精益求精强医技 满腔热情待患者 记普宁华侨医院内科四区（风湿内科、肾内科、中西医结合科）
科室负责人许宏俊带领医护人员查房。通讯员 摄
内科四区开展全科室医护人员业务知识培训。通讯员 摄
□记者 郭琼瑜
通讯员 方卓卓 黄爱楠
精湛医术提高应急能力
在普宁华侨医院，以便捷、人性化特别细分著称的科室有好多，比如骨科就细分成不同的几个临床科室。但有一个科室却治疗范围有些广，那就是内科四区（风湿内科、肾内科、中西医结合科）。
这支由23名医护人员构成的人才梯队，副主任医师1 人、主治医师 4 人、住院医师 2 人、主管护师2 人、护师5人，护士9人。擅长治疗的范围包括几大领域。风湿内科诊治范围包括：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性硬化症、多发性肌炎和皮肌炎、干燥综合征、成人still病（成人斯蒂尔病，AOSD .曾用名“变应性亚败血症”。临床特征为发热、关节痛/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数以及中性粒细胞增多及血小板增多，严重者伴系统损害）、大动脉炎、风湿性多肌痛、肺出血—肾炎综合征、瑞特综合征、肠炎性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、风湿热、痛风、结节性红斑、结节病、抗磷脂综合征等；以及和风湿免疫相关的疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、多发性硬化、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肠源性脂肪代谢障碍等。
肾内科诊治范围包括：肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎、痛风肾、IgA肾病、肾病综合征、糖尿性肾病、高血压性肾病等，以及由上述疾病引起的急慢性肾功能衰竭、尿毒症等，配合血液透析中心进行血液透析治疗。
中西医结合科诊治范围包括：采用中医辨证施治方法治疗各类风湿类疾病、肾病；对老年性心脑血管病（冠心病、脑梗塞等）、慢性胃肠道疾病等采用中西医结合治疗，疗效较好。
学科带头人许宏俊2002年于广东医学院本科毕业后，分配到普宁华侨医院工作至今，长期在临床一线工作，主攻心血管、心衰型心脏病等，积累了丰富的临床经验和技术实力，对于红斑狼疮的治疗也特别拿手，在其他风湿免疫类疾病、肾内科疾病的诊疗上也不断提升水准。
该科在院内率先独立为一39岁男性患者行肾穿刺活检术，给这名罗姓患者病情的精确诊断提供了有效依据。
系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫疾病，可导致多器官、组织损伤，增高患者的死亡风险。许宏俊对红斑狼疮诊治的拿手为不少患者带来了福音。
对急症病人的抢救，许宏俊与团队都是临床经验丰富，具备较高的应急能力与团队协作精神。10月14日，一名81岁女患者在家中突发胸闷、气促症状，持续不能缓解，无法平卧，症状进行性加重后突发昏迷，连夜急送该院就诊，入院时患者神志呈昏迷状态，呼吸急促，口唇发紫，四肢湿冷，许宏俊带领抢救小组配合默契，第一时间为患者气管插管、球囊辅助呼吸，应用多巴肢升压及相关抢救治疗，把患者从死神手里拉回，各项指标正常后又有序地开展后续工作。像这种连夜抢救对于他们团队来说已经司空见惯。
科研离不开临床，强烈的责任感和使命感，也让许宏俊带领的团队在对疾病的诊治上精益求精，在学术研究上也不断耕耘、努力探索，从未停下过前进的脚步，该科室荣获揭阳市科技进步奖、普宁市科技进步奖多项，先后于省级以上刊物发表文章20多篇。
多作换位思考做好服务
许宏俊带领科室医护人员在开展先进技术及利用引进的先进设备服务好患者，多次解决疑、难及重疾，让诊疗技术不断攀上新高峰的同时。还时刻为患者着想，从检查到治疗，尽力为患者精打细算，这是他一贯的坚持。
深知疾病会严重影响人们的生活质量，特别是重疾对贫困家庭的影响更甚，医生的换位思考做好服务就是给病人最好的礼遇。其实是来源一个患者给许宏俊带来的震撼与感动。早在2004年刚入职两年时，一名47岁男性患者因甲亢引起心脏肥大导致严重心衰住院时，该林姓患者与陪护他的家属两公婆每餐一元的生活标准，深深刺痛了许宏俊的心。当时这对贫困节俭的患者两公婆到肉丸摊讨要肉丸汤，到菜市场检了菜贩子掰掉的菜帮子，买了1块钱的粿条解决一餐是常态。看到如此困难的患者还是家里的主要劳动力，许宏俊极尽所能帮患者节省治疗费用，并与同事给予患者最优质的治疗，并给予适度的关心与帮助。后来，患者病愈出院后慢慢勤劳致富，家境开始好转便经常像走亲戚一样拿了鸡鸭、芥蓝等到医院表达感恩之情，两个儿子结婚都把许宏俊请到揭西赴酒席“坐大位”。这样的关系是个例，这样的服务却是该科的惯例。为了第一时间为患者做好服务，许宏俊和科室的值班医护人员把加班加点常态化。就在记者采访的前一天晚上，疲惫不堪的许宏俊刚回到家吃完饭来不及休息，一听到科室又收了急症病人，又马不停蹄赶回单位为四个病人施救。
平常遇见远道而来的患者需要其他科室配合时，他还会跟相关科室沟通联系，争取当天做完检查，明确诊断，给予及时治疗。身体力行、率先垂范之下，科室的其他同事也是急病人所急，帮病人省能省之钱。这也让他们这支医护团队赢得了患者及家属的理解、支持与尊重。
许宏俊觉得，替患者着想的关键除了尽量帮患者优化治疗方案，减少一些其他开支外。密切关注医学的进步和一些观念的更迭，其实也是对患者的一种负责，比如像两种药物的运用，一种阝受体阻滞剂，由不能治疗心衰到用于心衰，一种碘131由治疗甲状腺功能亢进到不用于临床治疗。只有不断地倒逼自己进步与先进医疗技术、各种新药新方法，甚至是老药物新治疗尽量接轨，才可及时给患者提供更好的服务，他们一直致力于此，也将不断努力。
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