吃避孕药后怀孕怎么办？

最近，门诊多次咨询：吃避孕药后怀孕，孩子可以要吗？这个问题不能一概而论，主要看避孕药的成分和用药量。

毓婷、惠婷、安婷内含左炔诺孕酮1.5mg的紧急避孕药，是单纯孕激素片。其作用原理是：在排卵前用药，可抑制卵泡的生长发育，阻止排卵或使排卵推迟；在排卵后用药，可干扰卵子受精或抗受精卵着床。如果使用时受精卵已经着床，那么紧急避孕药就无效了。近年来临床病例对照研究认为，临床应用剂量的口服避孕药无致畸作用。专家认为，在早孕期间服含左炔诺孕酮的紧急避孕药对胎儿无害。

另一类紧急避孕药米非司酮，作为药物流产使用的剂量对胎儿重要脏器有影响，没有循征医学证据来证实安全性。因此专家对服用米非司酮紧急避孕药后发生妊娠持谨慎态度，准妈妈如果继续妊娠将面临一定风险。

目前市场上多用的短效口服避孕药，包括妈富隆、美欣乐、敏定偶、达英-35、特居乐、优思敏等，是含有小剂量雌、孕激素的复方制剂，属于新一代口服避孕药，具有停药后生育力立即恢复的特点。停药后药物对胎儿无影响，新生儿畸形发生率不会增加。因此，停药后可立即妊娠，不必等待3-6个月。

(梅州市妇女儿童医院生殖科 周运花)

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