揭阳市人民医院开展腹腔镜下输卵管复通术 助结扎女性复通孕育之路

□记者 林宝凤 通讯员 黄晓纯

近日，广东省杰出青年医学人才、揭阳市人民医院妇科主任江少如受邀在第十四次全国妇产科学学术会议上作“腹腔镜下输卵管复通术”课题演讲，以真实病例视频展示高难度手术技巧，吸引了全国2000多名妇科同道到场观摩，获得国内外权威专家及同行的高度赞许。

“输卵管复通”这一话题备受当今社会关注。据了解，随着国家二孩政策全面放开，许多女性顺利当上了“二孩妈妈”，但既往有过结扎的女性朋友想要再生育，则必须先接受输卵管复通手术才有机会再次怀孕。

针对这类患者，江少如团队率先在粤东地区开展了“腹腔镜下输卵管复通术”，这是在内镜下进行，相比传统输卵管复通术有着微创、疗效更好的优势。据了解，传统的输卵管复通术需开腹进行，创伤大，手术成功率低。江少如将腔镜技术运用到复通术中，腹腔镜下精准吻合输卵管，整个手术不需要开腹，创伤小、出血少、手术时间短、康复效果佳，术后怀孕几率高。演讲中，江少如认真讲解了该项技术的重难点，并通过病例、数据分析，详细阐述了该项技术的临床应用情况和疗效，展示了近几年来市人民医院在妇科内镜技术上的强大综合实力。会后，不少基层医生“组团”向江少如请教，视频素材也被大会同步上传至《中国妇产科在线》公众号平台供广大妇产科医生学习。

几年来该院已经开展腹腔镜下输卵管复通术几十例，成功率100%，像揭东的李女士在术后第二个月就顺利怀孕了。据了解，李女士今年38岁，十年前生完一孩后做了结扎，随着国家放开生育政策，想要生二孩，年初找到了市人民医院妇科江少如主任。在检测夫妻双方生育条件良好的基础上，江少如团队为李女士做了手术，术中出血极少，仅2毫升，李女士也恢复得非常好，术后第二个月就有了身孕，半年前邻居陈女士在她的推荐下也找到江少如为她做手术，近日也顺利怀孕了。“现在我们已经能够很熟练地完成这个手术，经常有患者来报喜，基本都能够顺利怀孕，有些患者有其他方面的生育障碍，我们团队中还有专攻生殖内分泌、中西医结合诊疗等领域的医生，大家一起为患者解决问题。”江少如说。

采访中，江少如还提到，目前她们团队半小时左右就能完成这个手术，这个“火箭速度”可是远远超过目前机器人手术完成的一个小时的手术时限。那么，是因为手术难度不大，所以能够轻松完成？其实不然，“腹腔镜下输卵管复通术”是在腹腔镜下，先行输卵管堵塞部分切除，再将输卵管两断端进行吻合的“精细”高难度手术。女性体内的输卵管，属于“细细长长”状，峡部仅有约0.5mm的直径，一般患者结扎的部位都比较靠近这直径约0.5mm的输卵管峡部，术者要在这么“狭窄”的地方进行精准切除、对齐吻合，同时还要避免损伤输卵管血管，尽量保持输卵管长度，否则即使手术令输卵管通畅，患者也难受孕。在如此“快速度”的情况下完成这么高难度、精细的手术，足见市人民医院妇科江少如内镜团队的强劲实力。

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