鼻涕带血 警惕鼻咽癌“找上门”

前段时间，42岁的市民李女士经常在清晨起床时出现鼻涕中带血丝，开始她以为是鼻窦炎引起的鼻出血，吃药一段时间后也没见好转。在家人的建议下，她来到梅州市人民医院耳鼻喉科就诊，医生给她做了鼻咽镜检查。鼻内镜检查后，医生发现她的鼻咽部长了一块肿物，经病理检查，竟是鼻咽癌。

日常生活中，很多人都有过涕血的情况，但一般不会引起大家的重视。如果鼻涕中反复出现血性分泌物、鼻涕呈淡粉色或有血丝时，需引起高度警惕。鼻咽癌的首发症状之一就是涕血。

鼻咽癌早期不明显

梅州市人民医院头颈放疗科主任医师陈意标介绍，鼻咽癌早期往往没有明显的不适，因此容易被忽视。陈意标说，鼻咽癌是发生于鼻咽部，起源于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤。鼻咽癌在黄种人中比较常见，中国是鼻咽癌的高发地区，其中，广东、广西、福建是高发地区，所以在体检时，很有必要针对鼻咽癌进行筛查检测。

值得一提的是，鼻咽癌虽不容易在早期被发现，但如果出现一些症状，比如长期回吸鼻涕带血、颈部出现固定包块，就需要引起警惕。陈意标告诉记者，鼻咽癌症状主要有以下几个方面：1、涕血 ；2、鼻塞；3、耳闷、耳鸣及听力下降； 4、头痛；5、颅神经损伤相关症状。此外，鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，平时洗澡时可顺着耳根往锁骨方向触摸，若发现颈侧有固定不动的硬包块，需要引起注意。

鼻咽癌的危险因素是什么

我们经常觉得癌症都是忽然之间检查出来的，明明之前有的人身体很健康都没有怎么看过医生，但是一体检就是癌症了。事实上，癌症并不是无迹可寻，就像鼻咽癌，也是存在一些危险因素，对于高风险人群来说，本身就应该对于鼻咽癌有所提防。

导致鼻咽癌因素有很多，其中主要有以下三方面：

1、EB病毒感染。EB病毒感染与鼻咽癌的发生有很大关系，可以通过口腔和唾液传染给别人；

2、化学致癌因素。如咸鱼、腌肉、腌菜中致癌物质亚硝酸盐含量极高。根据调查发现，鼻咽癌高发区的大米以及饮用水中，微量元素镍的含量相对其他地区而言是偏高的，而根据动物实验也证明，镍元素可能与鼻咽癌的发生有关系。

3、遗传因素。鼻咽癌的种族特异性和家族高发倾向现象，提示鼻咽癌发病与血缘或遗传有关。

陈意标表示，目前公认和有效的鼻咽癌根治性治疗手段为放射治疗，Ⅰ、Ⅱ期一般单纯放射治疗，Ⅲ、Ⅳ期建议放疗联合化疗、靶向治疗。早期发现、早期诊断、早期治疗、以及规范治疗成为鼻咽癌防治工作的重要环节，如果出现疑似肿瘤相关症状时，务必及时到有放疗专科的正规医院接受专业的检查和治疗。（江波）

相关链接

梅州市人民医院头颈放疗科成立于1983年，是广东省“十一五”医学特色专科、广东省 “五个一科教兴医工程”重点专科。目前科室有主任医师5人、副主任医师10人、主治医师11人、放疗医师31人、硕士研究生8人。科室先后开展了三维适形放疗（3DCRT）、静态调强适形放疗（IMRT）、容积旋转调强放疗（VMAT）、立体定向放射治疗（X-刀）以及图像引导放疗（IGRT）等现代精确放疗新技术，与手术、化疗、介入等科室合作开展中晚期恶性肿瘤的多学科综合治疗（MDT）。

科室诊疗范围：鼻咽癌、脑肿瘤、口咽癌、下咽癌、喉癌等头颈恶性肿瘤治疗的临床放射诊疗。

本期健康护航使者：

陈意标：梅州市人民医院头颈放疗科主任医师。广东省基层医药学会放射肿瘤专业委员会副主任委员，梅州市抗癌协会秘书长。

擅长：鼻咽癌、脑肿瘤、口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等头颈部恶性肿瘤的放射治疗、综合治疗及个体化治疗，擅长调强放疗（IMRT）、容积旋转调强放疗（VMAT）、图像引导放疗（IGRT）、立体定向放疗（SRT）等精准放射治疗技术。

新闻推荐

苏区振兴“有方” 高质量发展“有道” 梅州市将印发行动方案引领老区苏区振兴发展

●本报记者林丽妙吴丽伶6月19日23时40分，梅汕高铁铺轨至梅州西站；11天后，梅汕高铁正线铺轨全部完成；又过了4天，梅汕高铁丰顺东...