九旬老太脸生“大包”破溃 经根治性切除并同期修复手术恢复容颜
南方农村报讯日前,在中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科,来自梅州的93岁罗阿婆总会时不时小心翼翼地抚摸左脸,像个孩子一样呵呵笑,逢人便说是这里的医生重新给了她一副好容颜。
据悉,该例高难度的高龄颜面肿物(基底细胞癌)切除并同期修复手术,不仅完整切除了肿瘤,也较好地修复了颜面外观,成功为老人解除了痛苦。
两个月皮痣变“大包”
罗阿婆今年已93岁高龄,平素身体硬朗。两年前,她的左眶下脸颊皮肤处出现了一个颜色较深的黄豆大小的肿物,因没有特殊感觉,按着也不痛,罗阿婆和家人都没太在意。直至两个月前,肿物突然快速长大,变成“鸡蛋”大小的“大包”,还开始破溃,出现流脓、疼痛。
由于罗阿婆年岁已高,手术风险大,她辗转几家医院都没能得到确切的治疗方案。最终,罗阿婆的子女带着老人慕名找到了中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科黄志权主任医师。
经详细检查,黄志权主任初步诊断罗阿婆左眶下区颊部皮肤肿物为基底细胞癌,因肿瘤已经溃烂,继续发展很可能出现癌细胞转移扩散,必须尽快手术。
黄志权主任认为,老人虽高龄,但全身状态良好,肿物与深部组织如骨膜等也未有明显粘连,如及时进行手术治疗,预后较好。为确保手术顺利完成,经完善术前检查并组织相关科室会诊、充分预案,专家们一致认为罗阿婆可耐受全麻手术,因麻醉难度较大,建议手术时间尽量控制在2个小时以内。
同期手术切瘤整形
术中,中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科团队对罗阿婆实施了麻醉,并进行动脉测压等先进监测手段,密切注意术中全身情况。黄志权主任及其团队在对罗阿婆面部肿物进行完整切除后,采用邻近旋转皮瓣转移修复肿物切除造成的面部皮肤缺损,成功地在罗阿婆的左脸创伤部分打上“补丁”,较好地修复了肿物切除后的面部缺损。最终,手术顺利完成,时间控制在1小时10分钟。
因基底细胞癌病灶尚局限,术后罗阿婆不需要再接受放化疗。目前,老人脸上的创面愈合良好,已顺利办理出院。
据了解,基底细胞癌多见于老年人,好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。典型者为蜡样、半透明状结节,基底及边缘常有黑色色素沉着。“发现颜面部异样应尽早就诊。早期皮肤癌手术范围局限,预后也较好。”黄志权主任特别提醒。
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