针刺结合灸脐法 治疗宫寒不孕探索

育龄妇女,未避孕,配偶生殖功能正常,婚后有正常性生活2年以上而未怀孕者称为不孕症。排除器质性原因，妇女因胞宫寒冷而不孕时则称为宫寒不孕。“胞宫”不单指子宫，它泛指女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）及其功能。

宫寒不孕是由于脾肾阳虚，肾阳不足或因贪凉、嗜食寒凉食物致寒邪入侵子宫，使胞宫失于温煦而出现的久不受孕，主要表现为月经后期，量少色淡，小腹冷痛，手足冰冷，白带清浠，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细紧。

四步调经针刺法结合女性月经周期的阴血亏虚（经后期）、阴盛阳动（排卵期）、肝郁血瘀（经前期）、重阳转阴（月经期）规律特点，在月经周期不同的时段选择不同的穴位进行治疗。“冲为血海”，“任主胞胎”，冲任二脉同出于胞宫，而肾又主冲任。四部调经针刺法可以调和阴阳，疏通经络，调节自主神经，调整子宫、卵巢附近的循环，使冲任调达，起到活血化瘀，调补冲任，益肾种子的功效。

脐与人体十二经脉相连，五脏六腑相通，也是任脉的重要穴位。灸脐法是将中药极细粉末调成膏状，填满脐部，再在其上置艾柱灸的一种治疗方法，它具有温补下元，暖宫散寒助孕的功效。

四步调经针刺法结合灸脐治疗宫寒不孕是将具有中医特色的针刺与灸疗相结合的一种绿色无毒副作用的治疗方法。它通过多层次，多靶点的综合治疗，能够调节性腺轴，改善卵巢功能，提高卵巢质量，促进卵泡发育成熟和排出，同时可以改善子宫内膜受容性，提高受孕率，在不孕症的治疗中发挥重要的作用。

（梅州市妇女儿童医院针灸副主任医师曾 丹）

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