小球囊巧治“天下第一痛”

三叉神经痛又称“天下第一痛”，典型临床表现呈闪电样、刀割样或针刺样发作性面部剧烈疼痛。进食、刷牙、洗脸、说话甚至风吹等日常活动均可诱发疼痛发作，容易误以为是牙痛，对患者的生活及工作造成严重影响，甚至可能导致抑郁。

近日，梅州市中医医院三外科神经介入首席专家罗妙泉医师团队成功完成小球囊压迫三叉神经半月节治疗三叉神经痛，取得良好效果，患者术后疼痛立即消失。

病例：患者为56岁、男性，诊断三叉神经痛2年余，因害怕开颅拒绝行微血管减压术，长期口服卡马西平治疗，近期口服效果欠佳，疼痛发作频繁，遂来本院就诊。结合患者情况，予行经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术（PBC），无需开颅，整个创口仅一个针眼大小，操作时间约10分钟左右，在全麻下进行，患者全程无痛。术前三维CT重建定位卵圆孔，经口角外侧穿刺半月神经节。

在C臂引导下，将球囊送入半月神经节，注入显影剂打起球囊，扩张压迫半月节2分钟，使三叉神经痛觉纤维失活达到治疗目的。

患者术后恢复良好，疼痛已消失，穿刺口愈合佳。

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梅州市中医医院三外科（脑病外科）是治疗脑科疾病的专业科室，诊治疾病范围包括：

1、各型脑外伤急危重症综合治疗：包括重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术、侧脑室钻孔引流术、脑室腹腔分流术、慢性硬膜外血肿钻孔引流术、颅骨修补术等；

2、脑血管疾病的综合救治：包括动脉瘤、动静脉畸形、血管狭窄等显微外科、血管内介入治疗等；

3、神经系统肿瘤外科手术：包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、小脑肿瘤、脊髓肿瘤等；

4、功能神经外科：包括微血管减压术、癫痫手术和颅骨先天性畸形手术等；

5、脑室镜辅助下的各种微创手术，如内镜治疗脑积水、蛛网膜囊肿等。

（钟清睦梅州市中医医院三外科）

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