展该项手术最多的医院之一，通过上述举措，显著降低房颤引起的脑卒中发生率。

“我们的战斗力是很强的。”钟炜说，钟志雄时常向医务团队传递一种信念：把服务百姓作为出发点，不断攀登技术高峰，让百姓无需出远门，在家便可享受最优质的医疗服务。“坚持服务百姓的原则，不断提升中心的技术含量和手术质量。”

临床科研屡获突破人才培养稳步前行

梅州市人民医院高度重视科学研究，明确提出建设“临床科研型医院”的战略发展目标。该院心血管病中心在钟志雄带领下成功创建1个广东省重点实验室，1个广东省工程技术研究中心。近3年共发表SCI论文23篇，其中3篇发表在中科院JCR分区2区的SCI期刊。

中心还自主研发了一套心血管健康教育管理系统——“梅医心说”，以信息化手段为心血管疾病患者构建起了一整套“防—治—康”的闭环模式，包括：住院、健康与胸痛管理、风险预测模型、心脏康复操等，实现“入院、术前、术后、出院、居家”一体化全周期掌上健康管理，该套系统已获得软件著作权证书。

2020年，心血管病中心再获突破，在国家自然科学基金竞争日益激烈，资助率创历史新低的情况下，荣获两项国家自然基金项目，实现梅州市人民医院自然科研项目零的突破。这标志着梅州医学科学研究事业迈出了坚实的第一步，开启了医学科学研究新征程。

人才是医院可持续发展的基础，对于一家位于经济欠发达地区的地级市医院，重视人才的引进和培养尤为重要。梅州市人民医院提出了“人才强院”战略，以“请进来、走出去”等措施，拓宽人才视野，调动专业技术人员的科研积极性，引导人才发展。

“每年我们都会举办粤闽赣边心血管学术大会，邀请国内外心血管病顶尖专家来医院与医院及粤闽赣边区域的医生交流。”梅州市人民医院心血管内三科主任、主任医师李斌说，该中心还会不定期将医务人员送往国内外治疗心血管病的顶尖医院进修。“通过这些培养措施，提升了医务人员探索创新的积极性，技术上精益求精，学术上勇攀高峰，学术氛围日渐浓厚，技术水平明显提高。”

秉持着“厚德广济、尊道精业”的院训精神，梅州市人民医院心血管病中心坚持学科建设专业化，做精做强，在现有技术领域敢为人先；同时抢占临床科研高地，锚定未来学科的高速发展。

新闻推荐

梅州市公安局开展防电诈文艺宣传队巡回展演 帮助群众识破电信网络骗局

本报讯（记者洪国栋通讯员梅江公宣）为进一步提升群众反诈防骗的意识能力，营造防范电信网络诈骗的良好氛围，昨晚，由梅州市公安局...