不必谈“瘤”色变，正确认识子宫肌瘤

市中医院妇科医生为患者做手术。黄佳旋 摄

□记者 陈燕玲

通讯员 黄曼芬 陈洁红 黄佳旋

许多女性一检查出子宫肌瘤就谈“瘤”色变，“子宫里边长了个瘤子，该怎么办？”在揭阳市中医院妇科门诊，有女性忐忑不安地问。子宫肌瘤到底是什么样的疾病？危害多大？为什么在妇科门诊，经常有女性被查出患上子宫肌瘤？带着这些问题，记者采访了揭阳市中医院妇科主任黄杰萍医生。

子宫肌瘤是常见良性肿瘤

黄杰萍医生告诉记者，子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，好发于 30～50 岁妇女。它是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，发病率可达50%以上。目前，子宫肌瘤发病的机制尚未完全明确，临床和病理分型多样，且有一定变性、甚至恶变的风险，可引起包括月经紊乱、痛经、贫血、腹痛、发热、不孕、流产或早产、产后出血等多种临床症状，部分体积巨大的子宫肌瘤还会导致一系列压迫相关的症状，如尿频、便秘、下肢水肿等等。

由于子宫肌瘤发病率相对较高，而且多数子宫肌瘤是在体检或出现相关症状时行妇科检查提示子宫不规则增大时发现的。因此，便出现较多女性在常规体检时，发现有子宫肌瘤的情况。黄杰萍医生介绍，子宫肌瘤的确诊，临床多依赖妇科超声，对于复杂的包块，则应结合 MRI 或 CT 进一步鉴别诊断子宫内膜息肉、肉瘤和腺肌症等疾病。对于子宫内膜息肉与黏膜下子宫肌瘤，宫腔镜切除后活检则是鉴别金标准。

中西医结合治疗效果好

据了解，子宫肌瘤的治疗主要分为手术和非手术两大类，选择治疗方案需要综合考虑肌瘤位置、患者的年龄、体质、个体需求，以及参考各种方式的适应证和优缺点，再行评估。

过去许多女性谈“瘤”色变，而随着医学技术的不断进步，目前子宫肌瘤手术治疗已取得很好效果，手术类型趋向微创精细化，诊疗措施采用个体化制定，一定程度上减轻病人的心理和经济负担。

揭阳市中医院妇科以中西医结合治疗妇科疾病，本着“服务患者为本、综合技术优势、发挥中医特色”的理念，该科不断完善并优化对子宫肌瘤的临床诊疗方案，制定了一系列以人为本的个体化诊疗措施。该科已成熟开展包括腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、阔韧带肌瘤剔除术、宫颈肌瘤剔除术，宫腔镜下黏膜下肌瘤剔除术、宫颈肌瘤剔除术。为发挥中医特色，促进患者术后康复，市中医院妇科还对患者在围术期及手术后辅以传统中医治疗，如吴茱萸封包、针灸、耳穴贴敷、中药粉调蜜外敷等对症治疗，辅助调理患者术后身体康复。据了解，中西医结合治疗在子宫肌瘤的个体化治疗上均取得良好疗效。

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