你我同心 关爱心脏
心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手,为提醒人们的重视,世界心脏联盟确定了每年9月的最后一个星期日为世界心脏日。其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识,并让公众认识到生命需要健康的心脏。今年世界心脏日的英文主题为“my heart,your heart”,呼吁全球专注自我的心脏健康,同时关爱他人的心脏健康。
●江波
6旬老人突发危重急性心梗
近日,梅州市人民医院心脏重症监护科(CICU)收治了一位61岁的老年男性患者。该患者于当日清晨突发胸痛,在当地医院诊治,提示急性下壁心肌梗死。急性下壁心肌梗死患者往往容易出现恶性心律失常,甚至有心脏破裂的可能,死亡率极高。
“时间就是心肌,时间就是生命!”市人民医院胸痛中心开始了与死神赛跑的生死抢救。通过介入造影,发现患者的右冠状动脉血管完全闭塞!此时患者已经处于心源性休克状态,血压、血氧极低,神志不清,在这样情况下死亡率可达60-80%。
在心脏重症监护科手术室,李斌、张鹏飞二位医生立即组织医护进行全力抢救,维持患者生命体征,同时为了改善心脏泵血功能、减轻心脏负荷,并为患者植入IABP(主动脉球囊反搏导管)。凭着精湛技术和一切为了病人的担当精神,在没有射线引导的情况下将IABP成功植入,患者血压和心跳逐渐恢复正常。
随着心梗后的心肌坏死水肿,凶险并没有退去。患者随即出现心跳骤停,双侧瞳孔都散大的情况,且反复出现危重和凶险的室速、室颤。
“这是心肌梗死患者在急性期的并发症,也是这类患者在24小时内猝死的最常见原因。我们立即对患者进行心肺复苏、多次电除颤/电复律,补充血钾、血镁等控制心律。经过积极抢救,终于将患者从鬼门关拉了回来。”李斌告诉记者。
心脏病,健康第一杀手
在中国,每年大约有260万人死于心脑血管疾病,死亡人数位列世界第二。中国心脏病高发已成趋势,每年新发50万人。据世界卫生组织统计,到2020年,中国每年因心血管疾病死亡的人数将可能达到400万。
“心脏病发病趋势逐年增加,且愈发年轻化,如今临床上三四十岁心梗患者并不罕见。”心血管内科副主任医师张鹏飞介绍说,冠心病是一种最常见的心脏病,是动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
据了解,引起急性心肌梗死的危险因素,主要有以下几方面:遗传,性别,吸烟,高血压,糖尿病,高血脂以及肥胖。客家地区发病率较高,和市民的生活习惯有很大关系。比如,客家人爱吃高盐、高脂食物,这就容易造成高血压、高血脂等疾病,进而引起心肌梗死。
张鹏飞表示,爱护心脏,首先要拥有良好的生活习惯,生活要有规律,避免过度紧张,保持良好的、充足的睡眠,切忌急躁、激动等。饮食上,要少食用动物脂肪、牛油、奶油及各种油腻食物。减少肉类食用量,不要吃油煎的肉。减少盐的摄食量,摄食盐量低可以降低血压,并且减少发展冠状动脉病的危险。另外,预防冠心病要适量运动,可以散步、做操、慢跑等。更重要的一点是,远离吸烟。每年坚持做健康体检,早发现早治疗,打开“爱”心正确方式。
本期健康护航使者:
李斌 梅州市人民医院心血管内三科主任,主任医师,心血管内科起搏电生理首席专家
擅长:心血管内科临床、冠心病介入及心脏起搏电生理专业。从事临床工作20年,在心脏病、周围血管病的临床和血管介入诊疗方面有较高造诣。
张鹏飞梅州市人民医院心血管内科副主任医师
擅长:心血管内科常见病、多发病、危重症诊断治疗,能完全独立熟练行冠脉(左主干病变、分叉病变、扭曲病变、慢性闭塞病变)、先天性心脏病、主动脉夹层及主动脉瘤、下肢动脉、起搏器植入等的介入治疗及心导管检查技术。
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